Taches blanches sur les ongles: 13 causes (et comment les traiter)

Les taches blanches sur les ongles peuvent être causées par une allergie aux vernis ou aux produits chimiques, des carences nutritionnelles, des traumatismes ou encore des maladies comme la mycose de l’ongle, le vitiligo ou une insuffisance rénale ou hépatique chronique.

Ces taches blanches, connues scientifiquement sous le nom de leuconychie, peuvent apparaître aussi bien sur les ongles des mains que sur ceux des pieds et, en général, ne sont pas préoccupantes.

Cependant, lorsque les taches blanches apparaissent fréquemment, il est conseillé de consulter un dermatologue afin d’en identifier la cause et de mettre en place un traitement adapté.

Principales causes 

Les taches blanches sur les ongles sont principalement causées par les situations suivantes:

1. Allergies à certaines substances

Les allergies à certaines substances telles que les vernis, les dissolvants ou les produits ménagers peuvent provoquer des taches blanches sur les ongles.

Comment traiter: il est recommandé d’utiliser des vernis hypoallergéniques, des dissolvants sans acétone et de porter des gants pour éviter le contact direct avec les produits ménagers.

2. Carences nutritionnelles

Les carences en calcium, en fer, en zinc, en silicium, en acide folique ou en vitamine B12 peuvent provoquer des taches blanches, rendre les ongles fragiles et cassants et entraîner d'autres symptômes tels qu'une fatigue excessive, des vertiges, une pâleur ou un manque d’énergie.

Ces carences peuvent être liées à une alimentation déséquilibrée, à des régimes restrictifs ou une à chirurgie bariatrique.

Comment traiter: le médecin généraliste ou le dermatologue peut prescrire des compléments alimentaires adaptés.

Par ailleurs, une alimentation équilibrée, élaborée par un nutritionniste, est également recommandée.

3. Traumatismes de l’ongle

Un petit choc sur l’ongle, comme coincer le doigt ou une lésion lors d’une manucure, peut également entraîner une tache blanche sur l'ongle.

Comment traiter: la tache a tendance à disparaître progressivement avec la repousse de l’ongle. C'est pourquoi, il est uniquement recommandé de maintenir les ongles et les cuticules bien hydratés avec des crèmes adaptées.

4. Changements hormonaux

Les fluctuations hormonales au cours du cycle menstruel peuvent également provoquer l’apparition de taches blanches sur l'ongle.

Comment traiter: aucun traitement spécifique n’est nécessaire, il suffit simplement d’hydrater régulièrement les ongles et les cuticules.

5. Utilisation d’antibiotiques

Certains antibiotiques, en particulier les sulfamides, peuvent provoquer des taches blanches sur les ongles.

Comment traiter: il est nécessaire de poursuivre le traitement antibiotique prescrit par le médecin. Les taches disparaissent généralement avec la repousse de l’ongle.

6. Chimiothérapie

La chimiothérapie peut fragiliser les ongles, les rendre cassants et entraîner des taches blanches sous forme de stries. Découvrez les effets secondaires de la chimiothérapie.

Comment traiter: il est important de maintenir les ongles hydratés, de porter des chaussures confortables, d'utiliser des gants lors de contacts avec des produits chimiques et de couper régulièrement les ongles.

Les taches blanches ont tendance à disparaître à la fin du traitement.

7. Vitiligo

Le vitiligo est une maladie auto-immune qui affecte les cellules productrices de pigment et qui provoque des taches blanches sur la peau et parfois sur les ongles, sous forme de lignes verticales ou de demi-lune à la base.

Comment traiter: le dermatologue peut prescrire des corticoïdes, des immunosuppresseurs ou recommander la photothérapie. L’hydratation des ongles et la protection contre les UV sont également fondamentales.

8. Psoriasis unguéal

Le psoriasis peut toucher les ongles et entraîner des taches blanches ainsi que des ongles ondulés, épaissis ou cassants.

Comment traiter: le dermatologue peut indiquer l’utilisation de vernis ou pommades à base de clobétasol ou de vitamine D, associés à une hydratation régulière.

9. Mycose de l’ongle

La mycose de l’ongle, ou onychomycose, peut être causée par des champignons comme Candida albicans et provoquer des taches blanches, souvent en commençant par les tissus entourant l’ongle.

Comment traiter: le traitement repose sur des antifongiques sous forme de vernis médicamenteux ou de comprimés (par exemple amorolfine, terbinafine ou itraconazole).

10. Lèpre

La lèpre est une infection causée par Mycobacterium leprae qui entraîne des altérations cutanées (taches blanches ou rouges) et peut affecter les ongles en provoquant des taches blanches, un épaississement ou des stries.

Comment traiter: le dermatologue ou l’infectiologue prescrit un traitement antibiotique de longue durée (6 mois à 2 ans).

11. Insuffisance rénale ou hépatique chroniques

Ces pathologies peuvent provoquer des taches blanches appelées « ongles de Terry », qui touchent presque toute la surface de l’ongle et le rendent blanchâtre.

Comment traiter: l’insuffisance rénale est traitée par le néphrologue, avec des médicaments, une dialyse ou une transplantation. L’insuffisance hépatique est suivie par un hépatologue, avec des médicaments ou une greffe du foie selon la gravité.

12. Maladies héréditaires

Certaines maladies génétiques comme le syndrome de Bart-Pumphrey ou la maladie de Darier augmentent la production de kératine et provoquent une leuconychie totale.

Comment traiter: le suivi est assuré par le médecin généraliste, le pédiatre ou le généticien en fonction des symptômes.

13. Intoxication à l’arsenic

Une intoxication aiguë à l’arsenic peut provoquer des lignes blanches horizontales sur les ongles, appelées lignes de Mees, accompagnées de vomissements, douleurs abdominales, diarrhée parfois sanglante et crampes musculaires.

Comment traiter: une hospitalisation urgente est nécessaire, avec traitement médicamenteux, oxygénothérapie, transfusion ou lavage gastrique, car l’intoxication à l’arsenic peut mettre la vie en danger.