La kératose séborrhéique est une lésion cutanée bénigne, de couleur brune, noire ou beige clair, dont l’aspect rappelle celui d’une verrue. Elle présente une croissance lente et peut apparaître sur le cuir chevelu, le cou, le thorax ou le dos.
Ces lésions ou tumeurs sont causées par une prolifération bénigne de kératinocytes immatures, des cellules présentes dans la couche externe de la peau, responsables de sa protection, de sa résistance et de son élasticité. La kératose séborrhéique est plus fréquente à partir de l’âge de 50 ans.
Étant un type de tumeur bénigne, un traitement n’est généralement pas nécessaire. Toutefois, lorsqu’elle provoque une gêne esthétique ou une inflammation, le dermatologue peut recommander des techniques comme la cryothérapie ou la cautérisation pour retirer la lésion.
Principaux symptômes
Le principal symptôme de la kératose séborrhéique est la présence de lésions cutanées présentant les caractéristiques suivantes:
- Couleur allant du brun au noir, ou beige clair;
- Aspect similaire à celui d’une verrue;
- Forme ronde ou ovale, avec des bords bien délimités;
- Taille variable, pouvant être petite ou grande, parfois supérieure à 2,5 cm de diamètre;
- Surface plate ou légèrement surélevée.
Ces lésions peuvent être uniques ou multiples et ne sont pas contagieuses. Elles apparaissent le plus souvent sur le cuir chevelu, le cou, le thorax, les épaules et le dos.
Bien qu’il s’agisse de tumeurs bénignes, il est important de consulter un dermatologue afin de confirmer le diagnostic et de les différencier d’autres lésions cutanées, comme le mélanome malin.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de la kératose séborrhéique est établi par le dermatologue à partir de l’examen clinique et de l’observation des lésions cutanées, principalement à l’aide de la dermatoscopie.
Cet examen permet d’exclure d’autres lésions de la peau pouvant présenter des caractéristiques similaires, notamment le mélanome malin, le lentigo malin ou le nævus mélanocytaire.
En cas de doute persistant, le médecin peut également demander une biopsie de la lésion cutanée.
Causes possibles
La kératose séborrhéique est due à une prolifération bénigne de cellules immatures de la peau, appelées kératinocytes, qui produisent la kératine, essentielle à la protection, à l’élasticité et à la résistance cutanées.
La cause exacte de ce phénomène n’est pas totalement connue, mais elle semble être liée à des facteurs génétiques, car cette affection est plus fréquente chez les personnes ayant des antécédents familiaux, chez celles fréquemment exposées au soleil et chez les individus de plus de 50 ans.
Par ailleurs, les personnes ayant une peau plus foncée présentent également une prédisposition plus élevée à la kératose séborrhéique, notamment sous une forme localisée sur les joues, appelée dermatose papuleuse noire.
Possibilités de traitement
Dans la majorité des cas, la kératose séborrhéique est une affection bénigne qui ne représente pas de risque pour la santé, et aucun traitement spécifique n’est nécessaire.
Cependant, le dermatologue peut proposer certains gestes pour retirer les lésions lorsqu’elles provoquent des démangeaisons, des douleurs, une inflammation ou une gêne esthétique. Les options possibles incluent:
- Cryothérapie, qui consiste à utiliser de l’azote liquide pour détruire la lésion;
- Cautérisation chimique, avec l’application d’une substance acide sur la lésion afin de permettre son élimination;
- Électrothérapie, qui utilise un courant électrique pour retirer la kératose.
Lorsque des symptômes inhabituels sont associés à la kératose séborrhéique, le dermatologue recommande généralement une biopsie afin de vérifier l’absence de cellules malignes et, le cas échéant, d’orienter vers le traitement le plus approprié.