Viagra (Sildénafil): indications, utilisation (et questions fréquentes)

Le Viagra, de sa substance active sildénafil, est un médicament indiqué en cas de dysfonction érectile ou d’hypertension artérielle pulmonaire. En effet, il est capable de relâcher les vaisseaux sanguins et d’augmenter le flux sanguin vers certaines zones du corps, comme le pénis ou les poumons.

Le Viagra se présente sous forme de comprimés dosés à 25, 50 ou 100 mg, et peut être prescrit sous sa marque d’origine, Viagra, ou sous forme générique contenant du sildénafil.

Dans le cadre du traitement de l’hypertension pulmonaire, une version à 20 mg de sildénafil est commercialisée en France sous le nom de Revatio, sur prescription d’un pneumologue.

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Principales indications

Le Viagra est indiqué dans les situations suivantes:

  • Dysfonction érectile chez l’homme;
  • Hypertension artérielle pulmonaire chez l’adulte.

Il est nécessaire que l’utilisation du Viagra soit orientée par un urologue ou un pneumologue et que la posologie soit adaptée à chaque situation.

De plus, avant d’initier un traitement par Viagra, il est nécessaire d’en discuter avec un professionnel de santé, en particulier pour les personnes de plus de 50 ans, les fumeurs ou celles souffrant de maladies cardiovasculaires, hépatiques, rénales ou d’une anomalie anatomique du pénis.

Viagra chez la femme

Chez la femme, le sildénafil peut théoriquement augmenter l’irrigation sanguine du clitoris ou de la région pelvienne, ce qui pourrait accroître la sensibilité sexuelle en cas de stimulation.

Cependant, le Viagra n’est pas autorisé en France pour traiter les troubles sexuels féminins et n’est qu’indiqué dans le cadre de l’hypertension pulmonaire chez la femme.

En effet, des études supplémentaires sont nécessaires pour valider son efficacité dans le domaine sexuel féminin.

Mécanisme d’action

Le Viagra agit de manière ciblée selon l’indication traitée:

Viagra pour la dysfonction érectile

Le Viagra améliore le flux sanguin dans le pénis, facilitant ainsi l’obtention et le maintien d’une érection suffisante pour un rapport sexuel.

Il n’agit que si une stimulation sexuelle est présente. En effet, le médicament ne provoque pas d’érection spontanée.

Viagra pour l’hypertension pulmonaire

Chez les personnes atteintes d’hypertension artérielle pulmonaire, le sildénafil contenu dans le Viagra ou dans Revatio détend les muscles des vaisseaux pulmonaires, améliorant la capacité respiratoire et limitant l’augmentation de la pression dans les poumons.

Ce traitement est strictement encadré par un pneumologue.

Lisez aussi: Hypertension pulmonaire: c'est quoi, symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/hypertension-pulmonaire

Posologie

Le Viagra doit être pris par voie orale, avant et après un repas, uniquement chez les adultes.

La posologie du médicament varie en fonction de l’indication et doit être déterminée par un professionnel de santé.

Doses recommandées du Viagra

Les doses recommandées du Viagra chez l’adulte varie selon la concentration du comprimé et de l’objectif thérapeutique:

1. Viagra 50 mg

La dose recommandée pour la dysfonction érectile chez l'homme est de 1 comprimé de 50 mg de citrate de sildénafil, en une seule prise, une fois par jour, environ 1 heure avant le contact intime.

Cette dose peut être augmentée ou diminuée par le médecin, en fonction de l'efficacité du traitement et de la tolérance à ce médicament.

2. Viagra 100 mg

Dans certains cas de dysfonction érectile chez l'homme, l'urologue peut recommander une dose de 1 comprimé de citrate de sildénafil 100 mg, en une seule prise, une fois par jour, environ 1 heure avant le contact intime.

La dose maximale de citrate de sildénafil ne doit pas dépasser 100 mg par jour, soit 1 comprimé.

3. Viagra 25 mg

La dose de citrate de sildénafil 25 mg pour la dysfonction érectile chez les hommes est de 1 comprimé, 1 fois par jour.

Pour les hommes utilisant le ritonavir, la dose maximale de citrate de sildénafil est de 1 comprimé de 25 mg par jour, au cours d'une période de 48 heures.

La dose recommandée de citrate de sildénafil (Revatio) pour le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire est généralement de 1 comprimé de 20 mg, 3 fois par jour, toutes les 6 à 8 heures, selon les conseils de votre pneumologue.

En cas d’oubli d’une dose, celle-ci doit être prise dès que possible. Toutefois, si l’heure de la dose suivante est proche, il convient de ne pas prendre la dose oubliée. Il ne faut jamais doubler la dose pour compenser un oubli.

Chez les personnes prenant d’autres médicaments, un ajustement de la posologie du Viagra ou des traitements associés peut être nécessaire. Il est donc essentiel d’informer le médecin de l’ensemble des médicaments utilisés.

Possibles effets secondaires

Les effets secondaires les plus fréquents liés à la prise du Viagra sont: un mal de tête, des vertiges, une vision floue, des bouffées de chaleur, une rougeur ainsi qu’une sensation de fourmillement au visage.

