Cardiopathie: c'est quoi, types, symptômes et traitement

La cardiopathie est un ensemble de maladies qui affectent la structure ou le fonctionnement du cœur et du système vasculaire, tels que l’infarctus, l’hypertension artérielle, les maladies coronariennes, les cardiomyopathies, les arythmies, l’endocardite ou l’insuffisance cardiaque.

Ces maladies peuvent toucher les vaisseaux sanguins du cœur, les valves, le muscle cardiaque, les oreillettes, les ventricules ou le péricarde, provoquant des symptômes tels que des douleurs thoraciques, un essoufflement ou des palpitations cardiaques.

Le traitement de la cardiopathie est prescrit par un cardiologue et varie selon le type de maladie, pouvant inclure la prise de médicaments, une intervention chirurgicale ou une greffe cardiaque.

Principaux symptômes

La cardiopathie est caractérisée par les symptômes suivants:

• Douleur dans la poitrine;
• Palpitations cardiaques;
• Rythme cardiaque irrégulier;
• Essoufflement;
• Difficulté à respirer lors d’un effort physique;
• Gonflement des jambes, des chevilles ou des pieds;
• Fatigue ou faiblesse excessive et persistante.

D’autres symptômes tels qu'une coloration grisâtre ou bleuâtre des lèvres, de la peau ou des ongles, des étourdissements, des vertiges ou des évanouissements, peuvent également apparaître.

Chez les nourrissons, il est possible d’observer une respiration rapide, de l’irritabilité, des difficultés à téter, une fatigue après la tétée ou une prise de poids insuffisante.

Il est important de consulter un cardiologue ou de se rendre à l’hôpital dès l’apparition de ces signes afin d’établir le diagnostic et de commencer le traitement le plus approprié.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic de la cardiopathie est réalisé par un cardiologue à partir de l’évaluation des symptômes, des antécédents médicaux et d’un examen physique lors de l’auscultation du cœur à l’aide d’un stéthoscope.

Le médecin peut également demander des analyses complémentaires pour identifier le type de cardiopathie, telles qu'un hémogramme, des dosages des enzymes cardiaques et hépatiques, du cholestérol total et fractionné, des triglycérides et des hormones thyroïdiennes.

De plus, une radiographie thoracique, un échocardiogramme, un holter, une tomodensitométrie, une IRM ou une scintigraphie myocardique, peuvent être réalisés afin d’évaluer la structure et le fonctionnement du cœur et de confirmer le diagnostic.

Causes possibles

La cardiopathie peut être causée par les situations suivantes:

• Malformations cardiaques congénitales;
• Facteurs génétiques;
• Infections ou lésions du cœur;
• Maladies comme le diabète, le lupus ou la fièvre rhumatismale;
• Consommation d’alcool ou usage de drogues.

D’autres facteurs de risque incluent la sédentarité, la consommation excessive d’aliments gras ou sucrés, l’obésité, l’accumulation de graisse abdominale et le tabagisme.

Types de cardiopathie

Il existe plusieurs types de cardiopathie, tels que:

1. Cardiopathie congénitale

La cardiopathie congénitale résulte d’anomalies cardiaques survenant pendant le développement du fœtus au cours de la grossesse.

Ces malformations peuvent être légères ou sévères et sont présentes dès la naissance du bébé.

2. Cardiopathie hypertensive

La cardiopathie hypertensive est causée par une hypertension artérielle non contrôlée pendant une longue période.

Elle peut affecter les vaisseaux sanguins et les structures du cœur, notamment le muscle cardiaque ou les valves.

3. Cardiopathie ischémique

La cardiopathie ischémique se produit en raison d’un blocage partiel ou total des vaisseaux sanguins du cœur dû à l’accumulation de plaques de graisse, entraînant une diminution du flux sanguin vers le muscle cardiaque.

Parmi les formes les plus courantes figurent l’infarctus du myocarde et la maladie coronarienne.

4. Cardiopathie hypertrophique

La cardiopathie hypertrophique ou cardiomyopathie hypertrophique est une maladie caractérisée par un épaississement anormal du muscle cardiaque, généralement du ventricule gauche.

Cette hypertrophie rend plus difficile le pompage du sang par le cœur et peut provoquer des symptômes comme des douleurs thoraciques, des palpitations, des étourdissements ou un essoufflement à l’effort.

Dans certains cas, la maladie peut être héréditaire et nécessite un suivi régulier par un cardiologue afin de prévenir les complications graves, comme les arythmies ou l’insuffisance cardiaque.

5. Cardiopathie chagasique

La cardiopathie chagasique est liée à la maladie de Chagas, causée par le parasite Trypanosoma cruzi.

Ce parasite provoque une inflammation et une destruction progressive des fibres du muscle cardiaque, pouvant entraîner une cardiomyopathie dilatée.

6. Cardiopathie rhumatismale

La cardiopathie rhumatismale est une complication de la fièvre rhumatismale qui endommage les valves cardiaques, le péricarde, c'est-à-dire, la membrane qui enveloppe le cœur, ou l’endocarde, le tissu interne du cœur.

7. Cardiopathie infectieuse

La cardiopathie infectieuse peut apparaître à la suite d’infections bactériennes, virales ou fongiques, affectant les différentes structures du cœur.

Un exemple de ce type de cardiopathie est l’endocardite. En savoir plus sur l'endocardite et son traitement.

Possibilités de traitement

Le traitement de la cardiopathie doit être prescrit par un cardiologue en fonction du type et de la gravité de la maladie.

Ainsi, le médecin peut recommander:

• Des changements dans l’alimentation et la pratique d’une activité physique régulière;
• Des médicaments pour contrôler la tension artérielle, tels que le captopril, le losartan, le propranolol ou l’amlodipine;
• Des antiplaquettaires, comme l’acide acétylsalicylique;
• Des hypolipémiants pour réguler le cholestérol, comme la simvastatine ou la rosuvastatine;
• Des antibiotiques ou des antifongiques en cas d’infection bactérienne ou fongique;
• Des digitaliques, comme la digoxine;
• La pose d’un stimulateur cardiaque (pacemaker) ou d’un stent coronarien;
• Un cathétérisme cardiaque ou une angioplastie.

Dans les cas les plus graves, une greffe de cœur peut être envisagée.

Comment prévenir

Pour prévenir la cardiopathie, il est recommandé d’adopter une alimentation équilibrée, nutritive et variée, privilégiant les légumes, les fruits frais et les céréales complètes, qui contribuent à réguler le taux de cholestérol sanguin.

Il est également conseillé d’éviter les aliments gras et sucrés, de ne pas fumer ni consommer de drogues, de limiter les boissons alcoolisées et de pratiquer régulièrement une activité physique adaptée aux recommandations du cardiologue.

Une autre mesure essentielle pour prévenir la cardiopathie consiste à contrôler la tension artérielle, notamment en réduisant la consommation de sel, en faisant de l’exercice et en suivant le traitement prescrit par le médecin.