Hypertension oculaire: symptômes, causes et traitement

L’hypertension oculaire correspond à une situation dans laquelle la pression à l’intérieur de l’œil est supérieure à 21 mmHg. En général, une pression élevée dans l’œil ne provoque pas de signes ni de symptômes. Toutefois, lorsque cette pression est très élevée et ou persistante, elle peut entraîner une baisse de la vision, des douleurs et ou une rougeur des yeux, ainsi que des nausées et des vomissements dans les cas les plus graves.

De manière générale, l’hypertension oculaire est causée par un déséquilibre entre la production du liquide oculaire et son élimination. Elle est plus fréquente chez les personnes de plus de 40 ans et chez celles présentant des maladies comme l’hypertension artérielle, le diabète ou la myopie.

Comme l’hypertension oculaire ne provoque pas de symptômes dans la majorité des cas, il est important de consulter régulièrement un ophtalmologue. Le traitement repose le plus souvent sur l’utilisation de collyres afin de contrôler la pression à l’intérieur de l’œil et de réduire le risque de développement d’un glaucome lorsqu’il est correctement suivi.

Principaux symptômes

Les principaux symptômes de l’hypertension oculaire sont:

• Réduction du champ visuel, donnant l’impression qu’il se rétrécit progressivement;
• Douleur et ou rougeur des yeux;
• Vision floue;
• Maux de tête;
• Difficulté à voir dans l’obscurité;
• Vision de halos lumineux;
• Nausées ou vomissements.

Les symptômes de l’hypertension oculaire sont toutefois plus fréquents dans les formes sévères et indiquent généralement l’apparition d’un glaucome.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic de l’hypertension oculaire est posé par l’ophtalmologiste sur la base des symptômes présentés et à l’aide d’examens tels que la tonométrie et la pachymétrie, qui permettent d’évaluer la pression intraoculaire. Celle-ci est considérée comme élevée lorsqu’elle dépasse 21 mmHg.

Lors de l’examen ophtalmologique, le médecin réalise également d’autres tests afin d’exclure la présence d’un glaucome, comme la mesure de l’acuité visuelle, l’examen du champ visuel et l’examen du fond d’œil.

Causes possibles

L’hypertension oculaire est due à un déséquilibre entre la production et l’élimination de l’humeur aqueuse, un liquide présent à l’intérieur de l’œil, ce qui entraîne son accumulation et une augmentation de la pression intraoculaire.

Elle est plus fréquente chez les personnes de plus de 40 ans et chez celles présentant certaines conditions, telles que l’hypertension artérielle, le diabète ou la myopie, des antécédents familiaux de glaucome ou d’hypertension oculaire, l’utilisation prolongée de corticoïdes, ainsi qu’un antécédent de chirurgie ou de traumatisme oculaire.

Possibilités de traitement

Le traitement de l’hypertension oculaire repose généralement sur l’utilisation de collyres destinés à réduire la pression intraoculaire, selon les recommandations de l’ophtalmologiste. Dans certains cas, une simple surveillance à l’aide de consultations régulières peut être suffisante.

En cas de glaucome, le médecin peut également prescrire des médicaments par voie orale, comme l’acétazolamide, afin d’aider à contrôler la pression intraoculaire. Dans certaines situations, un traitement par laser ou une chirurgie oculaire peut être indiqué.