Bêta-hCG: prise de sang et résultats (avec calculateur en ligne)

Le dosage de bêta-hCG est une prise de sang qui mesure la quantité d’hormone chorionique gonadotrope humaine (hCG) présente dans le sang. Il est principalement utilisé pour confirmer une grossesse et, dans certaines situations, pour suivre son évolution au début de la grossesse.

L’hormone hCG commence à être produite après l’implantation de l’embryon et peut devenir détectable dans le sang environ 10 jours après la fécondation. Toutefois, un test réalisé trop tôt peut être négatif malgré une grossesse débutante.

Le taux de bêta-hCG doit toujours être interprété selon la date des dernières règles, les symptômes, son évolution lors de dosages successifs et, lorsque cela est nécessaire, les résultats de l’échographie.

Qu'est-ce que la hCG 

La hCG, ou hormone chorionique gonadotrope humaine, est une hormone produite principalement par les cellules qui formeront le placenta après l'implantation de l'embryon.

Au début de la grossesse, son taux augmente rapidement. Il atteint généralement son maximum au cours du premier trimestre, puis diminue progressivement et se stabilise à des valeurs plus basses pendant la suite de la grossesse.

À quoi sert le dosage de bêta-hCG 

Le dosage sanguin de bêta-hCG peut être demandé pour:

• Confirmer une grossesse très précoce;
• Compléter un test de grossesse positif ou douteux;
• Suivre l'évolution d'une grossesse lorsqu'il existe des douleurs, des saignements ou un doute sur sa localisation;
• Participer au diagnostic et au suivi d'une grossesse extra-utérine;
• Surveiller certaines maladies trophoblastiques gestationnelles;
• Être utilisé comme marqueur tumoral dans certaines tumeurs germinales, sur indication médicale.

En cas de suspicion de grossesse extra-utérine, la valeur de bêta-hCG ne suffit pas à elle seule à poser le diagnostic. Elle est interprétée avec les symptômes, l’évolution du taux et l’échographie, généralement endovaginale.

Calculateur en ligne de bêta-hCG

Si vous avez réalisé une prise de sang de bêta-hCG, entrez la valeur obtenue pour avoir une estimation indicative:

Cette calculatrice ne permet pas de dater précisément une grossesse ni de déterminer si celle-ci évolue normalement.

Les valeurs de bêta-hCG varient beaucoup d'une femme à l'autre et se chevauchent largement entre les différentes semaines de grossesse.

À quel moment faire une prise de sang bêta-hCG 

La bêta-hCG peut devenir détectable dans le sang environ 10 jours après la fécondation. Cependant, le moment exact varie en fonction de l'ovulation et de l'implantation.

Pour diminuer le risque de faux négatif, il est généralement préférable d'effectuer le test à partir de la date prévue des règles ou en cas de retard menstruel.

Si le résultat est négatif mais que les règles restent absentes ou qu'une grossesse est toujours suspectée, un nouveau test peut être indiqué quelques jours plus tard selon l'avis du médecin ou de la sage-femme.

Comment interpréter le taux de bêta-hCG 

Les valeurs de référence peuvent varier légèrement selon le laboratoire et la méthode de dosage.

En général:

• Moins de 5 mUI/mL est considéré comme un résultat négatif chez une femme non enceinte;
• Une valeur entre 5 et 25 mUI/mL, peut nécessiter un nouveau dosage pour déterminer s'il s'agit d'une grossesse très précoce ou d'un résultat non concluant;
• Une valeur supérieure à 25 mUI/mL est généralement compatible avec une grossesse, mais le résultat doit être interprété avec le contexte clinique et les valeurs de référence du laboratoire.

Un dosage isolé ne permet cependant pas de déterminer avec certitude l'âge ou la bonne évolution de la grossesse.

Taux de bêta-hCG par semaine

Les valeurs suivantes sont données à titre indicatif et correspondent à des semaines calculées à partir du premier jour des dernières règles, c'est-à-dire approximativement aux semaines d'aménorrhée (SA):

Ces intervalles sont très larges et peuvent différer de ceux utilisés par le laboratoire. Deux femmes au même stade de grossesse peuvent donc avoir des taux très différents et avoir toutes les deux une grossesse normale.

Taux de bêta-hCG et grossesse gémellaire

Les taux de bêta-hCG sont en moyenne plus élevés lors de certaines grossesses gémellaires que lors des grossesses avec un seul fœtus. Une étude portant sur des grossesses obtenues par fécondation in vitro a notamment observé des concentrations moyennes plus importantes dans les grossesses gémellaires.

Cependant, les valeurs se chevauchent largement entre grossesse simple et grossesse gémellaire. Il n'existe donc pas de taux de bêta-hCG permettant de confirmer de manière fiable que l'on attend des jumeaux.

C'est l'échographie du premier trimestre qui permet de déterminer le nombre d'embryons.

Que faire après la confirmation de la grossesse 

Après confirmation de la grossesse, il est recommandé de débuter le suivi prénatal.

En France, la première consultation prénatale doit avoir lieu au cours du premier trimestre. Le suivi peut notamment être assuré par un médecin généraliste, un gynécologue ou une sage-femme, selon la situation médicale et le lieu de suivi.

Les examens et échographies prévus pendant la grossesse permettent ensuite de contrôler le développement du bébé et de dépister certaines complications, comme la pré-éclampsie ou le diabète gestationnel.