Le fibrome utérin également appelé myome utérin, est une tumeur bénigne constituée de tissu musculaire qui se développe dans l’utérus et qui peut avoir différentes tailles.
Même si dans la plupart du temps, les fibromes ne provoquent pas de symptômes, dans certaines situations, ils peuvent entraîner des douleurs abdominales, des saignements abondants et même des complications pendant la grossesse.
Le traitement varie selon chaque situation et peut inclure la prise de médicaments spécifiques pour soulager la douleur et réduire les saignements, ou une chirurgie pour retirer le fibrome ou l’utérus, en fonction du désir de grossesse de la femme.
Principaux symptômes
Le fibrome utérin est caractérisé par les symptômes suivants:
- Saignements menstruels abondants ou prolongés;
- Saignements entre les règles;
- Douleur, pression ou sensation de lourdeur dans la région pelvienne pendant les règles;
- Envie fréquente d’uriner;
- Infertilité;
- Ballonnements.
Par ailleurs, chez certaines femmes enceintes, les fibromes peuvent parfois provoquer des complications lors de l’accouchement. Cependant, dans la majorité des cas, le fibrome utérin ne cause aucun signe ni symptôme.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic du fibrome est orienté par un gynécologue, qui commence généralement par un examen clinique de la région génitale. Dans certains cas, le médecin peut également palper les fibromes.
Pour confirmer le diagnostic, des examens d’imagerie tels que l’échographie pelvienne, l’IRM ou l’hystéroscopie peuvent être prescrits.
Causes possibles
Les causes exactes du fibrome utérin ne sont pas totalement connues, toutefois, il semblerait que des facteurs génétiques et hormonaux soient impliqués, les œstrogènes et la progestérone favorisant leur développement.
De plus, certains facteurs de croissance produits par les cellules musculaires elles-mêmes stimulent la croissance des fibromes.
Il existe également des facteurs de risque qui semblent favoriser leur apparition, comme l’âge, les antécédents familiaux, l’obésité, une alimentation riche en viandes rouges, la consommation d’alcool, de caféine, la ménarche précoce, l’appartenance à la population noire, l’hypertension artérielle et le fait de n’avoir jamais été enceinte.
Possibilités de traitement
Le traitement du fibrome utérin doit être adapté en fonction des symptômes, de la taille et de la localisation, ainsi que de l’âge de la femme et de son désir éventuel de grossesse.
Le médecin peut recommander des médicaments et/ou une intervention chirurgicale. Les médicaments les plus utilisés sont les contraceptifs hormonaux, qui aident à contrôler les saignements.
D’autres traitements médicamenteux peuvent également être proposés, comme l’acide tranexamique, des anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène, ainsi que des suppléments vitaminiques pour compenser les pertes de sang.
Dans certains cas, une chirurgie peut être nécessaire, consistant soit à retirer uniquement les fibromes, soit à enlever l’utérus, notamment lorsque la femme ne souhaite plus avoir d’enfant.