Les antibiotiques sont des médicaments qui combattent les bactéries en empêchant leur croissance ou en provoquant leur destruction. Ils sont indiqués pour le traitement de divers types d’infections telles que la pneumonie, l’otite, la sinusite, l’infection urinaire, la conjonctivite, la méningite, la gonorrhée, la syphilis, les furoncles ou l’érysipèle.

Le type d’antibiotique à utiliser dépend de l’infection à traiter. Le médecin peut prescrire, par exemple, des pénicillines, des macrolides, des fluoroquinolones, des céphalosporines ou des tétracyclines.

Les antibiotiques doivent être utilisés uniquement sur prescription médicale, pris correctement aux heures indiquées et pendant toute la durée du traitement prescrite, même en cas d’amélioration des symptômes. En effet, cela permet d’éviter la résistance bactérienne, qui pourrait rendre le traitement de l’infection plus difficile et plus long, ainsi que provoquer une aggravation des symptômes.

Quels sont les antibiotiques les plus fréquents

Certains des antibiotiques les plus utilisés pour le traitement des infections incluent:

1. Pénicillines

Les principaux antibiotiques de la classe des pénicillines sont:

Amoxicilline;
Amoxicilline + acide clavulanique;
Ampicilline;
Carbénicilline;
Dicloxacilline;
Nafcilline;
Oxacilline;
Pénicilline G;
Pénicilline V;
Ampicilline + sulbactam;
Pipéracilline + tazobactam.

Ces pénicillines peuvent être indiquées par le médecin sous la forme de comprimé, de sirop ou d'injection selon le type d'injection et l'âge de la personne.

Principales indications: les pénicillines sont la classe de médicaments la plus indiquée par les médecins pour le traitement de diverses infections telles que la pneumonie, la bronchite, l'angine, la sinusite, les infections urinaires, vaginales et de la peau et des muqueuses, par exemple.

Effets secondaires: les pénicillines peuvent provoquer divers effets secondaires tels que des maux de tête, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, une candidose orale ou génitale voire une réaction allergique grave ou un choc anaphylactique. Reconnaître les symptômes du choc anaphylactique.

2. Tétracyclines

La classe des tétracyclines comprend les antibiotiques suivants:

Doxycycline;
Éravacycline;
Tétracycline;
Minocycline;
Omadacycline.

Les tétracyclines ne doivent pas être prises avec du lait ou des produits laitiers, puisqu'ils peuvent diminuer l'efficacité du traitement. C'est pourquoi, il est recommandé d'attendre 1 à 2 heures avant ou après la prise de tétracyclines avant de consommer des produits laitiers.

Par ailleurs ces antibiotiques, ne doivent également pas être pris avec des antiacides ou avec des médicaments ou des compléments de calcium, de magnésium, d'aluminium ou de fer, car ils peuvent diminuer l'efficacité de l'antibiotique. Ainsi, il est recommandé d'attendre au moins 2 heures avant ou après l'utilisation de tétracyclines pour prendre des compléments ou ces médicaments.

Principales indications: les tétracyclines sont généralement indiquées pour le traitement des infections provoquées par des organismes sensibles à la tétracycline, comme la brucellose, la gingivite, la maladie de Lyme, la gonorrhée ou la syphilis, par exemple.

Effets secondaires: les effets secondaires les plus fréquents liés à la prise de tétracyclines sont l'inflammation de l'œsophage, la diarrhée, les nausées, les vomissements, une mauvaise digestion, une douleur à l'estomac, les maux de tête et une sensibilité à la lumière.

3. Sulfamides

Les sulfamides regroupent les antibiotiques suivants:

Mafénide;
Sulfacétamide;
Sulfadiazine;
Sulfadoxine;
Sulfaméthizole;
Sulfaméthoxazole + triméthoprime;
Sulfanilamide;
Sulfasalazine;
Sulfisoxazole.

Ces antibiotiques peuvent être trouvés sous la forme de comprimés, de sirops, de pommades ou de crèmes. Leur utilisation varie selon l'infection à traiter.

