La pityriasis rosé de Gibert est une affection inflammatoire de la peau dont la cause exacte reste inconnue et qui se manifeste principalement par l’apparition de taches rosées ou rougeâtres, recouvertes de squames, localisées sur le tronc.
Cette maladie touche plus fréquemment les personnes âgées de 10 à 35 ans. Elle apparaît généralement une seule fois dans la vie, souvent au printemps ou en automne. Toutefois, certaines personnes peuvent présenter les lésions chaque année, à la même période.
Le traitement de la pityriasis rosé de Gibert vise à soulager les symptômes, car les taches disparaissent habituellement d’elles-mêmes avec le temps, sans laisser de cicatrices.
Principaux symptômes
La pityriasis rosé de Gibert est caractérisée par les symptômes suivants:
- Tache rosée ou rouge de 2 à 10 cm de diamètre;
- Lésion initiale unique, appelée « médaillon », entourée de petites taches similaires;
- Plaques ovales, squameuses, parfois froissées en leur centre;
- Démangeaisons localisées, parfois intenses;
- Fatigue et perte d’appétit.
Les lésions cutanées sont généralement symétriques et apparaissent sur le thorax, le dos, l’abdomen, le cou ou les bras. Elles persistent en moyenne entre 6 et 8 semaines.
Quelques jours avant l’apparition des taches, certains signes généraux tels qu’un mal de gorge, une fièvre supérieure à 38ºC, des troubles digestifs et des douleurs articulaires, peuvent survenir.
Un avis dermatologique est essentiel pour identifier correctement l’origine des lésions cutanées et débuter un traitement adapté.
Phase finale de la pityriasis rosé de Gibert
La phase finale de la maladie survient généralement entre 6 et 8 semaines après l’apparition des premiers symptômes.
Pendant cette phase, les lésions deviennent plus claires, blanches ou plus foncées. Même si leur disparition complète peut prendre plusieurs mois, elles ne laissent généralement pas de marques sur la peau.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de la pityriasis rosé de Gibert est confirmé par un dermatologue à l’aide de l’examen clinique et de l’analyse des symptômes et des antécédents médicaux. L’évaluation se base sur l’aspect des lésions, notamment à l’aide de la dermatoscopie.
Ce type d’examen permet de distinguer la pityriasis rosé de Gibert d’autres affections cutanées à l’aspect similaire, comme l’érythème polymorphe, le psoriasis en gouttes, le lichen plan ou le pityriasis versicolor.
En cas de doute, le médecin peut également réaliser une biopsie de peau afin de confirmer le diagnostic grâce à une analyse en laboratoire.
Causes possibles
Les causes exactes de la pityriasis rosé de Gibert ne sont pas encore totalement élucidées. Toutefois, son développement serait lié aux facteurs suivants:
- Réactivation d’infections virales comme les herpesvirus 6 ou 7;
- Infections bactériennes ou à spirochètes;
- Prédispositions génétiques ou troubles auto-immuns;
- Certains médicaments tels que l’hydrochlorothiazide, le captopril ou l’isotrétinoïne;
- Certains vaccins, notamment le vaccin contre la variole, la grippe H1N1, la COVID-19, la pneumonie, l’hépatite B ou le BCG.
La maladie touche plus souvent les femmes, notamment les femmes enceintes, et les personnes de moins de 35 ans. Cependant, elle peut survenir à tout âge, chez n’importe qui.
Lien entre le stress et la pityriasis rosé de Gibert
Le stress n’est pas une cause directe de la pityriasis rosé de Gibert. Toutefois, il peut précéder l’apparition des symptômes chez certaines personnes.
En effet, le stress est capable de déclencher une réponse inflammatoire dans l’organisme et de diminuer l’activité du système immunitaire, ce qui favoriserait une poussée plus intense ou une réactivation du virus responsable.
Possibilités de traitement
La pityriasis rosé de Gibert disparaît généralement d’elle-même en 6 à 8 semaines.
Cependant, en cas d’inconfort ou de démangeaisons, le dermatologue peut recommander le traitement suivant:
1. Crèmes émollientes
Les crèmes émollientes sont prescrites pour hydrater en profondeur, apaiser les irritations et favoriser la régénération cutanée.
En France, des crèmes comme Dexeryl ou Lipikar peuvent être utilisées.
2. Crèmes corticoïdes
Les corticoïdes topiques tels que l’hydrocortisone ou la bétaméthasone, permettent de réduire l’inflammation, les rougeurs et les démangeaisons.
En cas de symptômes plus marqués, un traitement par voie orale peut être envisagé.
3. Antihistaminiques
Des antihistaminiques tels que la cétirizine ou la desloratadine peuvent être prescrits si les démangeaisons perturbent le sommeil ou la qualité de vie.
4. Antiviraux
Les antiviraux comme l’aciclovir peuvent être indiqués si une infection herpétique est suspectée.
Ils sont généralement prescrits pendant 7 jours afin d’accélérer la guérison et de soulager les symptômes plus rapidement.
5. Photothérapie
En cas de symptômes persistants malgré les traitements, une photothérapie par UVB peut être envisagée.
Cette technique consiste à exposer les zones atteintes à une lumière spécifique à l’aide d’un appareil médical.
Même si certaines personnes, les lésions peuvent durer plus de 2 mois, elles ne laissent généralement pas de cicatrices permanentes.
Autosoins à mettre en place
Certaines mesures simples permettent d’améliorer le confort et de favoriser la guérison pendant la phase active de la maladie:
- Appliquer une crème hydratante après la douche, selon les recommandations du médecin;
- Éviter les savons solides et privilégier les formules liquides, crémeuses ou les huiles de douche;
- Prendre des douches tièdes, pas trop longues, et limiter leur fréquence à une fois par jour;
- Porter des vêtements amples, en coton ou en tissu respirant;
- Éviter les activités provoquant une transpiration excessive.
Une exposition modérée au soleil peut également accélérer la récupération. Toutefois, il est important d’éviter les expositions prolongées pour prévenir les coups de soleil ou l’aggravation des lésions.
Ces gestes d’autosoins complètent les traitements médicaux prescrits par le dermatologue et contribuent à soulager les symptômes plus rapidement.