La cellulite infectieuse est une infection de la peau causée par des bactéries, qui entraîne une inflammation des couches les plus profondes de la peau ou du tissu sous-cutané, avec des symptômes comme une rougeur intense, des douleurs et un gonflement de la peau.
Contrairement à la cellulite de la peau, la cellulite infectieuse, également appelée cellulite bactérienne, peut provoquer de graves complications telles qu'une septicémie, c’est-à-dire une infection généralisée de l’organisme, voire un décès si elle n’est pas correctement traitée.
En cas de suspicion d’infection cutanée, il est très important de se rendre aux urgences afin d’obtenir un diagnostic et de débuter le traitement approprié, qui repose généralement sur l’utilisation d’antibiotiques.
Principaux symptômes
La cellulite infectieuse est caractérisée par les symptômes suivants:
- Douleur au niveau de la zone touchée;
- Taches rouges sur la peau avec des bords peu définis;
- Zone étendue et rouge sur la partie du corps touchée;
- Fièvre supérieure à 38 °C;
- Gonflement de la peau, avec parfois production de pus;
- Ganglions enflés près de la zone infectée.
Les symptômes de la cellulite infectieuse apparaissent le plus souvent sur la jambe, le pied, le visage ou autour des yeux, mais ils peuvent toucher n’importe quelle partie du corps.
En présence de symptômes de cellulite infectieuse, il est recommandé de consulter un médecin généraliste, un infectiologue ou un dermatologue pour confirmer le diagnostic et commencer le traitement le plus adapté.
Comment confirmer le diagnostic
La cellulite infectieuse est diagnostiquée par un dermatologue, un infectiologue ou un médecin généraliste grâce à l’examen des lésions cutanées, à l’historique médical du patient et aux antécédents de traumatismes ou de lésions récentes de la peau.
Le médecin peut également prescrire des analyses de sang, des hémocultures, une biopsie de la peau ou prélever un échantillon de pus afin d’identifier en laboratoire le type de bactérie à l’origine de l’infection.
Ces examens sont également utiles pour différencier la cellulite infectieuse d’autres infections cutanées, notamment l’érysipèle.
Comment différencier la cellulite de l'érysipèle?
La principale différence entre la cellulite infectieuse et l’érysipèle est que la cellulite infectieuse atteint les couches les plus profondes de la peau, tandis que l’érysipèle affecte les couches superficielles. Certaines caractéristiques permettent de les distinguer:
Cependant, les signes et les symptômes de ces deux affections sont très proches. Le médecin généraliste ou le dermatologue doit examiner la zone touchée et peut demander des examens complémentaires afin d’identifier la cause exacte, évaluer la gravité et commencer le traitement le plus efficace.
Possibles causes
Les principales causes de cellulite infectieuse sont:
- Plaies, coupures ou égratignures de la peau;
- Brûlures cutanées;
- Plaies chirurgicales;
- Piqûres d’insectes;
- Morsures d’animaux;
- Crevasses entre les orteils;
- Ponctions veineuses.
Ces situations compromettent la barrière naturelle de la peau et permettent aux bactéries des genres Staphylocoques ou Streptocoques de pénétrer les couches profondes de la peau ou le tissu sous-cutané, provoquant ainsi l’infection.
Les personnes ayant un système immunitaire affaibli, un diabète, un lymphœdème, une obésité, une artériopathie périphérique ou une insuffisance veineuse présentent un risque plus élevé de développer une cellulite infectieuse.
La cellulite infectieuse est-elle contagieuse?
Chez les personnes en bonne santé, la cellulite infectieuse n’est pas contagieuse car elle ne se transmet pas facilement d’une personne à l’autre.
Cependant, lorsqu’une personne présente une plaie ou une maladie de la peau comme une dermatite et qu’elle entre en contact direct avec la zone infectée d’une autre personne atteinte de cellulite infectieuse, le risque de pénétration des bactéries dans la peau est plus élevé.
Possibilités de traitement
Le traitement de la cellulite infectieuse doit être prescrit par un dermatologue, un infectiologue ou un médecin généraliste et repose généralement sur des antibiotiques par voie orale.
Le médecin peut prescrire de la céfalexine ou de la clindamycine pour une durée de 5 à 14 jours. Dans certains cas, une hospitalisation est nécessaire afin d’administrer des antibiotiques par voie intraveineuse.
Le médecin peut également prescrire des antalgiques comme le paracétamol pour réduire la fièvre et soulager les symptômes. Il est également essentiel de surveiller régulièrement la peau, de réaliser les soins de plaies en centre de santé et d’appliquer, si nécessaire, une crème antibiotique recommandée par le médecin afin d’assurer le succès du traitement.
Quel est le meilleur antibiotiques pour la cellulite infectieuse?
L’antibiotique le plus adapté pour traiter la cellulite infectieuse varie en fonction du type de bactérie en cause. Les plus fréquemment prescrits sont la clindamycine et la céfalexine. Dans certains cas, le médecin peut associer le sulfaméthoxazole-triméthoprime à la céfalexine ou administrer des antibiotiques par voie intraveineuse, comme la vancomycine ou la céfazoline.
Combien de temps faut-il pour guérir
Les symptômes de la cellulite infectieuse commencent généralement à s’améliorer environ 48 heures après le début du traitement antibiotique. Cependant, le temps de guérison varie d’une personne à l’autre et peut aller de 5 à 14 jours, en fonction de la durée du traitement prescrite par le médecin.
Pendant le traitement, si les symptômes s’aggravent, il peut être nécessaire de changer d’antibiotique ou d’être hospitalisé afin de recevoir un traitement intraveineux et éviter que l’infection ne se propage dans l’organisme.