La hernie crurale se manifeste par une petite bosse ou une masse au niveau de la cuisse, près de l’aine, pouvant s’accompagner d’un inconfort en position debout, de douleurs abdominales, de nausées ou de vomissements.
Elle touche plus fréquemment les femmes et résulte d’une faiblesse des muscles abdominaux au niveau du canal fémoral, ce qui permet à une partie de la graisse abdominale ou de l’intestin de traverser le muscle et de former une saillie.
Le traitement de la hernie crurale est réalisé par un médecin généraliste ou un chirurgien et repose sur une intervention chirurgicale. Bien que rare, ce type d’hernie présente un risque plus élevé de complications graves, comme l’incarcération ou l’étranglement intestinal.
Principaux symptômes
La hernie crurale est caractérisée par les symptômes suivants:
- Bosse ou masse au niveau de la cuisse, près de l’aine;
- Inconfort en position debout;
- Douleurs abdominales intenses;
- Nausées ou vomissements;
- Douleur soudaine dans la région de l’aine.
La hernie crurale est souvent asymptomatique, toutefois, la protubérance est généralement plus visible lors d’un effort, comme en cas de toux, d’éternuement ou de port de charges lourdes.
Par ailleurs, la hernie peut parfois s’étrangler ou s’incarcérer, bloquant la circulation sanguine vers l’intestin et nécessitant une prise en charge médicale urgente.
Il est donc important de consulter rapidement un médecin dès l’apparition des premiers symptômes afin de confirmer le diagnostic et de débuter le traitement approprié.
La hernie crurale est-elle douloureuse?
La hernie crurale ne provoque généralement pas de douleur, toutefois, elle peut entraîner une gêne, notamment lors d’efforts physiques.
En revanche, lorsqu’elle s’étrangle ou s’incarcère, elle peut causer des douleurs abdominales ou à l’aine, soudaines et intenses, nécessitant une consultation médicale en urgence.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de la hernie crurale est posé par un médecin généraliste lors d’un examen clinique, par observation et palpation de la zone concernée.
Le médecin peut également prescrire un examen d’imagerie tel qu'une échographie abdominale afin de confirmer la présence de l’hernie et d’en évaluer la gravité.
Causes possibles
Les principales causes de la hernie crurale sont:
- Facteurs génétiques;
- Sexe féminin, les femmes étant plus souvent touchées;
- Surpoids ou obésité;
- Constipation chronique ou toux persistante;
- Grossesse;
- Levage de charges lourdes à la salle de sport ou au travail.
La hernie crurale apparaît le plus souvent du côté droit, toutefois, elle peut également se manifester du côté gauche et reste rare chez les hommes.
Lisez aussi: Hernie: c'est quoi, symptômes, types et traitement tuasaude.com/fr/hernieGravité de la hernie crurale
La hernie crurale devient grave lorsqu’il y a incarcération ou étranglement d’une portion de l’intestin, réduisant le flux sanguin dans la zone touchée.
Dans ces cas, une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire pour éviter des complications telles que la nécrose ou l’obstruction intestinale, qui peuvent mettre la vie en danger.
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Le traitement de l’hernie crurale doit être effectué sous la supervision d’un médecin et varie selon la taille de la hernie et la sévérité des symptômes.
1. Surveillance active
La surveillance active consiste en un suivi médical régulier dans les cas où la hernie est très petite et ne provoque pas de symptômes.
Le médecin contrôle périodiquement l’évolution de la hernie et, si elle augmente de volume ou devient douloureuse, une chirurgie correctrice est alors programmée.
2. Chirurgie
Lorsque la hernie est volumineuse ou provoque un inconfort important, la chirurgie est recommandée pour éviter les risques d’étranglement.
Pendant l’opération, le chirurgien replace les tissus internes et peut insérer une prothèse en maille synthétique pour renforcer la paroi abdominale et prévenir une récidive. Découvrez comment est réalisée la chirurgie de la hernie.
Complications possibles
Les principales complications de la hernie crurale sont:
- Obstruction intestinale due à l’incarcération de la hernie;
- Nécrose d’une portion d’intestin étranglée;
- Récidive de la hernie après l’opération.
Après la chirurgie, certaines complications peuvent également survenir, comme des douleurs, une infection au niveau de la cicatrice, un sérome, une rétention urinaire ou, plus rarement, une inflammation des testicules chez l’homme, appelée orchiépididymite.