Traitement de l'infection urinaire: antibiotiques et remèdes maison

Le traitement de l’infection urinaire ou cystite repose généralement sur l’utilisation d’antibiotiques prescrits par un médecin, comme la ciprofloxacine ou la fosfomycine, afin d’éliminer les bactéries responsables de l’infection.

Toutefois, certains remèdes naturels, comme le jus de cranberry, peuvent également aider à traiter une infection urinaire lorsqu’elle est encore à un stade initial ou être utilisés en complément du traitement médical.

Il est également important d’adopter certaines mesures, comme boire suffisamment d’eau et maintenir une bonne hygiène intime, afin de favoriser la récupération et de réduire le risque de récidive.

Principaux médicaments de l’infection urinaire

Les principaux médicaments de l’infection urinaire sont:

1. Antibiotiques

Les antibiotiques ne doivent être utilisés que sur prescription médicale. En France, pour une infection urinaire simple, les options les plus utilisées et recommandées en première intention comprennent généralement:

• Fosfomycine trométamol;
• Nitrofurantoïne;
• Pivmécillinam.

Selon la situation clinique, les antécédents, les allergies, la grossesse, la gravité des symptômes et les résultats d’un examen d’urines (notamment l’antibiogramme), d’autres antibiotiques peuvent être indiqués par le médecin, par exemple:

• Amoxicilline (selon la bactérie et la sensibilité);
• Céfalexine;
• Ceftriaxone;
• Sulfaméthoxazole avec triméthoprime.

Certaines molécules comme la ciprofloxacine ou la lévofloxacine, ainsi que d’autres antibiotiques à spectre plus large, ne sont généralement pas privilégiées en première intention pour une cystite simple et sont réservées à des situations particulières.

Ces antibiotiques doivent être pris jusqu’au dernier jour prescrit, même si les symptômes disparaissent avant la fin du traitement. En effet, l’arrêt prématuré peut empêcher l’élimination complète des bactéries, comme Escherichia coli, et favoriser une nouvelle infection urinaire.

Chez les nourrissons de plus de 2 mois, le pédiatre peut prescrire des antibiotiques adaptés à l’âge et au contexte, comme l’amoxicilline associée à l’acide clavulanique ou le sulfaméthoxazole avec triméthoprime, par exemple.

2. Antalgiques

Des antalgiques peuvent être utilisés pour soulager l’inconfort, comme la douleur ou les brûlures urinaires.

Les plus couramment utilisés sont:

• Paracétamol;
• Ibuprofène.

Ces médicaments peuvent aider à réduire les symptômes, notamment lorsqu’ils ne sont pas très intenses, tout en poursuivant la prise en charge médicale si un antibiotique est indiqué.

Quel est le meilleur antibiotique?

Il existe plusieurs options d’antibiotiques pour l’infection urinaire, et le meilleur choix dépend de la bactérie en cause, de la localisation de l’infection (vessie ou atteinte plus haute), de la gravité, et des facteurs individuels, comme les allergies, la grossesse ou les antécédents.

C’est pourquoi, le traitement antibiotique de l’infection urinaire doit toujours être orienté par un médecin, qui peut s’appuyer sur les résultats d’analyses d’urines pour choisir l’antibiotique le plus adapté.

Option de traitement naturel

Une option naturelle souvent utilisée en complément du traitement de l’infection urinaire est la canneberge, aussi appelée cranberry, consommée sous forme de fruit, de jus ou de gélules.

La canneberge contient des proanthocyanidines, des substances qui peuvent réduire l’adhérence de la bactérie Escherichia coli aux parois des voies urinaires, contribuant ainsi à limiter la progression de l’infection ou le risque de récidive. Découvrez tous les bienfaits du cranberry pour la santé.

Toutefois, de nombreuses infections urinaires peuvent être évitées grâce à une hydratation suffisante, et il est généralement recommandé de boire au moins 2 litres d’eau par jour, sauf contre-indication médicale.

Traitement de l’infection urinaire pendant la grossesse

Le traitement de l’infection urinaire pendant la grossesse repose aussi sur des antibiotiques prescrits par l’obstétricien ou le médecin.

Des antibiotiques comme l’amoxicilline ou la céfalexine peuvent être utilisés pendant la grossesse lorsque cela est indiqué, selon l’évaluation médicale et la sensibilité de la bactérie.

Pendant la récupération, il est également recommandé de boire suffisamment d’eau et, si toléré, des jus de fruits, car cela augmente le volume des urines et peut contribuer à l’élimination des bactéries.