Principales indications: de manière générale, les sulfamides sont indiqués pour traiter les infections de l'oreille, les infections urinaires, les bronchites, la diarrhée du voyageur, les pneumonies, les ulcères veineuses, les maladies rhumatismales, les maladies inflammatoires de l'intestin, les plaies chirurgicales ou les escarres, par exemple.

Effets secondaires: les sulfamides peuvent provoquer divers effets secondaires tels qu'un mal de tête, une perte d'appétit, des nausées, des vomissements, une douleur ou une gêne à l'estomac, une candidose voire une jaunisse chez les bébés.

4. Fluoroquinolones

Les principaux antibiotiques de la classe des fluoroquinolones sont:

Ciprofloxacine;
Norfloxacine;
Ofloxacine;
Lévofloxacine;
Gémifloxacine;
Moxifloxacine;
Delafloxacine.

Ces antibiotiques peuvent être trouvés sous la forme de comprimés, de solutions injectables, de collyres ophtalmiques ou de suspension auriculaire, par exemple.

Principales indications: les fluoroquinolones sont normalement prescrites dans le traitement des infections respiratoires, de l'oreille, des yeux, des reins, du système urinaire, de la peau, des os ou des organes reproducteurs. De plus, les fluoroquinolones peuvent également être indiquées dans le traitement des infections généralisées.

Effets secondaires: ces antibiotiques peuvent provoquer certains effets secondaires tels que la rupture du tendon d'Achille, de l'agitation et une atteinte rénale. Ils sont contre-indiqués pendant la grossesse.

5. Macrolides

Les macrolides comprennent les antibiotiques suivants:

Azithromycine;
Érythromycine;
Clarithromycine;
Fidaxomicine.

Les macrolides peuvent être pris sous la forme de comprimés, de sirops, de solutions topiques, de gels ou d'injections. Leur prise est contre-indiquée chez les personnes souffrant de maladies hépatiques ou rénales ainsi que chez les personnes souffrant d'une affection du système cardiovasculaire en raison de leurs possibles effets secondaires et du processus d'absorption et de métabolisation du médicament.

Principales indications: de manière générale, les macrolides sont indiqués dans le traitement d'infections telles que la sinusite, la pneumonie, les infections de la peau ainsi que les IST comme la gonorrhée ou la Chlamydia, par exemple.

Effets secondaires: les effets secondaires les plus fréquents sont la perte d'appétit, les nausées, les douleurs abdominales, les flatulences, un mal-être, les crampes abdominales ainsi que la diarrhée.

6. Céphalosporines

Les principaux antibiotiques de la classe des céphalosporines sont:

Ceftriazone;
Céfalexine;
Céfaclor;
Céfazoline;
Céfadroxile;
Céfuroxime;
Céphalotine;
Cefotaxime;
Ceftazidime;
Cefepime.

La prise de céphalosporines est contre-indiquée chez les femmes enceintes ou qui allaitent, à moins qu'elle soit recommandée par un médecin.

Principales indications: les céphalosporines sont généralement prescrites pour le traitement des infections du système respiratoire, de l'otite moyenne, des infections de la peau et de tissus mus, des infections respiratoires ainsi que des infections osseuses.

Effets secondaires: les effets secondaires les plus fréquents sont les nausées, les vomissements, les diarrhées, les douleurs abdominales, l'urticaire ainsi que des démangeaisons anales ou génitales, dans certaines situations.

7. Aminosides

La classe des aminosides englobe les antibiotiques suivants:

Gentamicine;
Tobramycine;
Néomycine;
Amikacine;
Kanamycine;
Plazomicine;
Streptomycine.

Les aminosides peuvent être indiqués par le médecin sous la forme de comprimés, de collyres ou de pommades ophtalmiques, mais également sous la forme d'injections, selon le type d'infection à traiter.