De plus, d’autres symptômes tels qu’un nez bouché ou qui coule, des saignements de nez, des brûlures d’estomac, une insomnie, des douleurs musculaires ou dorsales ainsi que de la fièvre, peuvent également survenir.

Effets secondaires graves

Il est recommandé de suspendre immédiatement le traitement et de consulter un service médical en urgence si l’un des symptômes suivants apparaît:

  • Douleurs thoraciques ou pression dans la poitrine;
  • Douleurs irradiant vers le visage ou les épaules;
  • Essoufflement;
  • Nausées, sueurs abondantes;
  • Perte soudaine de la vision ou de l’audition;
  • Érection prolongée (plus de 4 heures);
  • Convulsions;
  • Vertiges sévères ou sensation de malaise.

De plus, il est également important de se rendre aux urgences en cas de réaction allergique. Découvrez comment identifier une réaction allergique grave.

Contre-indications

Le Viagra est contre-indiqué chez les personnes qui prennent des médicaments contre les douleurs thoraciques (angine de poitrine) ou les troubles cardiaques tels que la nitroglycérine, l’isosorbide ou le nitrate d’amyle.

De plus ,ce médicament ne doit pas être utilisé par les femmes enceintes ou qui allaitent atteintes d’hypertension artérielle pulmonaire.

Le Viagra est également contre-indiqué chez les personnes de moins de 18 ans ainsi que chez celles présentant une allergie au sildénafil ou à l’un des excipients du comprimé.

Questions fréquentes

Ci-dessous figurent les réponses aux questions les plus courantes concernant l’utilisation du Viagra.

1. Est-il possible de prendre deux comprimés de Viagra?

Deux comprimés de Viagra dosés à 50 mg peuvent être pris en même temps, si une dose de 100 mg par jour a été prescrite par un urologue dans le cadre du traitement de la dysfonction érectile.

De même, si un patient prenait initialement une dose de 25 mg par jour, et que le médecin décide de l’augmenter à 50 mg, il est possible de prendre deux comprimés de 25 mg en une seule prise.

La dose maximale recommandée est de 100 mg de Viagra par période de 24 heures.

2. Combien de temps met le Viagra pour agir?

Le Viagra commence généralement à agir environ une heure après l’ingestion, ce qui correspond au temps nécessaire pour atteindre sa concentration maximale dans l’organisme.

Cependant, ce délai peut varier selon les personnes : chez certains, les effets peuvent apparaître dès 30 minutes, tandis que chez d’autres, cela peut prendre jusqu’à 2 heures.

3. Quelle est la durée d’action du Viagra?

La durée d’action du Viagra est d’environ 4 heures. Dans le traitement de la dysfonction érectile, il est donc recommandé de prendre le comprimé environ 1 heure avant un rapport sexuel.

Dans le cadre de l’hypertension pulmonaire, la version à 20 mg (Revatio) est généralement prise 3 fois par jour afin d’assurer un effet continu sur la pression artérielle pulmonaire.

4. Le Viagra est-il soumis à prescription?

Oui, le Viagra est disponible en pharmacie uniquement sur ordonnance médicale. 

Toutefois, il ne s’agit pas d’un médicament classé comme stupéfiant ou psychotrope, donc l’ordonnance n’est pas conservée par le pharmacien.

5. Le Viagra guérit-il le dysfonctionnement érectile?

Non, le Viagra ne guérit pas le dysfonctionnement érectile, car il n’en traite pas la cause sous-jacente.

Ce médicament agit uniquement en améliorant le flux sanguin vers le pénis, ce qui facilite l’érection en cas de stimulation sexuelle.

6. Que faire en cas d’effets indésirables?

Les effets du Viagra peuvent se prolonger pendant 4 à 5 heures après la prise. Il convient donc d’attendre que les effets diminuent naturellement.

En cas de surdosage ou de symptômes graves, il est recommandé de se rendre immédiatement aux urgences pour recevoir un traitement adapté, qui peut inclure une hydratation intraveineuse et une surveillance médicale continue.

Dans de rares cas, une dialyse rénale peut être envisagée pour accélérer l’élimination du médicament, bien que celui-ci soit principalement excrété par les selles plutôt que par les urines.

7. Que se passe-t-il si une personne prend du Viagra sans en avoir besoin?

Chez une personne ne souffrant pas de dysfonction érectile ou d’hypertension pulmonaire, la prise de Viagra peut entraîner des effets secondaires tels que des vertiges, des palpitations, des troubles visuels ou des maux de tête.

Une érection peut survenir en cas de stimulation sexuelle, mais en l’absence de stimulation, une érection est peu probable.

8. Est-ce possible d’associer le Viagra à l’alcool?

L’alcool n’est pas formellement contre-indiqué avec le Viagra, mais comme il s’agit d’un dépresseur du système nerveux central, il peut nuire à l’érection et réduire l’efficacité du traitement.

Il est donc déconseillé de consommer de l’alcool en association avec le Viagra.

De plus, cette combinaison peut renforcer l’effet hypotenseur du médicament et augmenter le risque d’effets secondaires. Il est donc préférable d’éviter les boissons alcoolisées pendant le traitement.