Créatinine élevée : causes, symptômes et que faire

Mis à jour le avril 2023

Un taux élevé de créatinine est dû à des altérations de la fonction rénale et peut résulter de situations simples, telles que la déshydratation, la consommation de grandes quantités de protéines et la supplémentation en créatine, ou de problèmes plus graves, tels qu'une infection rénale, un diabète décompensé et l'hypertension artérielle, par exemple.

La créatinine est une substance produite par les muscles et qui est éliminée par les reins dans l'urine. L'évaluation de la créatinine dans le sang et dans l'urine permet donc de vérifier le fonctionnement des reins.

Les valeurs de la créatinine sanguine varient en fonction du laboratoire et du sexe de la personne, mais en règle générale, on considère que le taux de créatinine sanguine approprié se situe entre 0,60 et 1,2 mg/dl pour les femmes et entre 0,70 et 1,3 mg/dl pour les hommes. Connaître les valeurs de référence de la créatinine.

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Ce que signifie un taux élevé de créatinine

Les principales causes d'un taux élevé de créatinine sont les suivantes :

1. Activité physique excessive

Une activité physique intense et excessive, comme dans le cas des athlètes et des culturistes, peut entraîner une augmentation de la quantité de créatinine dans le sang, qui n'est pas nécessairement liée à des altérations rénales, mais à l'importance de la masse musculaire d'une personne, puisque la créatinine est produite dans les muscles.

Que faire : lorsque l'augmentation de la créatinine est liée au pourcentage de masse musculaire de la personne, aucun traitement n'est nécessaire car il n'y a pas de signes indicatifs d'altérations rénales.

2. La déshydratation

La déshydratation augmente la concentration d'urine dans les reins, ce qui entrave le fonctionnement de cet organe et diminue la filtration du sang, augmentant la concentration de créatinine dans l'organisme.

Que faire : il est recommandé de boire beaucoup d'eau et de tisanes, en petites quantités et à intervalles rapprochés, et de consommer des fruits et des légumes frais. En outre, dans certains cas, il peut être nécessaire d'ingérer du sérum maison, préparé avec de l'eau, du sucre et du sel. 

3. Consommation élevée de protéines

Certains athlètes et pratiquants d'activités physiques consomment de grandes quantités de protéines, telles que la viande, les œufs, le poisson et le poulet, ce qui augmente la consommation de créatine phosphate dans les muscles, une enzyme qui, lorsqu'elle est utilisée par les muscles, produit de la créatinine, provoquant l'augmentation de cette substance dans le sang.

Que faire : il est recommandé de consommer un maximum de 1,2 g/kg de poids corporel de protéines par jour. Une personne pesant 60 kg peut consommer au maximum 72 g de protéines par jour, soit l'équivalent de 100 g de cuisse de poulet, 100 g de ricotta, 120 g de saumon et 100 g de yaourt par jour, par exemple.

En outre, il est conseillé de consulter un diététicien afin d'évaluer l'état de santé général et les besoins nutritionnels individuels, ce qui permettra d'établir un plan alimentaire personnalisé.

4. Consommation élevée de créatine

Une consommation excessive de supplément de créatine peut également augmenter le taux de créatinine dans le sang, car la créatine est transformée en créatinine dans l'organisme.

Que faire : il est recommandé de consulter un médecin ou un nutritionniste pour recommander la bonne quantité de créatine, en fonction de chaque objectif.

5. L'hypertension artérielle

L'hypertension artérielle peut endommager les vaisseaux sanguins, réduire le flux sanguin et entraver la capacité des reins à filtrer le sang, ce qui peut entraîner une accumulation de créatinine dans le sang.

Que faire : pour traiter l'hypertension, le médecin peut prescrire des médicaments, tels que des diurétiques et des vasodilatateurs. En outre, l'exercice physique et une alimentation saine et variée peuvent également être recommandés. 

6. Pré-éclampsie

La pré-éclampsie est une complication de la grossesse qui se traduit par des altérations des vaisseaux sanguins, une diminution de la circulation sanguine et une augmentation de la pression artérielle, ce qui peut provoquer des lésions dans les reins et une accumulation de créatinine dans le sang, mettant en danger la vie de la mère et de l'enfant.

Que faire : l'obstétricien peut recommander à la femme enceinte de boire beaucoup d'eau, de suivre un régime pauvre en sel et, dans les cas les plus graves, il peut être nécessaire d'hospitaliser la femme enceinte pour l'observer et de lui administrer des médicaments pour contrôler la pression. 

