L’acné peut être classée en différents types, comme l’acné vulgaire, l’acné comédonienne, l’acné papulo-pustuleuse ou l’acné conglobata, par exemple. Cette classification varie selon l’aspect des lésions, les causes associées, le degré d’inflammation et la gravité des symptômes.
Dans la plupart des cas, l’acné apparaît en raison de changements hormonaux, comme à l’adolescence ou pendant la grossesse, mais aussi à cause du stress ou d’une alimentation riche en graisses, par exemple. Ces facteurs peuvent favoriser l’obstruction de l’ouverture du follicule pileux, entraînant la prolifération de bactéries et l’apparition de points noirs, de points blancs et de boutons.
Lisez aussi: Acné: symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/acneLe traitement de l’acné doit toujours être indiqué par un dermatologue, après l’évaluation de la peau, de la gravité des symptômes et du type de bouton présent. Le médecin peut recommander l’application de crèmes ou de gels, ou l’utilisation de comprimés anti-inflammatoires, d’antibiotiques ou de rétinoïdes.
Principaux types de boutons d’acné
Les principaux types de boutons d’acné sont:
1. Acné de grade 1: non inflammatoire ou comédonienne
L’acné de grade 1, appelée scientifiquement acné non inflammatoire ou acné comédonienne, est le type d’acné le plus fréquent.
Elle commence généralement à la puberté et apparaît plus souvent à partir de 15 ans, aussi bien chez les garçons que chez les filles.
Ce type de bouton correspond aux petits comédons, qui peuvent être identifiés sous forme de petits points blancs sur la peau, appelés comédons fermés, ou de petits points noirs, appelés comédons ouverts. Ils apparaissent surtout sur le front, le nez et les joues.
Dans ce type d’acné, il n’y a pas de pus, car les lésions sont surtout liées à des changements hormonaux qui agissent directement sur les glandes sébacées, provoquant l’obstruction des follicules pileux.
Que faire: ce type d’acné peut être traité avec des crèmes, gels ou lotions à usage local, qui doivent être indiqués par le dermatologue pour aider à prévenir et éliminer les boutons.
Le médecin peut, par exemple, recommander des produits contenant du soufre ou de l’acide salicylique.
2. Acné de grade 2: papulo-pustuleuse
L’acné de grade 2, appelée scientifiquement acné papulo-pustuleuse, est souvent connue sous le nom de bouton ou de pustule. Elle se caractérise par la présence de petites lésions surélevées sur la peau, contenant du pus, arrondies, durcies, rouges et parfois douloureuses.
Ce type de bouton apparaît à cause de l’inflammation des glandes sébacées, favorisée par la prolifération de micro-organismes dans la zone, notamment la bactérie Cutibacterium acnes, anciennement appelée Propionibacterium acnes.
Dans ce cas, il est important de consulter un dermatologue afin d’indiquer le traitement le plus adapté.
Que faire: pour traiter l’acné de grade 2, il est important de ne pas percer les boutons et de suivre les recommandations du dermatologue.
Celui-ci peut indiquer des antibiotiques par voie orale, comme la doxycycline ou la lymécycline, ainsi que des traitements locaux antimicrobiens, comme le peroxyde de benzoyle, l’érythromycine ou la clindamycine.
3. Acné de grade 3: nodulo-kystique
L’acné de grade 3, appelée scientifiquement acné nodulo-kystique, est souvent connue comme un bouton interne.
Elle se caractérise par la présence de nodules sous la peau, au niveau du visage, du dos ou du thorax, qui sont généralement douloureux et palpables.
Ce type d’acné apparaît souvent en lien avec des changements hormonaux, notamment pendant l’adolescence ou la période menstruelle. Découvrez comment identifier le bouton sous la peau.
Que faire: comme pour l’acné de grade 2, il est recommandé de ne pas percer le bouton, car cela peut augmenter l’inflammation locale, la douleur, l’inconfort et le risque d’infection.
Ainsi, si un bouton interne persiste plus d’une semaine, il est important de consulter un dermatologue afin d’évaluer la peau et la lésion. Le médecin peut indiquer l’utilisation d’antibiotiques ou d’isotrétinoïne, une substance qui aide à réduire la production de sébum et à diminuer l’inflammation.
