L'arthrose du genou est une situation caractérisée par l'usure de l'articulation, qui entraîne une inflammation locale. Cette situation se traduit par des symptômes tels que des douleurs, des rougeurs, un gonflement et une difficulté à mobiliser le genou.
Avec le temps, l'arthrose a tendance à s'aggraver, provoquant des déformations de l'articulation et des douleurs intenses qui peuvent rendre la marche difficile et entraîner une boiterie.
En présence de symptômes, il est conseillé de consulter un orthopédiste afin de réaliser des examens et de débuter un traitement adapté, qui peut inclure des médicaments, de la kinésithérapie et, dans les cas les plus graves, une intervention chirurgicale.
Principaux symptômes
Les symptômes de l'arthrose du genou sont:
- Douleur au genou après un effort, pouvant s'atténuer avec le repos;
- Raideur au lever le matin ou après de longues périodes d'inactivité, s'améliorant après 30 minutes;
- Présence de craquements ou de sensations de frottement lors des mouvements;
- Gonflement et chaleur, généralement durant la phase inflammatoire;
- Sensation d'augmentation du volume du genou, due à la croissance osseuse autour de l'articulation;
- Mouvements limités, particulièrement pour tendre complètement la jambe;
- Difficulté à prendre appui sur la jambe au sol;
- Muscles de la cuisse plus faibles ou atrophiés.
Il est fréquent que les deux genoux soient touchés, cependant les symptômes peuvent varier de l'un à l'autre car le degré d'atteinte de chaque articulation peut être différent.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de l'arthrose du genou est établi par un orthopédiste à partir de l'évaluation des symptômes et d'un examen physique de l'articulation.
Lors de l'examen clinique, le médecin effectue des mouvements avec le genou pour vérifier la mobilité, la présence de craquements et l'intensité de la douleur. Il évalue également les facteurs de risque, car ce problème est plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans.
De plus, le médecin peut demander des examens d'imagerie, tels qu'une radiographie, un scanner, une IRM ou une échographie du genou, pour évaluer le degré d'usure de l'articulation et orienter vers le traitement le plus approprié.
Principales causes
Les principales causes de l'arthrose du genou peuvent être:
- L'usure naturelle de l'articulation liée à l'âge;
- Le surpoids important;
- Un traumatisme direct, comme une chute sur les genoux;
- Une maladie inflammatoire associée à une sollicitation excessive de l'articulation.
Ce problème affecte principalement les personnes de plus de 45 ans.
Toutefois, en cas de surpoids important ou de présence de facteurs de risque, une arthrose peut se développer chez des sujets plus jeunes, aux alentours de 30 ans.
Possibilités de traitement
Le traitement de l'arthrose du genou doit être suivi selon les indications de l'orthopédiste. Celui-ci peut prescrire des anti-inflammatoires, des analgésiques ou des compléments alimentaires pour aider à préserver l'articulation.
Les principaux traitements incluent:
1. Médicaments
Les médicaments prescrits visent à réduire la douleur et l'inconfort articulaire. Les options principales sont:
- Le paracétamol: traitement de première intention pour les douleurs légères à modérées;
- Les antalgiques opioïdes, comme le tramadol: indiqués pour les douleurs fortes dans les cas plus graves;
- La duloxétine: parfois utilisée pour soulager les douleurs chroniques.
D'autres options peuvent être envisagées, comme les injections d'acide hyaluronique dans l'articulation (viscosupplémentation) ou la prise de sulfate de glucosamine et de chondroïtine par voie orale.
2. Exercices
Certains exercices sont recommandés, comme les étirements des muscles des jambes, qui peuvent être réalisés seul ou avec l'aide d'un kinésithérapeute, ainsi que la pratique du vélo.
Cependant, il est idéal que ces exercices soient encadrés par un professionnel, car s'ils sont mal exécutés ou pratiqués sur une articulation trop douloureuse, ils peuvent aggraver les symptômes.
3. Kinésithérapie
La kinésithérapie pour l'arthrose du genou doit être réalisée de préférence régulièrement, surtout lors des périodes de douleur intense.
Le kinésithérapeute évalue l'articulation et propose le traitement le plus adapté en respectant les limites de chaque patient. Les séances peuvent inclure l'utilisation d'appareils spécifiques ainsi que des exercices de renforcement musculaire et d'étirement.
4. Chirurgie
L'intervention chirurgicale est indiquée lorsque les médicaments et la kinésithérapie n'ont pas suffi à soulager les symptômes et que la douleur persiste après plusieurs mois de traitement conventionnel.
L'opération peut consister à remplacer l'articulation par une prothèse de genou. Après l'intervention, une récupération complète est généralement possible, bien que des séances de kinésithérapie soient nécessaires pour accélérer la rééducation.
5. Traitement naturel
Un complément naturel pour soulager l'arthrose du genou consiste à utiliser un cataplasme de graines de lin tiède sur l'articulation en fin de journée.
Il suffit de placer 3 cuillères à soupe de graines de lin dans un tissu propre et fin, de chauffer le tout au micro-ondes pendant 1 à 2 minutes jusqu'à ce que ce soit tiède, puis de l'appliquer sur le genou pendant 10 à 15 minutes.