7. Infection rénale

L'infection rénale peut être causée par des bactéries, des virus ou des champignons, qui peuvent être naturellement présents dans le système urinaire. L'augmentation de la créatinine survient généralement lorsque l'infection est chronique, c'est-à-dire lorsque le traitement n'a pas été efficace, ce qui permet aux bactéries de rester dans les reins et d'endommager cet organe.

Que faire : le néphrologue peut recommander l'utilisation de médicaments, tels que des analgésiques, des anti-inflammatoires et des antibiotiques pour le traitement de l'infection rénale. 

En outre, la consommation de canneberges peut également être indiquée, car il s'agit d'un fruit riche en polyphénols, des composés antioxydants bioactifs qui empêchent l'adhérence des bactéries responsables de l'infection dans les voies urinaires, prévenant et combattant ainsi l'infection rénale.

8. Diabète décompensé

Le diabète décompensé survient lorsque la glycémie est élevée et qu'elle n'est pas traitée selon les conseils du médecin. Il peut entraîner des complications, telles que des modifications de la fonction rénale, qui peuvent conduire à une augmentation du taux de créatinine dans le sang.

Que faire : dans ce cas, le traitement indiqué varie en fonction des symptômes présentés, et l'utilisation d'insuline peut être recommandée. Par ailleurs, un régime pauvre en glucides simples et en graisses peut également être recommandé. 

9. Insuffisance rénale

L'insuffisance rénale est une affection caractérisée par un changement dans le fonctionnement des reins, de sorte que ces organes perdent leur capacité à filtrer correctement le sang, ce qui entraîne une accumulation de créatinine dans le sang.

L'insuffisance rénale peut être due à une diminution de la circulation sanguine, comme dans le cas de l'hypertension artérielle, de la déshydratation, de l'utilisation excessive de suppléments protéiques ou de la prise fréquente de médicaments. 

Que faire : pour traiter l'insuffisance rénale, le médecin peut indiquer l'utilisation de médicaments antihypertenseurs tels que le furosémide, la spironolactone, le minoxidil et l'hydralazine. Dans les cas les plus graves, il peut également être nécessaire de procéder à une transplantation rénale et à une hémodialyse.

En outre, il peut être indiqué de diminuer la consommation de protéines, de sel et d'aliments riches en phosphore et en potassium.

Symptômes d'une créatinine élevée

Lorsque la créatinine dans le sang est supérieure aux valeurs de référence normales indiquées par le laboratoire, il est possible que certains signes et symptômes apparaissent, tels que :

  • Fatigue excessive ;
  • Une perte d'appétit ;
  • Nausées et vomissements ;
  • Sensation d'essoufflement ;
  • Démangeaisons dans le corps ;
  • Gonflement des jambes et des bras.

Ces symptômes sont plus fréquents chez les personnes dont le taux de créatinine est beaucoup plus élevé que la valeur normale de référence. Ils sont également plus fréquents chez les personnes ayant des antécédents familiaux de troubles rénaux, âgées de plus de 50 ans ou souffrant de maladies chroniques telles que le diabète et l'hypertension artérielle, par exemple.

Comment le diagnostic est-il posé ?

Pour diagnostiquer un taux élevé de créatinine dans l'organisme, un néphrologue ou un médecin généraliste évalue généralement les signes et les symptômes présentés par la personne, ainsi que son état de santé général et ses antécédents de maladie.

En outre, le médecin recommande une analyse de sang pour mesurer la quantité de créatinine dans l'organisme. Si le taux de créatinine dans le sang est supérieur à la valeur recommandée, le médecin peut demander une analyse d'urine de 24 heures et un test de clairance de la créatinine, car cela permet de savoir si l'altération du taux de créatinine est liée ou non aux reins et, par conséquent, de commencer le traitement le plus approprié. Comprendre comment se fait la clairance de la créatinine.

Comment connaître votre clairance de la créatinine

Pour connaître votre clairance de la créatinine et vérifier ainsi votre risque de problèmes rénaux, entrez la valeur de votre test de créatinine dans la calculatrice ci-dessous :

{

mg/dL
Erro
ans
Erro
Erro
* Selon la formule CKD-EPI , et pour obtenir le résultat avec la plus petite marge d'erreur possible, la valeur obtenue par les individus noirs doit être ajustée de 1 159
}