4. Acné de grade 4: conglobata
L’acné de grade 4, ou acné conglobata, est une forme plus rare et grave d’acné nodulo-kystique.
Elle se caractérise par un ensemble de lésions proches les unes des autres, contenant du pus, pouvant entraîner la formation d’abcès et de fistules dans la peau, ainsi qu’une déformation cutanée.
Ce type d’acné est causé par une combinaison de facteurs, comme l’hyperkératinisation des follicules pileux, l’augmentation de la production de sébum liée aux changements hormonaux et l’inflammation provoquée par la bactérie Cutibacterium acnes.
Que faire: il est recommandé de consulter un dermatologue afin d’évaluer l’acné et de commencer le traitement le plus adapté.
Dans la plupart des cas, le traitement peut inclure de l’isotrétinoïne par voie orale, indiquée uniquement sous surveillance médicale stricte.
5. Acné de grade 5: acné fulminante
L’acné de grade 5, aussi appelée acné fulminante, est une forme rare d’acné ressemblant à l’acné conglobata.
Elle se caractérise par plusieurs nodules inflammatoires, généralement d’apparition soudaine, douloureux au toucher et pouvant présenter des ulcérations qui saignent.
Dans ce type d’acné, d’autres symptômes peuvent apparaître, comme de la fièvre, des douleurs dans les articulations du genou, de la hanche ou du bassin, ainsi qu’un malaise général.
Elle est plus fréquente chez les hommes et apparaît surtout sur le thorax, le dos et le visage.
Les causes de l’acné fulminante ne sont pas totalement connues, mais elle semble pouvoir être déclenchée par des facteurs génétiques, l’utilisation de fortes doses d’isotrétinoïne ou des taux élevés de testostérone dans l’organisme, par exemple.
Que faire: il est important de consulter un médecin généraliste ou un dermatologue afin de commencer le traitement le plus adapté, qui peut varier selon les caractéristiques de l’acné et la gravité des symptômes.
Le médecin peut recommander des traitements locaux, des médicaments par voie orale ou une chirurgie.
6. Acné néonatale
L’acné néonatale correspond à l’apparition de boutons et de points noirs sur le visage du bébé, en raison des échanges hormonaux entre la mère et le bébé pendant la grossesse.
Ces changements peuvent favoriser l’apparition de petites lésions sur le visage, le front ou le dos du bébé.
Que faire: l’acné néonatale ne nécessite généralement pas de traitement, car elle disparaît spontanément vers l’âge de 3 mois. Toutefois, il est important de garder la peau du bébé propre, en la nettoyant régulièrement avec de l’eau et un savon au pH neutre.
7. Acné vulgaire
L’acné vulgaire est la forme commune de l’acné. Elle regroupe les types d’acné inflammatoire et non inflammatoire, avec formation possible de points noirs, de points blancs, de papules, de nodules ou de kystes sur la peau.
Ce type de bouton apparaît plus souvent sur le visage, mais peut aussi toucher le tronc, le dos ou la partie supérieure des bras.
Que faire: le traitement de l’acné vulgaire doit être réalisé sous la supervision d’un dermatologue, selon les caractéristiques des lésions et leur cause. Des traitements locaux ou des comprimés peuvent être recommandés.
8. Acné médicamenteuse
L’acné médicamenteuse est une acné qui apparaît comme conséquence de l’utilisation de certains médicaments, comme les contraceptifs, une supplémentation prolongée ou excessive en vitamine B, les traitements hormonaux ou les corticoïdes.
Que faire: lorsque l’acné est causée par un médicament, il est important de consulter le médecin qui l’a prescrit afin de réévaluer le traitement et, si nécessaire, changer le médicament, arrêter son utilisation ou adapter la dose.
Quel médecin consulter ?
Pour évaluer le type de bouton, ses caractéristiques et indiquer le meilleur traitement, il est recommandé de consulter un dermatologue, qui est le médecin spécialisé dans les problèmes de peau.