Les statines sont des médicaments indiqués pour faire baisser le mauvais cholestérol (LDL), le cholestérol total et les triglycérides dans le sang, ainsi que pour prévenir le développement de complications et de maladies cardiovasculaires, comme l’athérosclérose, l’infarctus ou l’AVC.
En effet, les statines, comme la simvastatine, l’atorvastatine ou la rosuvastatine, agissent en réduisant la production de cholestérol. Lorsque le cholestérol est présent en quantité élevée dans le sang, il peut se déposer sur la paroi des vaisseaux sanguins, entraînant le rétrécissement ou l’obstruction des vaisseaux.
Les statines doivent être utilisées sur indication du cardiologue, en association avec une activité physique régulière et une alimentation équilibrée, riche en fibres, en fruits, en légumes et en bonnes graisses. Découvrez quoi manger pour baisser le cholestérol.
Principales indications
Les statines sont indiquées pour faire baisser le mauvais cholestérol (LDL), le cholestérol total et/ou les triglycérides, et pour réduire le risque de développement de:
- Maladies coronariennes;
- Athérosclérose, infarctus ou AVC;
- Procédures de revascularisation du myocarde, comme un pontage ou une angioplastie;
- Hospitalisation pour angine de poitrine;
- Complications du diabète, comme les procédures de revascularisation, les amputations ou les ulcères des jambes;
- Besoin de revascularisation périphérique;
- Mortalité liée à une maladie coronarienne.
L’utilisation des statines doit se faire sur indication du cardiologue, avec un suivi médical régulier et des examens permettant d’évaluer les taux de cholestérol dans le sang, ainsi que l’apparition éventuelle d’effets secondaires.
Comment fonctionnent les statines
Les statines agissent en inhibant de manière sélective une enzyme du foie, appelée HMG-CoA réductase, ce qui réduit la production de cholestérol et les taux de cholestérol dans le foie.
En général, ce médicament est indiqué lorsque l’alimentation et l’activité physique ne suffisent pas à réduire ou à contrôler le mauvais cholestérol et/ou les triglycérides chez les personnes ayant une hypercholestérolémie et/ou une hypertriglycéridémie.
Principaux types
Les principaux types de statines varient selon leur intensité et leur dose.
Les principales sont :
Le type de statine, ainsi que sa dose et les ajustements nécessaires, doivent être indiqués par le cardiologue de façon individualisée. Le choix dépend notamment du risque cardiovasculaire, du taux initial de LDL-cholestérol, de la réduction recherchée et de la tolérance du traitement.
Certaines doses élevées, comme la rosuvastatine 40 mg, l’atorvastatine 80 mg ou la simvastatine 80 mg, ne sont indiquées que dans des situations spécifiques et nécessitent une évaluation médicale stricte.
Comment prendre
Les statines doivent être prises par voie orale, avec un verre d’eau, aux doses et aux horaires établis par le médecin.
Dans le cas de l’atorvastatine, de la rosuvastatine et de la pitavastatine, le comprimé peut être pris avec ou sans aliment, à n’importe quel moment de la journée.
Dans le cas de la pravastatine, elle peut aussi être prise avec ou sans aliment, mais de préférence le soir.
Pour la fluvastatine et la simvastatine, il est généralement recommandé de les prendre le soir, selon les indications du médecin.
Différence entre les statines
Toutes les statines agissent en réduisant le cholestérol et les triglycérides. Cependant, la différence entre elles réside dans l’intensité de leur effet, qui peut être faible, modérée ou élevée.
Cette intensité varie selon le type de statine et sa dose. Le choix de la statine à utiliser dépend du risque de la personne de développer des problèmes cardiovasculaires.
C’est pourquoi l’utilisation des statines doit toujours se faire avec l’avis du cardiologue, après une évaluation de l’état de santé général, des facteurs de risque et des analyses sanguines mesurant le cholestérol et les triglycérides.
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Effets secondaires possibles
Les effets secondaires les plus fréquents des statines sont:
- Mal de tête;
- Constipation ou diarrhée;
- Excès de gaz intestinaux;
- Nausées ou vomissements;
- Douleur à l’estomac ou douleur abdominale;
- Douleur musculaire;
- Nez bouché, éternuements ou mal de gorge.
De plus, bien que cela soit plus rare, les statines peuvent provoquer des effets secondaires plus graves, comme une myosite, qui correspond à une inflammation des muscles, ou une rhabdomyolyse, qui correspond à une destruction des fibres musculaires.
Il est donc important de consulter immédiatement un service d’urgence en cas de symptômes comme une douleur musculaire au niveau des hanches, des épaules, du cou ou du dos, une faiblesse, une fatigue excessive, de la fièvre ou des urines foncées. Découvrez tous les symptômes de la rhabdomyolyse.
Contre-indications
Les statines ne doivent pas être utilisées par les femmes enceintes ou qui allaitent.
De plus, ces médicaments ne doivent pas être utilisés par les personnes allergiques aux statines ou à l’un des autres composants des comprimés.
Les statines doivent être utilisées avec prudence par les personnes qui prennent des antifongiques, des immunosuppresseurs, des anticoagulants, des antirétroviraux ou des antibiotiques, car certains de ces médicaments peuvent augmenter le risque d’effets secondaires graves des statines.
Chez les enfants de plus de 6 ans, certaines statines peuvent être indiquées, mais elles ne doivent être utilisées que sur indication du pédiatre.