La maladie de Lapeyronie est une déformation du pénis causée par la formation de plaques fibreuses rigides dans les corps caverneux, ce qui provoque une courbure anormale du pénis et rend l’érection ou les rapports sexuels difficiles.
Cette courbure se développe car la plaque tire sur les tissus voisins, ce qui fait plier ou tordre le pénis, généralement pendant l’érection. Cela peut rendre les rapports sexuels douloureux, compliqués, voire impossibles.
La maladie de Lapeyronie apparaît au cours de la vie et ne doit pas être confondue avec la courbure congénitale du pénis, présente dès la naissance et souvent diagnostiquée à l’adolescence. Pour confirmer le diagnostic, il est important de consulter un urologue afin d’obtenir une évaluation et un traitement adaptés.
Principaux symptômes
Les principaux symptômes de la maladie de Lapeyronie sont:
- Courbure anormale du pénis, avec ou sans érection;
- Présence d’une masse ou de nodules sur un ou plusieurs côtés de la tige du pénis;
- Douleur pendant l’érection ou les rapports sexuels;
- Douleur du pénis sans érection, surtout pendant la phase aiguë;
- Difficulté à pénétrer.
Certains hommes peuvent également présenter des symptômes dépressifs, comme de la tristesse, de l’irritabilité ou une baisse du désir sexuel, en raison de l’impact sur la vie intime. Découvrez comment identifier les symptômes de la dépression.
Phases de la maladie de Lapeyronie
La maladie de Lapeyronie évolue en deux phases: une phase aiguë et une phase chronique.
La phase aiguë dure environ 18 mois, période pendant laquelle la plaque fibreuse se forme. La maladie entre ensuite dans une phase chronique, marquée par la stabilisation de la plaque et de la courbure. La douleur peut diminuer, mais une dysfonction érectile peut apparaître ou s’aggraver.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de la maladie de Lapeyronie est posé par un urologue grâce à la palpation et à l’examen physique du pénis.
Il peut également recommander la réalisation d'examens d’imagerie tels qu'une radiographie ou une échographie, afin de détecter la présence de plaques fibreuses cicatricielles.
Dans certains cas, le médecin peut également examiner le pénis en érection. Pour cela, il administre une injection contenant un médicament vasoactif qui provoque temporairement une érection, facilitant ainsi l’évaluation.
Possibles causes
La cause exacte de la maladie de Lapeyronie n’est pas encore connue, toutefois, elle serait souvent liée à de petites lésions du pénis survenues pendant les rapports sexuels.
Cependant, toutes les personnes ayant subi une blessure du pénis ne développent pas cette maladie, ce qui suggère que des facteurs génétiques ou environnementaux pourraient également jouer un rôle.
Possibilités de traitement
Le traitement de la maladie de Lapeyronie doit être prescrit par un urologue en fonction des symptômes, du degré de courbure du pénis et de la phase de la maladie.
Les principaux traitement de la maladie sont:
1. Médicaments
Pendant la phase aiguë, correspondant à la période initiale où il existe une inflammation mais pas encore de fibrose, le médecin peut recommander l’utilisation d’anti-inflammatoires pour soulager les symptômes.
2. Chirurgie
Lorsque la maladie est à un stade plus avancé, avec fibrose, cicatrisation et forte courbure du pénis, une intervention chirurgicale peut être proposée pour retirer le tissu fibreux et corriger la déformation, notamment en cas de difficulté à pénétrer.
Cependant, la chirurgie de la maladie de Lapeyronie comporte certains risques, tels qu’un raccourcissement du pénis, une dysfonction érectile ou une diminution de la sensibilité.
Il est donc essentiel de discuter avec l’urologue des différentes options thérapeutiques avant d’envisager une opération.