Le cancer du testicule est une tumeur maligne rare qui affecte le testicule et ne provoque généralement pas de symptômes. Toutefois, certains hommes peuvent remarquer la présence de nodules durs et indolores dans le testicule, une douleur à la palpation et une augmentation de la taille du testicule.

Ce type de cancer survient plus fréquemment chez les hommes âgés de 20 à 34 ans et est également plus courant chez ceux qui ont déjà subi un traumatisme dans cette zone, comme c’est parfois le cas chez les sportifs.

En cas de suspicion de cancer du testicule, il est important de consulter un urologue afin de confirmer le diagnostic et de débuter le traitement le plus approprié, généralement réalisé par chirurgie.

Principaux symptômes

Le cancer du testicule est caractérisé par les symptômes suivants:

Présence de nodules durs et indolores d’une taille approximative d’un petit pois;
Augmentation de la taille et, par conséquent, du poids du testicule;
Augmentation du volume ou sensibilité des seins;
Un testicule plus dur que l’autre;
Douleur du testicule à la palpation ou après un rapport sexuel.

En général, le cancer se développe sans présenter de symptômes, ce qui peut le rendre difficile à identifier.

Il est donc important de réaliser régulièrement un auto-examen des testicules, en particulier en cas d’antécédents familiaux afin de détecter précocement d’éventuelles anomalies pouvant évoluer en cancer.

Il existe également d’autres problèmes pouvant provoquer des symptômes similaires au cancer, notamment la présence d’une grosseur, mais qui sont liés à des situations moins graves, comme l’épididymite, les kystes ou la varicocèle. C'est pourquoi, il est donc essentiel de consulter un urologue en cas de symptômes.

Symptômes du cancer avancé

Lorsque le cancer est à un stade plus avancé, il peut se propager à d’autres parties du corps et entraîner d’autres symptômes tels que:

Douleur persistante dans le bas du dos;
Sensation d’essoufflement ou toux fréquente;
Douleur abdominale constante;
Maux de tête fréquents ou confusion.

Ces signes sont plus rares et indiquent généralement que le cancer s’est propagé vers d’autres zones comme les ganglions lymphatiques, les poumons, le foie ou le cerveau.

À ce stade, le cancer est plus difficile à traiter et le traitement vise à réduire la taille de la lésion et à soulager les symptômes.

Comment confirmer le diagnostic

Si des anomalies sont détectées lors de l’auto-examen, il est recommandé de consulter un urologue pour réaliser des examens diagnostiques comme un examen physique, des analyses de sang et des examens d’imagerie.

De plus, le médecin peut prescrire une échographie, des analyses sanguines spécifiques ou un scanner. Dans certains cas, il peut également être nécessaire de réaliser une biopsie du tissu d’un des testicules si des anomalies suggérant un cancer sont présentes, ce qui permet aussi de déterminer le stade de la tumeur.

Stades du cancer du testicule

Il existe 4 stades principaux dans le développement du cancer du testicule:

Stade du cancer	Signification
Stade 0	Le cancer est uniquement présent dans les tubes séminifères à l’intérieur du testicule et ne s’est pas propagé aux autres parties ni aux ganglions lymphatiques.
Stade I	Les cellules cancéreuses se sont développées hors des tubes séminifères et peuvent affecter les structures proches du testicule, mais le cancer n’a pas encore atteint les ganglions lymphatiques.
Stade II	Le cancer peut s’être développé hors du testicule ou sa taille ne peut être correctement évaluée. Il peut également s’être propagé à un ou plusieurs ganglions lymphatiques.
Stade III	Le cancer peut s’être développé hors du testicule et sa taille ne peut pas être correctement évaluée. Il peut avoir atteint les ganglions lymphatiques et d’autres structures voisines, formant des métastases

En général, plus le stade du cancer est avancé, plus le traitement peut être complexe. Dans ces cas, il peut être nécessaire de retirer les testicules pour obtenir la guérison.

Possibles causes

Les principales causes du cancer du testicule sont:

Un testicule non descendu;
Un traumatisme du testicule;
Des antécédents familiaux de cancer du testicule;
Des antécédents personnels de cancer d’un testicule;
Une infection par le VIH, le HPV, le virus d’Epstein-Barr, le cytomégalovirus ou le parvovirus B-19;
L’âge, le cancer étant plus fréquent entre 20 et 34 ans.

Ces facteurs peuvent augmenter le risque de développer un cancer du testicule.
De plus, le fait d’être de race caucasienne semble également multiplier par 5 le risque de développer ce type de cancer par rapport aux personnes de race noire.

Possibilités de traitement

Le traitement du cancer du testicule dépend de l’évolution de la maladie et commence généralement par une chirurgie visant à retirer le testicule affecté et toutes les cellules cancéreuses, ce qui est suffisant dans les cas les moins avancés.

Dans les cas plus graves, une radiothérapie ou une chimiothérapie peut être nécessaire après la chirurgie afin d’éliminer les cellules tumorales restantes.

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Après le traitement, l’urologue prévoit plusieurs consultations pour effectuer des analyses de sang et des scanners afin de vérifier que le cancer a été totalement éradiqué.

Le traitement entraîne-t-il une infertilité?

En règle générale, l’homme ne devient infertile que lorsqu’il est nécessaire de retirer les deux testicules, ce qui reste rare.

Dans ces situations, il est possible de conserver des spermatozoïdes dans des laboratoires spécialisés avant la chirurgie, afin de pouvoir recourir à une insémination artificielle ultérieure et avoir des enfants.

Est-il possible de guérir du cancer du testicule?

Le cancer du testicule peut être guéri dans la majorité des cas, même en cas de métastases, à condition d’être identifié et traité rapidement dès le diagnostic.

Cancer du testicule: symptômes, causes et traitement