9 principaux symptômes de l'appendicite

Mis à jour le octobre 2023

Les symptômes de l'appendicite peuvent varier en fonction de la localisation de l'appendice, du type et de la durée de l'inflammation, mais comprennent généralement une douleur abdominale intense du côté droit de l'estomac, de la fièvre, une perte d'appétit, des diarrhées, des nausées et des vomissements.

En général, la douleur de l'appendicite se manifeste dans les 24 heures qui suivent le début de l'inflammation. Elle est d'abord plus légère, mais tend à s'intensifier après 48 heures.

Il est important de se rendre aux urgences dès que les symptômes suggèrent une appendicite, afin de pouvoir l'identifier et la traiter immédiatement, ce qui passe généralement par une intervention chirurgicale visant à retirer l'appendice.

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Symptômes classiques de l'appendicite

Les symptômes les plus courants de l'appendicite sont rapides et intenses :

1. Douleur dans la partie inférieure droite de l'estomac

La douleur de l'appendicite est généralement soudaine et commence dans la partie inférieure droite de l'estomac. Dans certains cas, elle peut également commencer autour du nombril et se déplacer progressivement vers le côté inférieur droit, s'aggravant lors de la toux, des éternuements ou de la marche.

2. Perte d'appétit

Symptôme très courant de l'appendicite, la perte d'appétit peut survenir en raison de la douleur excessive et des nausées causées par l'inflammation.

3. Nausées et vomissements

Ces symptômes peuvent survenir à la suite d'une paralysie des intestins.

4. Diarrhée ou constipation

La diarrhée ou la constipation sont particulièrement fréquentes chez les personnes dont l'extrémité de l'appendice se trouve dans la région pelvienne, atteignant ainsi le rectum, qui est la partie finale de l'intestin.

5. Difficulté à libérer les gaz intestinaux

Lors d'une appendicite, l'intestin perd ses mouvements naturels, ce qui rend difficile l'élimination des gaz.

6. Gonflement abdominal

La constipation et les gaz générés par l'occlusion intestinale peuvent provoquer des ballonnements abdominaux.

7. Faible fièvre

Une fièvre légère, avec des températures comprises entre 37,5 et 38°C, apparaît généralement 1 ou 2 jours après l'inflammation, comme une réponse du système immunitaire pour tenter de combattre l'inflammation.

8. Douleur ou difficulté à uriner

Les difficultés à uriner surviennent principalement chez les personnes dont la pointe de l'appendice est située dans la région pelvienne.

9. Malaise généralisé

L'inconfort et l'indisposition causés par l'inflammation peuvent entraîner un malaise généralisé.

Symptômes de l'appendicite chronique

Bien que l'appendicite aiguë soit la forme la plus courante, certaines personnes peuvent développer une appendicite chronique, dont les symptômes comprennent généralement une douleur abdominale intense et généralisée sur le côté droit et dans la partie inférieure de l'abdomen, qui peut ou non être accompagnée des symptômes de l'appendicite aiguë, tels que la fièvre et les nausées.

Cette douleur peut durer plusieurs mois, voire plusieurs années, avant que le bon diagnostic ne soit posé.

Symptômes de l'appendicite chez les bébés et les enfants

L'appendicite est un problème rare chez les bébés, mais lorsqu'elle survient, elle provoque des symptômes tels que des douleurs à l'estomac, de la fièvre et des vomissements. En outre, on peut observer dans certains cas un gonflement et une sensibilité extrême au toucher du ventre, ce qui provoque des pleurs chez le bébé.

Chez l'enfant, les symptômes se développent plus rapidement que chez l'adulte et le risque de perforation est plus important car l'abdomen est plus fragile.

C'est pourquoi, en cas de suspicion d'appendicite, il est très important de se rendre immédiatement aux urgences ou chez le pédiatre afin d'effectuer les examens nécessaires et de mettre en place rapidement un traitement adapté.

Symptômes de l'appendicite chez la femme enceinte

Les symptômes de l'appendicite chez la femme enceinte peuvent apparaître à tout moment de la grossesse, mais ils sont plus fréquents au cours des deux premiers trimestres.

En général, la douleur de l'appendicite pendant la grossesse peut être légèrement différente, en raison du déplacement de l'intestin par la croissance de l'utérus, et la douleur peut se manifester du côté droit ou même dans la partie supérieure droite du ventre.

En outre, vers la fin de la grossesse, les symptômes peuvent être moins spécifiques et peuvent donc être confondus avec des contractions de fin de grossesse ou d'autres gênes abdominales, ce qui peut rendre le diagnostic difficile et retarder le traitement.

Quand consulter un médecin 

Il est important de se rendre immédiatement chez le médecin si des symptômes d'appendicite apparaissent, surtout s'ils se manifestent quelques heures plus tard :

  • Douleur abdominale accrue ;
  • Fièvre supérieure à 38ºC ;
  • Frissons et tremblements ;
  • Vomissements ;
  • Difficulté à évacuer ou à faire passer des gaz.

Ces symptômes peuvent indiquer que l'appendice s'est rompu et que les matières fécales se sont répandues dans la région abdominale, provoquant potentiellement une infection grave et potentiellement mortelle.