Principales indications: les aminosides sont généralement indiqués pour le traitement des infections de la peau telles que les ulcères, les plaies purulentes, les furoncles, l'eczéma ou les dermatites. De plus, les aminosides peuvent également traiter d'autres infections telles que la péritonite, la méningite ou l'infection généralisée, par exemple.

Effets secondaires: les effets secondaires les plus fréquents sont la diminution de la fonction rénale, la diminution de l'audition, les vertiges, les acouphènes, la perte d'équilibre, la somnolence, le mal de tête et les altérations des examens sanguins.

8. Nitroimidazoles

Les principaux antibiotiques de la classe de nitroimidazoles sont:

Métronidazole;
Tinidazole.

Ces antibiotiques peuvent être trouvés sous la forme de comprimés, de pommades, d'ovules vaginaux ou de gel topique, par exemple.

Principales indications: les nitroimidazoles sont indiqués pour le traitement de la rosacée, de la giardiase, de l’amibiase, de la trichomonase, de la vaginite causée par Gardnerella vaginalis et d’autres infections causées par des bactéries et protozoaires sensibles à cette substance.

Effets secondaires: les effets secondaires les plus courants sont les nausées, vomissements, diarrhée, douleurs à l’estomac, sensation de goût métallique dans la bouche, perte d’appétit, maux de tête, fatigue excessive, vertiges, sensations de brûlure et démangeaisons vaginales.

9. Nitrofuranes

Les principaux antibiotiques de la classe des nitrofuranes sont:

Nitrofurantoïne;
Nifuroxazide;
Furazolidone.

Ces antibiotiques peuvent se présenter sous forme de comprimés ou de sirops, par exemple.

Principales indications: ces antibiotiques sont généralement prescrits pour le traitement des infections urinaires, de la giardiase, des diarrhées infectieuses, de la gastrite ou des ulcères gastriques, par exemple.

Effets secondaires: les effets secondaires les plus courants sont nausées, vomissements, perte d’appétit, diarrhée ou douleurs à l’estomac.

10. Dérivés de l’acide phosphonique

Le principal antibiotique de la classe des dérivés de l’acide phosphonique est:

Fosfomycine trométamol.

Cet antibiotique se présente sous forme de granulé en poudre à diluer dans de l’eau et est généralement pris en dose unique.

Principales indications: la fosfomycine trométamol est principalement indiquée pour les infections urinaires telles que la cystite, l’urétrite non spécifique, la bactériurie asymptomatique pendant la grossesse, le syndrome urétro-vésical bactérien aigu ou les infections urinaires post-chirurgicales, par exemple;

Effets secondaires: les effets secondaires les plus courants sont des maux de tête, des vertiges, des infections vaginales, des nausées, des douleurs gastriques, de la diarrhée ou des réactions cutanées, y compris des démangeaisons et des rougeurs.

11. Carbapénèmes

Les carbapénèmes regroupent les médicaments suivants:

Méropénem;
Ertapénem;
Imipénème;
Tébipénème.

Ces antibiotiques sont prescrits sous la forme d'injection intraveineuse puisqu'ils ne sont pas absorbés par voie orale. C'est pour cela, qu'ils sont uniquement utilisés dans les hôpitaux.

Principales indications: les carbapénèmes sont généralement prescrites en cas de méningite, de septicémie, d'infections pulmonaires, urinaires ou intra-abdominales, par exemple.

Effets secondaires: les effets secondaires les plus fréquents sont la diarrhée, les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales, les maux de tête ainsi que la candidose orale ou vaginale.

Lisez aussi: Mycose vaginale: symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/mycose-vaginale

12. Glycopeptides et lipoglycopeptides

Les principaux antibiotiques de la classe des glycopeptides et des lipoglycopeptides sont:

Vancomycine;
Teicoplanine;
Dalbavancine;
Oritavancine;
Télavancine.

Ces antibiotiques sont uniquement prescrits dans les hôpitaux pour une administration intraveineuse ou musculaire.

Principales indications: ces antibiotiques sont prescrits pour les infections osseuses, pulmonaires, de la peau, musculaires et du cœur, notamment en cas d'endocardite bactérienne, de pneumonie ou d'ostéomyélite, par exemple.

