Amygdalectomie: c'est quoi, indications, déroulement et précautions

L’amygdalectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer les amygdales. Elle est indiquée en cas de difficulté à respirer liée à leur taille, en cas d’amygdalite chronique ou lorsque les symptômes persistent malgré les antibiotiques.

Lors de cette chirurgie, il est également fréquent de retirer les végétations adénoïdes, un tissu situé au-dessus des amygdales et à l’arrière du nez, qui peut aussi s’infecter.

Il s’agit d’une opération simple réalisée sous anesthésie générale, pouvant être effectuée gratuitement dans les hôpitaux publics ou en clinique privée, selon les recommandations médicales.

Principales indications

L’amygdalectomie est recommandée dans les cas suivants:

• Amygdalite chronique, survenant plus de 3 fois par an;
• Amygdalite ne réagissant pas aux antibiotiques;
• Difficulté respiratoire liée à la taille des amygdales;
• Apnée du sommeil, caractérisée par des arrêts respiratoires durant la nuit.

Dans certains cas, l’oto-rhino-laryngologiste peut aussi recommander l’opération si les épisodes d’amygdalite provoquent des symptômes très intenses, même s’ils sont peu fréquents.

Comment se déroule l'opération

L’intervention est réalisée sous anesthésie générale et dure généralement entre 30 minutes et 1 heure. Une hospitalisation de quelques heures est habituellement suffisante, avec un retour à domicile possible le jour même.

Cependant, en raison du risque d’hémorragie et de douleurs, certains médecins peuvent recommander de passer une nuit à l’hôpital.

Possibles complications

Bien que l’amygdalectomie soit une procédure sûre, certaines complications peuvent survenir, notamment des saignements, douleurs et vomissements.

De plus, il existe également des risques liés à l’anesthésie générale, comme des troubles cardiovasculaires, respiratoires, des réactions allergiques ou une confusion passagère.

Comment se passe la récupération

La récupération dure en général entre 1 et 2 semaines. Les 5 premiers jours sont souvent marqués par une forte douleur à la gorge, et des antalgiques comme le paracétamol ou la métamizole peuvent être prescrits par le médecin.

Il est important de se reposer pendant cette période, sans pour autant rester totalement alité. Voici d’autres recommandations utiles:

• Parler le moins possible durant les 3 premiers jours;
• Éviter de toucher, éternuer, se gratter la gorge ou se moucher fortement pendant 2 semaines;
• Boire beaucoup de liquides, surtout de l’eau;
• Éviter les aliments durs ou rugueux pendant 7 jours;
• Privilégier les aliments froids ou glacés pour réduire l’inflammation;
• Adopter une alimentation liquide pendant les 3 premiers jours.

De plus, des symptômes tels que des nausées, des vomissements et des douleurs peuvent survenir après l’opération. Toutefois, si des symptômes comme une forte fièvre durant plus de 3 jours ou des saignements abondants apparaissent, il est conseillé de consulter un médecin.

Alimentation après la chirurgie

Il est recommandé de consommer des aliments faciles à avaler, comme:

• Bouillons et soupes mixés;
• Œufs, viandes ou poissons hachés ou émiettés, ajoutés aux soupes ou à la purée;
• Jus et smoothies de fruits ou de légumes;
• Fruits cuits, au four ou écrasés;
• Riz bien cuit et purée de légumes (pomme de terre, carotte, potiron);
• Légumineuses écrasées (haricots, pois chiches, lentilles);
• Lait, yaourt, fromages à pâte molle comme la ricotta ou le fromage frais;
• Bouillie de maïzena ou de flocons d’avoine avec du lait animal ou végétal;
• Mie de pain trempée dans du lait, du café ou du bouillon;
• Liquides : eau, thé, café, eau de coco;
• Autres : gélatine, confiture, flans, glaces, beurre.

Il est préférable de boire de l’eau à température ambiante et d’éviter les aliments trop chauds ou trop froids. Les biscuits, toasts, pains et autres aliments secs doivent être évités durant la première semaine. En cas d’envie, il convient de les tremper dans un liquide comme une soupe, un bouillon ou un jus avant consommation.