Un nez qui coule tout le temps peut être causé par la grippe, le rhume, une rhinite allergique, des polypes nasaux ou encore une utilisation excessive de décongestionnants nasaux. Il provoque généralement une sensation d'écoulement nasal permanent.
Selon la cause, ce nez qui coule tout le temps peut s'accompagner d'autres symptômes, comme des éternuements, des démangeaisons du nez ou des yeux, un larmoiement important, une toux ou une légère fièvre.
Bien qu'il s'agisse le plus souvent d'un problème temporaire, un écoulement nasal persistant peut être très gênant. S'il dure plus d'une semaine, il est important de consulter un médecin ORL afin d'en identifier la cause et de mettre en place le traitement le plus adapté.
Les principales causes de nez qui coule tout le temps sont:
1. Grippe et rhume
La grippe et le rhume peuvent provoquer un écoulement nasal persistant.
Ils sont dus à des infections virales, notamment par le virus de la grippe (influenza) ou les rhinovirus, qui pénètrent par le nez et entraînent une inflammation ainsi qu'une irritation de la muqueuse nasale.
En plus du nez qui coule, la grippe ou le rhume peuvent également provoquer des éternuements, des maux de tête, une toux, un mal de gorge et parfois une légère fièvre.
Ce type d'écoulement nasal peut durer jusqu'à 10 jours et disparaît généralement lorsque l'organisme parvient à éliminer le virus.
Que faire: il est recommandé de se reposer, de boire environ 2 litres d'eau par jour, d'avoir une alimentation équilibrée et d'éviter les changements brusques de température afin de favoriser la guérison.
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L'allergie respiratoire, également appelée rhinite allergique, est une cause très fréquente de nez qui coule tout le temps.
Elle est particulièrement fréquente au printemps, lorsque la quantité d'allergènes présents dans l'air, comme le pollen, la poussière ou les poils d'animaux, augmente.
Dans ce cas, l'écoulement nasal est généralement accompagné d'autres symptômes, comme des yeux qui pleurent, des éternuements répétés et une sensation de pression autour du nez.
Que faire: il est conseillé d'éviter le contact avec la substance responsable de l'allergie.
Si celle-ci ne peut pas être identifiée, le médecin ORL peut prescrire des antihistaminiques ou des décongestionnants afin de soulager l'écoulement nasal et les autres symptômes.
3. Sinusite
La sinusite est une inflammation de la muqueuse des sinus de la face, causée par des bactéries, des virus, des champignons ou des allergies. Elle peut provoquer un nez qui coule tout le temps.
Outre l'écoulement nasal, elle peut entraîner de la fièvre, des maux de tête, une sensation de pression au niveau du visage et une douleur autour des yeux qui s'aggrave lorsque l'on se couche ou que l'on penche la tête vers l'avant.
Que faire: il est recommandé de réaliser des lavages de nez avec du sérum physiologique, de faire des inhalations selon les recommandations médicales et de suivre le traitement prescrit par le médecin ORL afin de réduire l'inflammation des sinus et de soulager les symptômes.
4. Rhinite non allergique
La rhinite non allergique correspond à une inflammation de la muqueuse nasale provoquée par la pollution, la fumée, les odeurs fortes ou les variations de température.
Elle peut donner la sensation d'avoir le nez qui coule en permanence.
Bien que les symptômes ressemblent beaucoup à ceux d'une allergie, notamment les éternuements et le larmoiement, ils ne sont pas liés à une réaction du système immunitaire. Le traitement est donc différent.
Que faire: le médecin ORL ou l'allergologue peut prescrire des décongestionnants nasaux lorsque cela est indiqué. Des lavages de nez réguliers peuvent également être recommandés pour éliminer l'excès de mucus.
5. Polypes nasaux
Un nez qui coule tout le temps peut être lié à la présence de polypes nasaux.
Il s'agit d'excroissances bénignes qui se développent sur la muqueuse du nez ou des sinus et qui, lorsqu'elles sont volumineuses ou nombreuses, peuvent obstruer les voies nasales.
Les polypes sont plus fréquents chez les personnes souffrant de maladies respiratoires provoquant une irritation chronique de la muqueuse nasale, comme la sinusite, la rhinite allergique ou l'asthme.
Que faire: le traitement est assuré par un médecin ORL, qui peut prescrire des corticoïdes par voie nasale afin de réduire l'inflammation et de soulager les symptômes.
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer les polypes. En savoir plus sur le traitement des polypes nasaux.
6. Déviation de la cloison nasale
La déviation de la cloison nasale correspond à un déplacement du cartilage qui sépare les deux narines.
Cette anomalie peut modifier la circulation de l'air dans le nez et entraîner un assèchement de la muqueuse.
En réponse à cette sécheresse, le nez produit davantage de mucus, ce qui peut provoquer un écoulement nasal permanent.
La déviation de la cloison nasale peut être présente dès la naissance ou apparaître à la suite d'un traumatisme du nez ou d'une inflammation locale.
Que faire: il est conseillé de consulter un médecin ORL afin d'évaluer l'importance de la déviation.
Selon les cas, une intervention chirurgicale appelée septoplastie peut être proposée.
7. Grossesse
Pendant la grossesse, il est fréquent d'avoir un nez qui coule tout le temps.
Ce phénomène est dû aux modifications hormonales normales qui provoquent un gonflement de la muqueuse nasale et une augmentation de la production de mucus.
L'augmentation du volume sanguin au cours de la grossesse contribue également au gonflement de la muqueuse et favorise l'écoulement nasal.
Que faire: ce problème est temporaire et disparaît généralement après l'accouchement.
Pour limiter l'inconfort, il est possible d'effectuer des lavages de nez avec du sérum physiologique ou d'utiliser des sprays salins.
Il est également recommandé de bien s'hydrater en buvant au moins 8 verres d'eau par jour et d'utiliser un humidificateur d'air.
8. Utilisation excessive de décongestionnants nasaux
Un nez qui coule tout le temps peut être provoqué par une utilisation excessive de décongestionnants nasaux, sous forme de gouttes ou de sprays.
Ces médicaments entraînent un rétrécissement des vaisseaux sanguins de la muqueuse nasale et un assèchement du nez. En réaction, celui-ci produit davantage de mucus pour se protéger.
Une utilisation prolongée ou excessive peut donc aggraver l'écoulement nasal. Ce phénomène est appelé effet rebond.
Que faire: les décongestionnants nasaux doivent être utilisés uniquement sur avis médical et pendant une courte durée, généralement de 3 à 7 jours, afin d'éviter le dessèchement de la muqueuse nasale.
9. Reflux gastro-œsophagien
Le reflux gastro-œsophagien correspond à la remontée du contenu de l'estomac vers la bouche.
Il peut également irriter la muqueuse nasale, provoquer un gonflement, une congestion du nez et un écoulement nasal persistant.
Que faire: le traitement est assuré par un gastro-entérologue.
Il peut reposer sur des antiacides, des inhibiteurs de la pompe à protons ou des médicaments favorisant la vidange de l'estomac afin de limiter les remontées acides et de soulager les symptômes.