Effets secondaires: certains effets secondaires tels qu'une réaction allergique, des démangeaisons, une rougeur de la peau, une insuffisance rénale, des acouphènes, une perte d'audition, un choc anaphylactique ainsi que le syndrome de Stevens-Johnson, peuvent survenir.

Questions fréquentes sur les antibiotiques

Ci-dessous vous trouverez la réponse aux questions les plus fréquentes concernant la prise d'antibiotiques:

1. Un traitement antibiotique fait-il prendre du poids?

De manière générale, les antibiotiques ne font pas prendre du poids et n'augmentent pas l'appétit. Toutefois, certains de ces médicaments, peuvent provoquer une indigestion, un excès de gaz intestinaux ainsi que des ballonnements, qui peuvent être confondu avec une prise de poids.

2. L'antibiotique peut-il réduire l'efficacité de la pilule contraceptive?

Peu d’antibiotiques réduisent l’efficacité des contraceptifs, ce qui est confirmé par des études récentes, selon lesquelles seule la rifampicine, la rifabutine et la griséofulvine ont montré une interférence avec leur action.

Cependant, comme la diarrhée est l’un des effets secondaires les plus courants de la plupart des antibiotiques, il existe un risque que le contraceptif ne soit pas complètement absorbé si la diarrhée survient dans les 4 heures suivant la prise du médicament.

Dans ces cas, il est conseillé d’utiliser un préservatif, depuis la fin de la diarrhée jusqu’à 7 jours après.

3. Est-il nécessaire de prendre les antibiotiques jusqu'à la fin?

Les antibiotiques doivent toujours être pris jusqu'à la fin du traitement ou pendant la durée indiquée par le médecin, même s’il existe des signes d’amélioration après 3 à 5 jours de traitement.

Dans certains cas, les personnes qui ressentent une amélioration ont tendance à arrêter le traitement avant la fin de la période recommandée. Toutefois, elles ne devraient pas le faire, car les bactéries responsables de l’infection peuvent ne pas avoir été complètement éliminées.

Ainsi, en interrompant le traitement, les bactéries peuvent recommencer à se multiplier, provoquant une rechute de la maladie. De plus, elles peuvent développer une résistance aux substances utilisées, rendant l’antibiotique inefficace à l’avenir.

4. Pourquoi est-ce que les antibiotiques provoquent de la diarrhée?

La diarrhée est un effet secondaire fréquent des antibiotiques, qui survient en raison de l'effet de l'antibiotique sur la flore intestinale.

En effet, les antibiotiques éliminent les bactéries sensibles à certains composés, éliminant ainsi à la fois les mauvaises et les bonnes bactéries, ce qui provoque des altérations du fonctionnement de l’intestin.

5. L'alcool diminue-t-il l'effet des antibiotiques?

L'alcool ne neutralise pas l’effet de l’antibiotique. Cependant, il peut surcharger le foie, car les deux sont métabolisés dans cet organe. Ainsi, le métabolisme de l’antibiotique peut être altéré, ce qui peut réduire l’efficacité du traitement et augmenter le risque d’effets secondaires liés à l’antibiotique.

Par ailleurs, pendant le traitement par antibiotiques, la consommation d'alcool peut nuire au système immunitaire et l’empêcher de lutter efficacement contre l’infection.

Pour ces raisons, les médecins recommandent généralement d’éviter toute consommation d’alcool pendant le traitement. D’autant plus qu’il existe certains antibiotiques qui ne doivent absolument pas être associés à l’alcool, comme le métronidazole, le tinidazole, la céfoxitine et la combinaison de sulfaméthoxazole et triméthoprime.

En effet, ce mélange peut être toxique pour l’organisme et provoquer des symptômes désagréables tels que des vomissements, des palpitations, une sensation de chaleur, une transpiration excessive, des difficultés respiratoires, des maux de tête et une hypotension.

Antibiotiques: c'est quoi, les plus utilisés et questions fréquentes