La clarté nucale est un examen qui évalue la quantité de liquide située à l’arrière du cou du fœtus à la fin du premier trimestre de la grossesse. Elle est indiquée pour estimer le risque de malformations ou d’anomalies génétiques chez le bébé, comme l’omphalocèle ou la trisomie 21, par exemple.
Bien que des valeurs de clarté nucale supérieures à 2,5 mm soient généralement considérées comme anormales, d’autres examens, tels que la biopsie de villosités choriales ou l’amniocentèse, peuvent être proposés afin de confirmer le diagnostic.
En cas de résultat anormal de la clarté nucale, il est important de consulter un obstétricien afin de réaliser une évaluation plus approfondie et de déterminer la nécessité d’examens complémentaires pour confirmer le diagnostic.
À quoi sert l'examen
L’examen de la clarté nucale permet d’évaluer le risque de:
- Trisomie 21;
- Malformations cardiaques;
- Syndrome de Patau;
- Hernie diaphragmatique;
- Syndrome d’Edwards;
- Syndrome de Noonan.
La clarté nucale n’est pas un examen diagnostique, mais un test de dépistage permettant d’identifier un risque accru d’anomalies génétiques ou de malformations chez le fœtus.
Pour confirmer la présence d’éventuelles anomalies, l’obstétricien peut recommander des examens complémentaires, comme l’amniocentèse ou la biopsie de villosités choriales.
Quand réaliser la clarté nucale
L’examen de la clarté nucale doit être réalisé entre 11 semaines et 3 jours et 13 semaines et 6 jours de grossesse, lorsque le fœtus mesure entre 45 et 84 mm.
Comment se déroule l'examen
La mesure de la clarté nucale est effectuée lors d’une échographie standard de la grossesse, au cours de laquelle les caractéristiques et le développement du fœtus sont observés, ainsi que sa longueur de la tête jusqu’aux fesses.
Ensuite, la quantité de liquide présente à l’arrière du cou du fœtus est mesurée à l’aide de la même technique échographique.
Valeurs de référence
La clarté nucale est considérée comme normale lorsque la mesure est inférieure à 2,5 mm.
Des valeurs égales ou supérieures à 2,5 mm sont généralement considérées comme anormales et peuvent indiquer un risque accru d’anomalies génétiques ou de malformations.
Toutefois, les valeurs de référence peuvent varier selon le laboratoire, l’âge gestationnel et les antécédents de la grossesse.
Que signifie une clarté nucale augmentée
Un résultat de clarté nucale augmenté correspond à une mesure égale ou supérieure à 2,5 mm.
Ce résultat indique uniquement un risque plus élevé d’anomalies génétiques ou de malformations, sans permettre de poser un diagnostic.
Il est essentiel que ce résultat soit interprété par l’obstétricien, qui prendra en compte l’âge maternel ainsi que les résultats de l’échographie morphologique, incluant l’évaluation de l’os nasal, du flux du canal veineux et de la présence éventuelle d’une régurgitation de la valve tricuspide, afin d’estimer plus précisément le risque d’anomalies génétiques ou de malformations.