Dactylite: symptômes, causes et traitement

Mis à jour le mars 2024

La dactylite est caractérisée par une inflammation grave des articulations d'un ou de plusieurs doigts et des orteils. Elle entraîne des symptômes tels qu'un gonflement, une douleur et une difficulté à bouger les doigts, une sensation de chaud et une rougeur des doigts affectés. Elle est causée par certaines maladies rhumatologiques ou infectieuses.

Bien que tout type d'inflammation des doigts puisse être appelé de dactylite, ce terme n'est généralement utilisé que pour les inflammations causées par certaines maladies inflammatoires ou inflitrantes, telles que les infections, l'arthrite psoriasique ou la goutte.

En cas de suspicion de dactylite, il est important de consulter un rhumatologue ou un médecin généraliste. Cependant, si les symptômes deviennent intenses ou si de la fièvre survient, il est important de se rendre aux urgences pour une évaluation médicale.

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Principaux symptômes 

Les principaux symptômes de la dactylite sont:

  • Un ou plusieurs doigts complètement gonflés, en forme de saucisse;
  • Une sensation de chaleur dans les doigts affectés;
  • Une douleur dans un ou plusieurs doigts;
  • Difficulté à plier les orteils et/ou les doigts.

La dactylite peut toucher un ou plusieurs doigts d'une ou des deux mains et/ou des pieds. En raison de l'inflammation importante, la réalisation des activités quotidiennes peut être entravée voire impossible.

Par ailleurs, selon la cause de la dactylite, les doigts peuvent ne pas être affectés de la même manière et d'autres symptômes peuvent apparaître. C'est le cas, notamment de la fièvre, de l'anémie et de douleurs dans d'autres parties du corps.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic de dactylite est généralement posé par un rhumatologue ou un médecin généraliste sur la base des antécédents médicaux de la personne et des symptômes présentés.

Lorsque la dactylite est identifiée, il est fréquent que le médecin prescrive des examens supplémentaires tels qu'une radiographie des doigts atteints, un hémogramme ou un test VDRL et un dosage d'anticorps spécifiques dans le sang afin de confirmer la cause et d'initier un traitement approprié.

Toutefois, en cas de fièvre ou de symptômes très intenses, il est recommandé de se rendre rapidement aux urgences pour une évaluation médicale en raison du risque d'infections telles que la cellulite infectieuse ou l'ostéomyélite.

Causes possibles

Les principales causes de dactylite sont:

  • Infections de la peau;
  • Arthrite psoriasique;
  • Anémie drépanocytaire;
  • Tuberculose extrapulmonaire;
  • Spondylarthrite ankylosante;
  • Goutte;
  • Syphilis congénitale.

La dactylite est causée par une inflammation des tissus des doigts tels que les os, les vaisseaux, les tendons et/ou les articulations, généralement due à une maladie inflammatoire ou infiltrante, les infections cutanées et l'arthrite psoriasique.

En quoi consiste le traitement

Le traitement de la dactylite doit être spécifique à sa cause, mais il peut impliquer l'utilisation de médicaments, tels que des antibiotiques en cas d'infection, des anti-inflammatoires ou des immunosuppresseurs en cas de maladies rhumatologiques, par exemple.

Dans le cas de la drépanocytose, la dactylite tend à disparaître dans les mois qui suivent le début du traitement initial de la crise douloureuse.