La migraine chronique est une douleur intense de type pulsatile, généralement ressentie d’un seul côté de la tête. Elle se manifeste par des crises qui durent de 3 à 72 heures, avec ou sans aura, pendant une période d’au moins 15 jours consécutifs et qui se répètent depuis plus de 3 mois.
Dans de nombreux cas, une crise de migraine aiguë peut devenir plus fréquente et plus douloureuse, évoluant vers une migraine chronique. Cette situation peut être liée à l’usage excessif d’antalgiques pris pour soulager les maux de tête.
La migraine chronique ne peut pas être guérie, mais ses symptômes peuvent être réduits grâce à un traitement prescrit par un neurologue. Celui-ci peut recommander des anti-inflammatoires ou des médicaments à base de triptans.
Principaux symptômes
Les principaux symptômes de la migraine chronique sont:
- Mal de tête intense présent depuis plus de 15 jours et persistant depuis plus de 3 mois;
- Sommeil de mauvaise qualité;
- Insomnie;
- Douleurs corporelles;
- Irritabilité;
- Anxiété;
- Dépression;
- Changements de l’appétit et de l’humeur;
- Nausées ou vomissements.
Dans certains cas, une sensibilité accrue à la lumière peut apparaître. Les yeux deviennent alors sensibles à l’éclairage artificiel, au soleil ou à la lumière émise par les écrans, ce qui peut aggraver la crise de migraine chronique.
De plus, une sensibilité accrue aux sons, appelée hyperacousie, peut également survenir.
La pratique d’exercices physiques ou même certains gestes simples, comme s’accroupir ou monter et descendre des escaliers, peuvent aussi intensifier les maux de tête lors d’une crise. Découvrez d'autres symptômes qui peuvent indiquer une migraine.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de migraine chronique est posé par un médecin après analyse des signes, des symptômes et de la durée des maux de tête.
Dans certains cas, pour écarter d’autres troubles neurologiques, une IRM ou un scanner cérébral peut être recommandé.
Causes possibles
Les causes de la migraine chronique restent encore mal définies. Cependant, certains facteurs peuvent favoriser son apparition, notamment:
- Automédication associée à une utilisation excessive d’antalgiques;
- Problèmes rhumatologiques ou orthopédiques;
- Troubles psychiatriques comme la dépression ou l’anxiété;
- Consommation excessive de caféine et de produits dérivés.
La migraine chronique peut également être liée à l’apnée obstructive du sommeil et à l’obésité, et elle touche plus souvent les femmes que les hommes.
Possibilités de traitement
Le traitement de la migraine chronique doit être prescrit par un neurologue. Il repose sur l’utilisation d’anti-inflammatoires, d’antalgiques, de triptans et parfois d’anticonvulsivants qui aident à détendre la région de la tête, comme le topiramate ou l’acide valproïque.
Un autre traitement pouvant être utilisé, notamment en cas de migraine chronique résistante aux autres options thérapeutiques, est la toxine botulique de type A.
Certains remèdes naturels peuvent également aider en complément du traitement médical, comme les graines de tournesol.
Pour renforcer l’efficacité du traitement, réduire les symptômes et prévenir les crises de migraine chronique, il est important de pratiquer une activité physique régulière, d’adopter une alimentation équilibrée, de maintenir un poids adapté, de gérer le stress et de pratiquer des techniques de relaxation, de la physiothérapie, de l’acupuncture ou une psychothérapie.