Le kyste dermoïde est une tumeur bénigne à croissance lente qui, selon sa taille et son emplacement, peut provoquer des symptômes tels qu’un nodule avec écoulement, une douleur pelvienne ou une augmentation du volume de l’abdomen. Bien qu’il soit bénin, il peut entraîner des complications s’il n’est pas traité.
Ce type de kyste est constitué de follicules pileux, de cheveux, de glandes, de dents ou encore de cartilage. Même s'il peut se développer dans différentes parties du corps, il apparaît le plus souvent au niveau des ovaires, des testicules, de la tête, du cou, du visage, de la région lombaire ou du système nerveux central.
En cas de suspicion de kyste dermoïde, il est important de consulter un médecin généraliste ou un pédiatre afin de confirmer le diagnostic et de définir le traitement approprié, qui consiste généralement à retirer le kyste par chirurgie.
Principaux symptômes
Les symptômes du kyste dermoïde varient selon sa localisation et sa taille. Les signes les plus fréquents sont:
- Nodule au niveau du visage, du cou, des ovaires ou d’une autre partie du corps;
- Présence d’un écoulement au niveau du nodule;
- Douleur pelvienne, surtout pendant la période menstruelle;
- Augmentation du volume abdominal.
Dans les cas de complications, le kyste dermoïde peut également provoquer une hémorragie utérine, des difficultés à marcher, une incontinence urinaire ou une faiblesse des bras et des jambes.
Cependant, la plupart du temps, il ne provoque aucun symptôme et est découvert de manière fortuite lors d’un examen d’imagerie.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic du kyste dermoïde est posé par un médecin généraliste ou un pédiatre, à partir de l’évaluation du nodule et des symptômes présentés. Pour confirmer le diagnostic, des examens d’imagerie peuvent être prescrits, tels qu’une échographie, une imagerie par résonance magnétique (IRM) ou un scanner.
Types de kyste dermoïde
Les principaux types de kyste dermoïde sont:
1. Kyste dermoïde de l’ovaire
Le kyste dermoïde de l’ovaire, également appelé tératome ovarien, est une poche remplie de liquide pouvant contenir des cheveux, de la peau, des dents ou d’autres tissus.
Ce kyste est bénin et, dans la majorité des cas, asymptomatique. Cependant, lorsqu’il devient volumineux, il peut provoquer des douleurs pelviennes, une augmentation du volume abdominal, des saignements utérins anormaux ou un risque de rupture.
Il est généralement diagnostiqué chez les femmes en âge de procréer, car sa croissance est lente et souvent silencieuse.
2. Kyste dermoïde de l’œil
On distingue deux formes principales de kyste dermoïde de l’œil; le kyste orbitale, situé près des os de la cavité oculaire, et le kyste épibulbaire, localisé à la surface de l’œil.
Ce type de kyste se manifeste par un nodule indolore, ferme, lisse, jaunâtre et légèrement enflé. S’il n’est pas traité, il peut se rompre et provoquer une inflammation locale.
3. Kyste dermoïde de la tête et du cou
Le kyste dermoïde de la tête et du cou est la forme la plus fréquente. Il peut apparaître dans la bouche, sur les régions frontale ou occipitale de la tête, et plus rarement à l’intérieur du nez.
4. Kyste dermoïde spinal
Le kyste dermoïde spinal se forme au niveau de la colonne vertébrale. Lorsqu’il devient trop volumineux, il peut comprimer les nerfs et la moelle épinière, provoquant des difficultés à marcher, une incontinence urinaire ou une faiblesse musculaire dans les membres inférieurs et supérieurs.
Causes possibles
Les causes précises du kyste dermoïde ne sont pas encore totalement connues.
Cette anomalie congénitale se développe généralement pendant la formation du fœtus, lorsque des cellules de la peau ou d’autres tissus restent piégées dans des zones du corps où elles ne devraient pas se trouver.
Possibilités de traitement
Le traitement du kyste dermoïde repose sur une intervention chirurgicale visant à retirer complètement le kyste. La technique utilisée dépend de sa taille et de sa localisation. Dans certains cas, le chirurgien peut également réaliser un curetage et un lavage pour éliminer les tissus résiduels.
Pour les kystes dermoïdes intracrâniens, une craniotomie peut être nécessaire. Cette intervention consiste à retirer temporairement une petite partie de l’os du crâne afin d’accéder à la zone à opérer, avant de la replacer une fois la chirurgie terminée.