L’ongle noir est le plus souvent provoqué par un choc ou un traumatisme de l’ongle, l’habitude de se ronger les ongles ou de les arracher, l’utilisation de certains médicaments tels que les antifongiques ou les chimiothérapies, et dans certains cas, par des problèmes plus graves comme une infection fongique ou un mélanome.
L’ongle noir peut se manifester par l’apparition de lignes noires ou de taches sombres sur un ou plusieurs ongles des mains ou des pieds. D'autres symptômes tels qu’une douleur, un gonflement localisé ou des déformations de l’ongle, peuvent également être présents.
En cas d’ongle noir, notamment si la coloration s’étend ou ne s’améliore pas, il est recommandé de consulter un dermatologue afin d’identifier la cause et de mettre en place un traitement adapté. Celui-ci peut inclure des mesures simples comme éviter les chaussures serrées ou arrêter de se ronger les ongles, l’utilisation de médicaments antifongiques voire une intervention chirurgicale dans certains cas.
Les principales causes d’un ongle noir sont:
1. Choc ou traumatisme de l’ongle
Un choc direct peut entraîner un hématome sous l’ongle, donnant une couleur noire, brune ou rouge foncé. Ce phénomène est causé par la rupture de petits vaisseaux sanguins, qui entraîne une accumulation de sang sous l’ongle.
L’hématome apparaît généralement peu de temps après le traumatisme et s’accompagne souvent de douleur et d’un gonflement du doigt. La tache de sang peut également se déplacer avec la pousse de l’ongle.
Que faire: un hématome sous l’ongle ne nécessite pas toujours de traitement, car le sang finit généralement par s’évacuer naturellement avec la croissance de l’ongle. Toutefois, en cas de douleur intense ou d’hématome volumineux, le médecin peut prescrire des antalgiques et recommander une drainage du sang pour soulager les symptômes.
2. Se ronger ou arracher les ongles
Le fait de se ronger les ongles ou de les arracher peut provoquer l’apparition de lignes ou de taches noires sous l’ongle, qui restent généralement de taille stable et ne s’accompagnent pas d’autres symptômes.
Que faire: même si aucun traitement n’est nécessaire, il est recommandé d’arrêter ces habitudes pour éviter une aggravation de la situation. Une consultation dermatologique peut être utile pour confirmer le diagnostic et assurer un suivi, notamment en cas de risque de mélanome.
3. Porter des chaussures ou des gants trop serrés
Le port prolongé de chaussures ou de gants trop serrés peut endommager les ongles et provoquer leur noircissement, avec apparition de lignes ou de taches sombres.
Que faire: dans ce cas, aucun traitement spécifique n’est requis. En effet, il est simplement recommandé de choisir des chaussures et des gants plus confortables. Un avis dermatologique peut être utile pour écarter tout risque de mélanome et envisager un suivi si nécessaire.
4. Utilisation de médicaments
Certains médicaments, en particulier les antifongiques ou les chimiothérapies, peuvent entraîner l’apparition de lignes ou taches sombres sur un ou plusieurs ongles des mains ou des pieds.
Que faire: la coloration de l’ongle liée à un traitement médicamenteux tend à s’atténuer dans un délai de 6 à 8 semaines après l’arrêt du médicament, selon l’avis médical. Dans certains cas, cela peut prendre plusieurs mois, voire années, avant que l’ongle retrouve son aspect normal.
5. Infection fongique
Une infection fongique, également appelée mycose de l’ongle, peut provoquer un noircissement de l’ongle ou l’apparition de taches foncées.
Il est fréquent que plusieurs ongles soient atteints, accompagnés d’un épaississement et de déformations de la plaque unguéale.
Que faire: en cas de suspicion de mycose, il est recommandé de consulter un dermatologue afin de confirmer le diagnostic. Le traitement repose généralement sur la prise d’antifongiques par voie orale et/ou l’application locale sur les ongles atteints.
6. Mélanome de l’ongle
Le mélanome de l’ongle se manifeste par une tache brune foncée ou noire, le plus souvent localisée sur l’index, le pouce ou le gros orteil. Cette lésion a tendance à s’étendre progressivement et peut entraîner un noircissement de l’ongle.
Que faire: en cas de suspicion de mélanome, il est indispensable de consulter un dermatologue. Celui-ci pourra prescrire une biopsie cutanée pour confirmer le diagnostic. Le traitement repose généralement sur une intervention chirurgicale.