La pyélonéphrite est caractérisé par des symptômes tels que des douleurs dans la région lombaire, de la fièvre, une sensation de brûlure ou de douleur en urinant ainsi qu’une urine trouble, rougeâtre ou à l’odeur forte.
La pyélonéphrite est une infection des reins qui peut être causée par une infection urinaire mal traitée, l’utilisation d’une sonde vésicale, la présence de calculs rénaux ou une hypertrophie de la prostate.
En cas de pyélonéphrite, il est important de consulter un néphrologue, un urologue ou un médecin généraliste afin d’obtenir un diagnostic précis et de définir le traitement adapté, qui peut inclure la prescription de médicaments, des soins généraux, une chirurgie ou une dialyse.
Principaux symptômes
La pyélonéphrite est caractérisée par les symptômes suivants:
- Douleur dans la région lombaire ou pelvienne;
- Fièvre et frissons;
- Douleur ou brûlure à la miction;
- Envie fréquente d’uriner;
- Urine trouble, foncée, rougeâtre ou à l’odeur forte;
- Malaise général;
- Nausées ou vomissements;
- Sang dans les urines;
- Perte d’appétit.
Chez les enfants de moins de 2 ans, la maladie peut se manifester par une forte fièvre, une perte d’appétit et des difficultés à prendre du poids.
Chez les personnes âgées, la pyélonéphrite peut s'exprimer par des signes moins typiques tels qu'une confusion passagère, des troubles de l’état mental ou une insuffisance rénale.
Comment confirmer le diagnostic
En cas de suspicion de pyélonéphrite, il est recommandé de consulter un néphrologue ou un médecin généraliste. Celui-ci, procédera à un examen clinique, évaluera les symptômes ainsi que les antécédents médicaux de la personne.
Afin de confirmer le diagnostic, le médecin peut demander la réalisation d'examens complémentaires tels qu’un hémogramme complet, une analyse d’urine, une uroculture, une échographie, une IRM ou un scanner.
Possibilités de traitement
Le traitement de la pyélonéphrite doit être défini par un médecin et peut inclure différentes approches selon la gravité du cas:
1. Médicaments
Le médecin peut prescrire divers antibiotiques tels que la céfalexine, l’amoxicilline/acide clavulanique ou le céfadroxil, pour combattre les infections bactériennes.
L’urologue peut également recommander des antalgiques et antipyrétiques tels que le paracétamol afin de soulager les douleurs et la fièvre.
2. Soins généraux
Certains soins généraux conseillés par le médecin peuvent inclure:
- Boire beaucoup de liquides, en particulier de l’eau, pour prévenir les infections urinaires et favoriser l’élimination des bactéries;
- Se reposer pour faciliter la récupération;
- Éviter la consommation d’alcool et de caféine.
Un suivi médical toutes les 24 à 48 heures après la sortie de l’hôpital peut être recommandé pour surveiller l’évolution de l’état de santé.
3. Chirurgie
En cas de pyélonéphrite obstructive, une chirurgie de drainage immédiate peut être indiquée afin de corriger la cause de l’obstruction.
4. Hémodialyse
Des séances d’hémodialyse peuvent être nécessaires dans de rares cas de complications, comme une insuffisance rénale aiguë ou chronique.
L’hémodialyse permet de filtrer le sang afin d’éliminer les substances toxiques comme l’urée, l’excès de sels minéraux (sodium, potassium) et l’excès d’eau de l’organisme.
Comment prévenir
Quelques mesures permettent de réduire le risque de pyélonéphrite:
- Boire beaucoup de liquides, surtout de l’eau;
- Vider complètement la vessie lors de la miction;
- Uriner dès que le besoin se fait sentir;
- Chez les femmes, s’essuyer de l’avant vers l’arrière après avoir uriné ou déféqué;
- Prendre des douches régulièrement et changer les sous-vêtements mouillés;
- Uriner avant et après les rapports sexuels;
- Contrôler le diabète.
Il est également essentiel de diagnostiquer et de traiter rapidement les infections urinaires, les calculs rénaux ou l’hypertrophie de la prostate pour prévenir la pyélonéphrite.