Condylome: c’est quoi, symptômes, types, causes et traitement

Le condylome est une infection qui peut entraîner l’apparition de lésions lisses et plates ou en forme de chou-fleur, principalement au niveau de la région génitale, comme le pénis, le vagin, le col de l’utérus et l’anus.

Également connu sous le nom de verrues génitales, le condylome est causé par la transmission du virus HPV ou par la réactivation de la bactérie Treponema pallidum. Il est classé en deux types: le condylome acuminé et le condylome plan, aussi appelé condylome lata.

Il est possible de guérir le condylome. Le traitement doit être effectué par un gynécologue, un urologue ou un infectiologue, qui peut recommander l’utilisation de crèmes ou de pommades, des antibiotiques oraux ou injectables, ou encore la cryothérapie et la chirurgie.

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Symptômes du condylome

Les principaux signes et symptômes du condylome sont:

  • Lésions lisses et plates ou en forme de chou-fleur sur la peau;
  • Verrues blanchâtres, rosées, violacées ou brun-rougeâtre;
  • Lésions uniques ou multiples, de taille variable;
  • Démangeaisons, douleurs, sensations de brûlure ou inconfort au niveau des verrues;
  • Saignements dans la zone touchée;
  • Difficulté à uriner ou à aller à la selle;
  • Écoulement malodorant dans la zone affectée.

Chez l’homme, les lésions apparaissent généralement sur le gland du pénis, mais ils peuvent également toucher le corps du pénis et la région périanale.

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Chez la femme, elles se manifestent souvent sur la vulve, le périnée, la région périanale, le vagin et le col de l’utérus.

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Plus rarement, les lésions peuvent apparaître sur les muqueuses du nez et de la bouche, au niveau du larynx ou des conjonctives.

Il est cependant important de noter que le condylome peut être asymptomatique chez certaines personnes.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic du condylome est posé par un médecin généraliste, un gynécologue ou un urologue, sur la base de l’observation des lésions, des symptômes présentés et des antécédents médicaux de la personne.

Pour déterminer le type de condylome, le médecin peut également prescrire des examens spécifiques, comme une biopsie, une anuscopie ou un frottis cervical (test de dépistage du col de l’utérus).

Types de condylome

Le condylome peut être classé selon son agent responsable. Les principaux types de condylomes sont:

1. Condylome acuminé

Le condylome acuminé est causé par la transmission du virus HPV. Il entraîne l’apparition de lésions en forme de chou-fleur, de couleur blanche, rose, violette ou brun-rougeâtre.

2. Condylome plan

Le condylome plan, ou condylome lata, est causé par la réactivation de la bactérie Treponema pallidum. Il s’agit d’une des manifestations de la syphilis secondaire.

Dans ce type de condylome, les lésions sont lisses, molles et plates, de couleur gris-blanchâtre. Elles apparaissent généralement dans des zones humides du corps, comme l’anus, les petites lèvres ou le pénis.

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Causes possibles

La principale cause du condylome est l’infection par le virus HPV, qui se transmet principalement lors de rapports sexuels.

La transmission peut également se produire lors de l’accouchement, lorsque la mère infectée transmet le virus au bébé, ou par auto-inoculation, lorsque la personne touche une verrue puis une autre zone de sa peau.

Dans le cas du condylome plan, la cause est la réactivation de la bactérie Treponema pallidum, responsable de la syphilis secondaire. Cette phase survient entre deux à huit semaines après la guérison des symptômes de la syphilis primaire.

Possibilités de traitement

Le traitement dépend de l’agent infectieux responsable. Les principaux types de traitements sont:

1. Pommades et crèmes

Le condylome acuminé peut être traité à l’aide de pommades ou de crèmes à base d’imiquimod ou de podophyllotoxine. Ces substances empêchent la multiplication du virus HPV ou stimulent le système immunitaire.

Le traitement doit suivre les recommandations médicales et peut nécessiter plusieurs mois, voire années, pour que les verrues disparaissent complètement.

2. Médicaments

Dans le cas du condylome plan, le traitement repose sur l’injection intramusculaire de pénicilline benzathine, un antibiotique permettant d’éliminer la bactérie Treponema pallidum et de traiter la syphilis.

Pour les personnes allergiques à la pénicilline, le médecin peut prescrire un traitement oral par doxycycline.

3. Cryothérapie

La cryothérapie consiste à appliquer du froid à l’aide d’azote liquide pour geler et détruire les verrues. Elle est indiquée dans les cas de condylome acuminé.

4. Électrocoagulation

L’électrocoagulation est une autre méthode de traitement du condylome acuminé. Elle utilise un courant électrique pour brûler les verrues. Ce procédé est réalisé par un professionnel de santé.

5. Chirurgie

La chirurgie peut être indiquée pour éliminer rapidement le condylome acuminé. Les techniques utilisées peuvent inclure l’excision, le curetage ou le laser.

Comment prévenir le condylome

Pour prévenir l’apparition de condylomes, il est recommandé d’utiliser un préservatif lors de tout rapport sexuel. Il est également conseillé d’éviter les rapports avec des partenaires présentant des lésions visibles au niveau génital.

Une autre forme de prévention contre le condylome acuminé est la vaccination contre le HPV. En France, le vaccin est recommandé pour les filles et les garçons âgés de 11 à 14 ans, avec un rattrapage possible jusqu’à 19 ans, et peut également être proposé aux personnes immunodéprimées jusqu’à 26 ans.