Syndrome de Tietze: symptômes, causes et traitement

Le syndrome de Tietze est une affection rare, qui se caractérise par la survenue brutale d'une douleur au milieu de la poitrine causée par l'inflammation du cartilage intercostal situé entre le sternum et les côtes. Les symptômes s'intensifient généralement en cas de toux ou de respiration profonde.

La cause exacte du syndrome de Tietze n'est pas connue, mais on estime qu'il peut survenir à la suite de microtraumatismes tels qu'un coup porté à la poitrine, d'une infection virale ou bactérienne, d'une intervention chirurgicale, d'une toux chronique et de vomissements excessifs.

Les symptômes s'atténuent généralement sans traitement spécifique. Toutefois, le repos, l'application de compresses chaudes sur la zone douloureuse ou la prise d'analgésiques peut soulager les symptômes et réduire l'inflammation.

femme assise sur un canapé se plaignant de douleur aux côtes

Principaux symptômes

Les principaux symptômes du syndrome de Tietze sont:

  • Douleur localisée au milieu de la poitrine;
  • Sensibilité accrue;
  • Tuméfaction locale due à l'inflammation du cartilage intercostal.

Les symptômes du syndrome de Tietze se manifestent dans la partie supérieure de la poitrine, dans une ou plusieurs des quatre côtes supérieures et peuvent irradier vers l'épaule ou le bras. Ils peuvent être déclenchés ou s'intensifier par la toux et la respiration profonde.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic du syndrome de Tietze est généralement posé par un orthopédiste en évaluant les signes et les symptômes présentés. Toutefois, afin de le différencier d'autres affections plus graves pouvant également provoquer des douleurs thoraciques, il est important d'effectuer des examens d'imagerie tels qu'une radiographie thoracique, une tomographie informatisée (CT-scan), une imagerie par résonance magnétique (IRM) ou un électrocardiogramme afin de confirmer le diagnostic.

Causes du syndrome de Tietze

Les causes du syndrome de Tietze ne sont pas encore totalement connues, mais on pense qu'il peut survenir à la suite de microtraumatismes tels que des coups portés à la poitrine et l'arthrite psoriasique, par exemple.

Par ailleurs, le syndrome de Tietze peut être favorisé par une toux chronique, des vomissements excessifs, une infection bactérienne et une intervention chirurgicale de la région thoracique.

En quoi consiste le traitement

En général, le syndrome de Tietze ne nécessite aucun spécifique puisque les symptômes et l'inflammation ont tendance à s'atténuer avec le temps.

Toutefois, en cas de symptômes intenses et incapacitants, il est important de se reposer et d'éviter les activités intenses, de favoriser la prise d'analgésiques et d'anti-inflammatoires sur avis médical ainsi que d'appliquer fréquemment des compresses chaudes sur la zone douloureuse.

Dans les cas plus graves, le médecin peut recommander des injections de corticostéroïdes pour réduire l'inflammation et soulager les symptômes.