Couleur des selles (claires, vertes, noires…): que signifient-elles et que faire?

La couleur des selles, ainsi que leur forme et leur consistance, reflètent généralement la qualité de l’alimentation et sont étroitement liées aux aliments consommés. Toutefois, des modifications de la couleur des selles peuvent aussi indiquer des troubles intestinaux ou certaines maladies, telles que l’hépatite ou l’ulcère gastrique, par exemple.

En situation normale, les selles présentent une couleur marron, ni trop foncée ni trop claire. Les variations de la couleur des selles sont fréquentes et peuvent survenir sans qu’il y ait de problème, à condition qu’elles ne durent pas plus de 3 jours, car elles peuvent simplement être liées à l’alimentation.

Si la modification de la couleur des selles persiste plus de 3 jours, il est recommandé de consulter un gastro-entérologue afin d’identifier une éventuelle cause et de mettre en place un traitement si nécessaire.

5 principales modifications de la couleur des selles

Les modifications possibles de la couleur des selles sont:

1. Selles vertes

Les selles vertes sont plus fréquentes lorsque le transit intestinal est accéléré et que l’organisme n’a pas le temps de digérer correctement les sels biliaires, comme en cas de stress, de diarrhée d’origine bactérienne ou de syndrome de l’intestin irritable.

Une coloration vert foncé peut également apparaître en cas de consommation importante de légumes verts, comme les épinards, ou lors d’une supplémentation en fer. Cette couleur est aussi fréquente chez le nouveau-né.

Que faire: il convient d’évaluer une éventuelle consommation excessive de légumes verts ou la prise d’un médicament contenant du fer. Si ce n’est pas le cas et que la modification persiste plus de 3 jours, une consultation médicale est conseillée.

2. Selles noires ou très foncées

Les selles noires ou très foncées sont généralement accompagnées d’une odeur plus forte que d’habitude et peuvent indiquer un saignement dans le tube digestif, par exemple en cas d’ulcère ou de varices œsophagiennes. Cependant, des selles foncées peuvent également être liées à la prise de compléments en fer.

Que faire: en l’absence de supplémentation en fer, il est recommandé de consulter rapidement un gastro-entérologue ou de se rendre aux urgences si d’autres symptômes apparaissent, comme fièvre, fatigue intense ou vomissements.

3. Selles jaunes

Les selles jaunes traduisent généralement une difficulté à digérer les graisses. Elles peuvent être associées à des troubles qui diminuent la capacité d’absorption intestinale, comme la maladie cœliaque, ou à un manque d’enzymes pancréatiques, pouvant indiquer un problème au niveau du pancréas.

Elles peuvent également survenir lors d’infections intestinales, souvent accompagnées de fièvre, diarrhée et douleurs abdominales.

Que faire: il est important d’observer d’autres changements concernant la consistance et la forme des selles. Si la modification dure plus de 3 jours, une consultation chez un gastro-entérologue est recommandée.

4. Selles rouges

Des selles rougeâtres indiquent généralement la présence de sang. Cette situation est fréquente en cas d’hémorroïdes. Découvrez les principales causes de sang dans les selles.

Toutefois, le saignement peut également être lié à des infections, à des maladies inflammatoires comme la maladie de Crohn ou la rectocolite hémorragique, ou à des affections plus graves comme le cancer colorectal.

Que faire: si la quantité de sang est faible, un avis médical est conseillé. En cas de saignement abondant avec du sang rouge vif, il est nécessaire de consulter en urgence.

5. Selles claires

Les selles claires, blanchâtres ou décolorées apparaissent lorsque le système digestif a des difficultés importantes à digérer les graisses. Elles constituent un signe d’alerte pouvant indiquer un problème du foie ou des voies biliaires.

Que faire: il est recommandé de consulter un gastro-entérologue afin de réaliser des examens complémentaires, comme une échographie ou un scanner, pour identifier la cause et débuter le traitement adapté.

Couleur des selles chez le bébé

Chez le nouveau-né, les premières selles sont foncées, verdâtres et collantes. Elles sont appelées méconium.

Au cours des premiers jours, la couleur devient progressivement plus verte puis plus claire, en fonction de la teneur en graisse et en eau du lait consommé. Les selles sont généralement liquides et peuvent contenir de petits grumeaux.

Durant les 15 premiers jours, il est fréquent que le nourrisson ait des selles liquides jusqu’à 8 à 10 fois par jour, souvent après chaque tétée. Si la mère souffre de constipation, le bébé peut rester plus d’une journée sans aller à la selle, mais les selles doivent conserver un aspect liquide avec des grumeaux.

À partir de 6 mois, lorsque l’alimentation devient diversifiée, la couleur et la consistance des selles évoluent à nouveau, se rapprochant progressivement de celles d’un enfant plus grand ou d’un adulte, tant en ce qui concerne la couleur, la texture que l’odeur. Cette situation s’explique par la maturation du système digestif et par la diversification des aliments consommés.