La polysomnographie est un examen qui sert à analyser la qualité du sommeil afin de diagnostiquer diverses maladies liées au sommeil. Cet examen peut être pratiqué à partir de 2 ans de vie et permet d'identifier un éventuel trouble du sommeil tel que l'apnée du sommeil, le syndrome des jambes sans repos, les ronflements excessifs ou une somnolence excessive pendant la journée.
Cet examen est indolore et est généralement à l'hôpital ou dans des cliniques spécialisées. Dans certains cas, la polysomnographie peut être réalisée à domicile grâce à un équipement portable. Toutefois, dans cette situation il est nécessaire qu'un professionnel soit présent au moment du test.
Le résultat de la polysomnographie est indiqué dans un rapport contenant tous les paramètres évalués pendant l’examen tels que la fréquence cardiaque, les mouvements oculaires, le rythme respiratoire et l’activité musculaire.
À quoi sert la polysomnographie?
La polysomnographie est un examen, qui évalue la qualité du sommeil. Elle permet d'identifier diverses maladies liées au sommeil et d'initier un traitement adapté afin de prévenir les éventuelles complications.
Pour identifier les troubles du sommeil, le patient dort avec des électrodes fixées dans le corps, qui permettent d'enregistrer de façon simultanée plusieurs paramètres tels que l’activité cérébrale, les mouvements oculaires, l’activité musculaire et le rythme respiratoire.
Principales indications
La polysomnographie est principalement indiquée dans les situations suivantes:
- Apnée obstructive du sommeil;
- Ronflement excessif;
- Insomnie;
- Somnolence excessive;
- Somnambulisme;
- Narcolepsie;
- Syndrome des jambes sans repos;
- Arythmies, qui surviennent pendant le sommeil;
- Terreur nocturne;
- Bruxisme, c'est-à-dire le serrement ou le grincement des dents.
Dans la plupart des cas, la polysomnographie est réalisée à l'hôpital ou dans une clinique spécialisée. En effet, la personne doit être monitorée pendant tout l'examen. Toutefois, dans certaines situations, l'examen peut également être réalisé à la maison à l'aide d'un appareil portable. Bien qu’elle soit moins complète que celle réalisée en milieu hospitalier ou en clinique, elle peut s’avérer utile dans certaines situations, à condition qu’elle soit prescrite par un médecin.
Comment se préparer à l'examen
Pour réaliser la polysomnographie, il est recommandé d'éviter de consommer du café, des boissons énergisantes ou des boissons alcoolisées 24 heures avant l'examen. De plus, il est recommandé d'éviter d'utiliser des crèmes ou des gels, qui peuvent gêner la fixation des électrodes et de ne pas mettre de vernis à ongles de couleur foncée.
Il est recommandé de continuer à prendre les médicaments habituels avant et pendant l’examen. De plus, afin de faciliter l’endormissement pendant la nuit de l’examen, il est conseillé d’apporter son propre pyjama ou des vêtements confortables ainsi que son propre oreiller ou objets personnels.
Toutefois, si la personne présente des symptômes de grippe, de rhume ou d'autres conditions susceptibles d’interférer avec la réalisation ou les résultats de l’examen, il est vivement recommandé de reporter la polysomnographie.
Comment se déroule la polysomnographie
Pour réaliser la polysomnographie, des électrodes sont fixées sur le cuir chevelu et le corps du patient ainsi qu'un capteur sur le doigt, afin que, pendant le sommeil, soient analysés les paramètres permettant de détecter les anomalies suspectées par le médecin. Ainsi, pendant la polysomnographie, plusieurs paramètres sont évalués:
- Électroencéphalogramme (EEG): qui enregistre l’activité cérébrale pendant le sommeil;
- Électro-oculogramme (EOG): qui permet d’identifier les phases du sommeil et leur début;
- Électromyogramme: qui enregistre les mouvements musculaires pendant la nuit;
- Flux d’air respiratoire buccal et nasal: qui analyse la respiration;
- Effort respiratoire: notamment au niveau du thorax et de l’abdomen;
- Électrocardiogramme: afin d'enregistrer l'activité électrique du cœur;
- Oxymétrie: afin de mesurer le taux d’oxygène dans le sang;
- Capteur de ronflement: qui enregistre l’intensité des ronflements;
- Capteur de mouvements des membres inférieurs.
La polysomnographie est un examen non-invasif et indolore, qui ne provoque généralement pas d'effet secondaire. Toutefois, certaines personnes, peuvent présenter une irritation de la peau au niveau des électrodes en raison de la colle qui a été utilisée pour fixer les électrodes.
Interprétation des résultats
Les résultats de la polysomnographie sont inscrits dans un rapport indiquant toutes les variables mesurées ainsi que les anomalies observées pendant l’examen. Toutefois, il est important que la personne ait dormi au moins 6,5 heures, dont 180 minutes de sommeil effectif. En effet, un temps inférieur ne permet pas d'obtenir une évaluation complète et nécessite de reporter l'examen.
Le rapport fournit des informations telles que la fréquence respiratoire et les moments où une interruption a pu survenir, ainsi que les anomalies dans les mouvements oculaires, des jambes et dans les ondes cérébrales. C’est pourquoi, il est essentiel que le médecin prescripteur de la polysomnographie analyse l’ensemble des résultats afin de recommander le traitement le plus approprié, si nécessaire.