La carence en vitamine D peut entraîner des troubles de l’humeur, de la fatigue, des douleurs osseuses et des crampes chez l’adulte. Chez l’enfant, elle peut provoquer le rachitisme, une maladie qui affecte le développement des os, entraînant un retard de croissance, une faiblesse, des jambes ou des bras arqués et de l’irritabilité.
Cette carence peut résulter de plusieurs facteurs, comme un manque d’exposition au soleil, une alimentation pauvre en vitamine D ou des difficultés d’absorption. L’obésité et certaines maladies chroniques peuvent également jouer un rôle.
Lisez aussi: Vitamine D : à quoi ça sert, quels apports, où trouver tuasaude.com/fr/vitamine-dEn cas de suspicion de carence en vitamine D, il est conseillé de consulter un médecin généraliste ou un endocrinologue afin d’en identifier la cause et de commencer un traitement adapté, qui repose souvent sur la supplémentation et une exposition solaire suffisante.
Principaux symptômes
La carence en vitamine D dans l’organisme peut entraîner:
- Retard de croissance;
- Jambes arquées;
- Élargissement des os des jambes et des bras;
- Retard d’apparition des dents et caries;
- Ostéomalacie ou ostéoporose;
- Fragilité osseuse;
- Douleurs musculaires;
- Douleurs osseuses;
- Crampes;
- Fatigue et malaise général.
Chez l’adulte, un manque de vitamine D peut également se manifester par une chute de cheveux et des troubles de l’humeur tels que la dépression.
De plus, cette carence est parfois associée à un type de vertige, le vertige positionnel paroxystique bénin, qui provoque des sensations de tournis lors des mouvements du lit ou du passage à la position debout.
Principales causes
La carence en vitamine D est principalement liée à une faible consommation d’aliments riches en cette vitamine, à une mauvaise absorption ou à un manque d’exposition au soleil.
De plus, certaines affections peuvent également favoriser un manque de vitamine D:
- Maladies rénales;
- Maladies du foie;
- Chirurgies bariatriques;
- Obésité;
- Maladie cœliaque;
- Maladie de Crohn;
- Mucoviscidose;
- Syndrome de l’intestin court.
L’usage prolongé de certains médicaments tels que les laxatifs, la prednisolone, le phénobarbital, la phénytoïne, la rifampicine ou l’orlistat peut également réduire les niveaux de vitamine D dans l’organisme.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de la carence en vitamine D est généralement posé par un endocrinologue après une évaluation des antécédents médicaux et des symptômes présentés par la personne.
Pour confirmer cette carence, un dosage sanguin de la 25-hydroxyvitamine D est prescrit, notamment chez les personnes à risque comme les personnes âgées, celles exposées faiblement au soleil, en surpoids ou atteintes de maladie cœliaque, par exemple.
Les valeurs de référence pour la 25-hydroxyvitamine D chez les personnes en bonne santé sont:
- Taux normal: supérieur à 20 ng/ml (50 nmol/L);
- Taux faible: entre 10 et 20 ng/ml;
- Taux très faible: inférieur à 10 ng/ml.
Chez les personnes plus à risque de carence, comme les personnes âgées, les femmes enceintes ou allaitantes, ou les personnes atteintes de rachitisme, d’ostéomalacie, d’insuffisance rénale chronique ou de syndromes de malabsorption, les valeurs recommandées se situent entre 30 et 60 ng/ml.
Possibilités de traitement
La carence en vitamine D peut être traitée de la façon suivante:
1. Alimentation
La vitamine D peut être obtenue par l’alimentation en consommant des aliments comme le saumon, les huîtres, le lait, les œufs ou les sardines.
Lisez aussi: 20 aliments riches en vitamine D tuasaude.com/fr/aliments-riches-en-vitamine-d2. Supplémentation
Un médecin ou un nutritionniste peut recommander la prise de compléments de vitamine D2 ou D3 sous forme de capsules ou de gouttes. La posologie dépend du niveau de carence et de l’état de santé général.
Chez les nourrissons, la supplémentation recommandée est de 400 à 800 UI par jour, selon le niveau de risque. Pour les adultes, en l’absence de carence, une dose d’entretien de 600 à 1000 UI par jour est généralement conseillée.
En cas de carence avérée, des doses plus élevées peuvent être prescrites ponctuellement, par exemple 50’000 UI une fois par semaine pendant quelques semaines, sous surveillance médicale, avant de revenir à une posologie quotidienne adaptée.
Éventuelles complications
En cas de carence en vitamine D, les complications suivantes peuvent survenir:
- Rachitisme chez l’enfant;
- Ostéomalacie chez l’adulte
- Hypocalcémie, c’est-à-dire un taux faible de calcium sanguin;
- Hypophosphatémie, c’est-à-dire un taux faible de phosphate sanguin;
- Ostéopénie;
- Ostéoporose.
Une exposition modérée au soleil est essentielle pour prévenir les carences, car l’alimentation ne couvre qu’environ 20 % des besoins quotidiens en vitamine D.
Pour les personnes à la peau claire, il est recommandé de s’exposer au soleil 2 à 3 fois par semaine pendant 15 minutes. Pour les peaux plus foncées, une durée de 30 minutes à 1 heure est recommandée.