Commotion cérébrale: symptômes, causes et complications

La commotion cérébrale est une altération de l'état mental et/ou une perte temporaire de la conscience provoquée par un traumatisme crânien et qui peut entraîner des symptômes tels qu'un mal de tête constant, des vomissements et une confusion mentale.

La commotion cérébrale touche toutes les parties du cerveau et est principalement causée par des traumatismes graves tels qu'un accident ou un choc.

Le traitement de la commotion cérébrale est effectué par un neurologue et varie selon la gravité des dommages cérébraux. Toutefois, il inclut la prise de médicaments pour soulager les symptômes, du repos et, dans certains cas, d'une hospitalisation.

neurologue qui analyse les images cérébrales d'un patient

Principaux symptômes

La commotion cérébrale est principalement causée par les symptômes suivants: 

  • Mal de tête constant;
  • Perte de mémoire temporaire ou amnésie;
  • Vertiges, acouphènes ou pertes d'équilibre;
  • Difficulté à se concentrer;
  • Nausées ou vomissements;
  • Discours lent ou accéléré;
  • Sensibilité excessive à la lumière ou vision double.

De plus, d'autres symptômes tels qu'une irritabilité, des variations d'humeur, une désorientation, une confusion mentale ainsi qu'une difficulté à dormir ou pour se maintenir éveillé, peuvent également survenir.

Les symptômes de la commotion cérébrale surviennent généralement après un traumatisme crânien et durent 6 heures environ.

Dans quelles situations faut-il se rendre à l'hôpital?

Il est recommandé de se rendre immédiatement au service d'urgences le plus proche lorsque: 

  • La commotion survient chez un enfant;
  • Des vomissements surviennent après le traumatisme;
  • Évanouissement soudain;
  • Mal de tête qui s'intensifie avec le temps;
  • Difficulté à réfléchir ou à se concentrer.

Ces symptômes doivent être évalués par un médecin le plus rapidement possible. Toutefois, il est toujours recommandé de se rendre à l'hôpital à la suite d'un traumatisme crânien, en particulier, si les symptômes persistent pendant plus de 2 jours.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic de commotion cérébrale est confirmé par un médecin généraliste ou un neurologue à l'hôpital sur la base des symptômes présentés et des antécédents récents de traumatismes ou d'accidents.

Afin d'identifier des éventuelles lésions cérébrales, il est nécessaire de réaliser des examens d'imagerie tels que l'IRM ou le scanner, par exemple.

Possibles causes

La commotion cérébrale est principalement causée par les facteurs suivants: 

  • Chutes ou traumatismes de la tête;
  • Accidents de voiture, de moto ou de vélo;
  • Pratique de sports pouvant être violents tels que le football, le basketball, le rugby et la boxe;
  • Violence physique telle que des bagarres ou les vols.

Ces conditions provoquent une altération de la fonction cérébrale, sans endommager sa structure, en raison de secousses, d'accélérations, de décélérations ou de rotations du cerveau.

Possibilités de traitement

Le traitement de la commotion cérébrale est orienté par un neurologue et varie selon la gravité de la lésion.

Les principaux traitements de la commotion cérébrale sont: 

1. Repos

Le repos est généralement indiqué par le médecin dans les premières 24 à 48 heures après une lésion ou un traumatisme cérébral.

Après cette période, la personne peut reprendre petit à petit ses activités normales. Toutefois, il est primordial de rester attentif à l'apparition de nouveaux symptômes ou à la péjoration de son état.

De plus, dans le cas des athlètes, il est recommandé d'éviter la pratique de sport pendant la durée recommandée par le médecin.

2. Hospitalisation

Dans les cas graves de commotion cérébrale, une hospitalisation peut être nécessaire afin d'évaluer minutieusement l'état de santé de la personne. 

Il n'existe pas de traitement spécifique de la commotion cérébrale. Toutefois, une hospitalisation permet de garder sous vigilance la personne et ses symptômes ainsi que d'administrer un traitement selon les manifestations de la personne.

Par ailleurs, en cas de lésions cérébrales graves telles que la perte de la mémoire ou le coma, la personne peut être hospitalisée plus longtemps afin de maintenir une évaluation constante et d'être traitée avec des médicaments administrés directement dans la veine.

3. Prise de médicaments

L'utilisation de médicaments analgésiques tels que le paracétamol peut être indiqué en cas de mal de tête.

Toutefois, les anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène ou l'acide acétylsalicylique sont contre-indiqués puisqu'ils augmentent le risque d'hémorragie cérébrale.

Complications de la commotion cérébrale 

Les complications de la commotion cérébrale varient selon la gravité du dysfonctionnement cérébral. Toutefois, dans la plupart des cas, la personne ne présente aucune séquelle après le traitement.

Toutefois, dans les cas graves, des complications telles que l'épilepsie, des vertiges fréquents, un mal de tête constant et une perte de mémoire, par exemple, peuvent survenir.

Les séquelles de la commotion cérébrale peuvent diminuer avec le temps ou nécessiter d'un traitement pour être contrôlées.