Le traitement du furoncle peut inclure l'utilisation de médicaments comme l’amoxicilline, la clindamycine ou la céfalexine, sous forme de comprimés, de suspension orale ou de pommade. Ces antibiotiques ont une action antibactérienne efficace contre des bactéries comme le Staphylococcus aureus, principal agent responsable des furoncles.
Dans la plupart des cas, les furoncles guérissent spontanément en deux semaines grâce à l’application de compresses chaudes, qui facilitent la sortie naturelle du pus. Dans certaines situations, un médecin peut procéder à un drainage chirurgical.
Ainsi, les médicaments contre les furoncles sont généralement prescrits par un dermatologue ou un médecin généraliste lorsque la simple application de compresses ou une incision chirurgicale ne suffit pas, ou encore lorsque le furoncle est volumineux, récidivant, accompagné de fièvre ou présente un risque élevé de complications telles qu’une cellulite bactérienne ou une endocardite.
Principaux médicaments
1. Amoxicilline
L’amoxicilline, seule ou associée à l’acide clavulanique, est un antibiotique couramment utilisé pour traiter les furoncles chez les personnes non allergiques aux pénicillines. Elle agit contre les bactéries responsables de l’infection, comme le Staphylococcus aureus.
Ce médicament est disponible en France sous forme de comprimés ou de suspension buvable, en générique ou sous les noms commerciaux Clamoxyl ou Augmentin.
Posologie: la dose recommandée chez l’adulte est de 500 mg trois fois par jour par voie orale. En cas d’association avec l’acide clavulanique, la posologie habituelle est d’un comprimé de 500 mg/125 mg toutes les 8 heures ou de 875 mg/125 mg toutes les 12 heures, selon les recommandations médicales.
2. Clindamycine
La clindamycine est un antibiotique prescrit aux personnes allergiques aux pénicillines pour traiter les infections cutanées comme les furoncles, les abcès ou la cellulite bactérienne.
Elle est disponible en France sous forme de gélules de 300 mg, en générique ou sous le nom Dalacine C.
Posologie: la posologie doit être déterminée par le médecin. Elle varie généralement entre 600 mg et 1800 mg par jour, répartis en 2 à 4 prises.
3. Sulfaméthoxazole + triméthoprime
Cette association antibiotique est efficace contre des bactéries telles que le Staphylococcus aureus, responsables des furoncles.
En France, elle est disponible sous forme générique ou sous le nom Bactrim, uniquement sur prescription médicale.
Posologie: pour les adultes, la dose habituelle est de 2 comprimés de Bactrim (400 mg de sulfaméthoxazole + 80 mg de triméthoprime) ou 1 comprimé de Bactrim Forte (800 mg + 160 mg), toutes les 12 heures.
La suspension buvable peut aussi être utilisée à la même fréquence. Ce médicament est contre-indiqué chez les nourrissons de moins de 6 semaines, les femmes enceintes ou allaitantes, et les personnes souffrant d’atteintes hépatiques ou rénales.
4. Céfalexine
La céfalexine est un antibiotique de la famille des céphalosporines, indiqué pour traiter les infections cutanées comme les furoncles.
Elle est disponible sous forme de comprimés, de gélules ou de suspension orale, en générique ou sous les noms Keforal ou Oracefal.
Posologie: la posologie dépend de la gravité de l’infection et doit être ajustée par un médecin. Son usage est contre-indiqué chez les personnes allergiques aux céphalosporines ou aux pénicillines, et doit être évité pendant la grossesse sauf avis contraire du gynécologue.
5. Ciprofloxacine
La ciprofloxacine est un antibiotique de la famille des fluoroquinolones, utilisé pour traiter les infections cutanées comme les furoncles.
En France, elle est disponible sur prescription sous forme de comprimés dosés à 500 mg, sous les noms Ciflox ou Ciprofloxacine EG.
Posologie: la dose recommandée pour un adulte est de 500 mg deux fois par jour, pendant 7 à 10 jours, selon l’avis médical.
Ce médicament est déconseillé chez l’enfant, la femme enceinte ou allaitante, ainsi qu’aux personnes souffrant de troubles tendineux ou de myasthénie.
6. Lévfloxacine
Le lévofloxacine est une autre fluoroquinolone pouvant être utilisée en cas d’infections bactériennes de la peau, comme les furoncles.
Disponible sous forme de comprimés de 500 mg ou 750 mg, on le trouve en générique ou sous les noms Tavanic ou Lévfloxacine Sandoz.
Posologie: la posologie habituelle chez l’adulte est de 500 mg une fois par jour, pendant 7 à 10 jours, en fonction de la gravité de l’infection.
7. Crèmes anti-inflammatoires
Certaines pommades comme celles à base d’héparinoïdes (ex. Hirudoid) peuvent être prescrites pour soulager la douleur, la rougeur et l’inflammation associées au furoncle.
Posologie: appliquer une fine couche sur la peau nettoyée 3 à 4 fois par jour, ou selon l’indication du médecin. Le traitement dure généralement environ 10 jours.
Quand est-ce que les antibiotiques sont nécessaires
Un traitement antibiotique n’est pas toujours nécessaire puisque les furoncles peuvent se résorber spontanément avec des soins locaux comme les compresses chaudes et l’hygiène de la peau.
Si le furoncle ne s’ouvre pas naturellement, un médecin peut effectuer un drainage en cabinet dans des conditions stériles.
Un traitement antibiotique sous forme de crème ou de comprimés est indiqué si les symptômes persistent après le drainage ou, en cas de furoncle volumineux, récidivant ou multiple.
De plus, en présence de fièvre, d’immunodépression, ou de risque de complications comme une cellulite bactérienne, une endocardite, une ostéomyélite ou une septicémie, une antibiothérapie est également recommandée.
Précautions pendant le traitement
Le traitement médicamenteux d’un furoncle doit toujours être suivi sous la supervision d’un médecin. Il est également recommandé de:
- Respecter strictement les horaires et la durée du traitement prescrit;
- Ne jamais percer ou presser un furoncle soi-même pour éviter la propagation de l’infection;
- Se laver soigneusement les mains avant et après l’application des crèmes ou compresses;
- Laver à l’eau bouillante les vêtements, serviettes, draps ou tout tissu en contact avec la zone infectée.
En complément, le furoncle doit être lavé à l’eau et au savon antibactérien ou avec des antiseptiques comme la chlorhexidine ou la povidone iodée, si recommandés par le médecin.
Remèdes naturels contre les furoncles
Certains remèdes naturels comme les cataplasmes à l’avoine ou l’huile essentielle d’arbre à thé (tea tree) possèdent des propriétés anti-inflammatoires ou antiseptiques qui peuvent contribuer à soulager l’infection.
Ces options peuvent être utilisées pour atténuer les symptômes, mais elles ne doivent pas remplacer le traitement médical prescrit. De plus, il est important que l’utilisation de ces remèdes soit toujours discutée avec un professionnel de santé.