La brûlure vaginale peut être provoquée par une allergie, une irritation cutanée ou une infection, mais aussi par l’utilisation de sous-vêtements inadaptés, de produits d’hygiène intime ou de crèmes irritantes.
Elle peut également être le signe d’une infection vaginale, comme une mycose, une vaginose bactérienne, une trichomonase ou une gonorrhée, surtout si elle s’accompagne de pertes anormales, d’odeurs désagréables ou de démangeaisons.
Pour apaiser la brûlure vaginale, il est essentiel de consulter un gynécologue afin d’en identifier la cause et de commencer un traitement adapté.
La brûlure vaginale est principalement causée par les situations suivantes:
1. Infection vaginale
La mycose vaginale est l’une des infections les plus fréquentes. Elle est causée par une prolifération du champignon Candida sp dans la flore intime.
Elle entraîne des démangeaisons, une sensation de brûlure, une rougeur, et parfois des pertes épaisses blanchâtres, avec des symptômes souvent plus marqués avant les règles ou après un rapport sexuel.
D’autres infections comme la vaginose bactérienne, la trichomonase, la gonorrhée, l’herpès génital ou la chlamydia peuvent également provoquer une brûlure vaginale.
Comment soulager: le traitement dépend du micro-organisme en cause. Le gynécologue peut prescrire un antifongique pour la mycose, un antibiotique pour la vaginose, la gonorrhée ou la chlamydia, et un antiviral comme l’acyclovir pour l’herpès.
2. Allergies et irritations
Certaines femmes peuvent développer une réaction allergique à des produits comme les protections hygiéniques, certains tissus, le papier toilette, les savons ou les adoucissants parfumés.
Le port de vêtements trop serrés peut aussi entraîner des irritations ou des frottements. Dans certains cas, une brûlure après un rapport sexuel peut être liée à une allergie au latex du préservatif ou au sperme du partenaire. De plus, il convient de vérifier s’il existe également des pertes ou une odeur anormale.
Comment soulager: il est nécessaire d’arrêter l’utilisation du produit responsable de l’allergie. Le gynécologue peut également recommander des antihistaminiques ou des crèmes anti-inflammatoires adaptées.
3. Troubles hormonaux
Même si les variations hormonales apparaissent souvent à la ménopause, elles peuvent également survenir après une ablation des ovaires, une radiothérapie ou l’usage de certains médicaments.
Ces changements rendent les parois vaginales plus fines et sensibles, un phénomène connu sous le nom de vaginite atrophique. De plus, ils peuvent également réduire la lubrification et le désir sexuel, ce qui accentue la douleur et la brûlure pendant les rapports.
Comment soulager: un traitement hormonal substitutif, des lubrifiants vaginaux ou une révision des médicaments en cours peuvent être proposés par le gynécologue.
4. Vulvodynie
La vulvodynie est une cause fréquente de douleur pendant les rapports. Elle se manifeste par une sensation chronique de brûlure, de picotement ou d’irritation au niveau de la vulve.
Même si les causes exactes ne sont pas encore bien connues, la vulvodynie pourrait être liée à un dysfonctionnement du plancher pelvien, à un déséquilibre hormonal ou à un trouble des voies nerveuses.
Comment soulager: le traitement varie selon les symptômes. Il peut inclure des anesthésiques locaux comme la lidocaïne, des médicaments oraux comme les œstrogènes, les antidépresseurs ou les antiépileptiques ainsi qu’une prise en charge psychothérapeutique ou en sexologie.
5. Oxyurose
L’infection par les oxyures provoque généralement des démangeaisons anales, qui peuvent s’étendre à la vulve et entraîner une douleur ou une brûlure vaginale, notamment chez les enfants.
Cette parasitose, également appelée entérobiose, est contagieuse et fréquente en collectivité.
Comment soulager: le traitement repose sur un vermifuge, comme le pyrantel, l’albendazole ou le mébendazole, pris en dose unique pour éliminer les parasites et leurs œufs.
6. Maladies dermatologiques
Certaines maladies de la peau affectent aussi les muqueuses, comme la bouche ou le vagin, provoquant des lésions douloureuses et des brûlures.
C’est notamment le cas, du lichen plan, du lichen simplex, du pemphigus ou de l’érythème polymorphe, par exemple.
Comment soulager: le dermatologue peut prescrire l’application de crèmes à base de corticoïdes, des anti-inflammatoires ou de la photothérapie pour apaiser l’inflammation.
7. Névralgie du nerf pudendal
Cette pathologie provoque une douleur ou une brûlure chronique dans la région intime, c’est-à-dire dans la vulve, le vagin, le clitoris, le rectum et le périnée. La douleur a tendance à s’intensifier en position assise.
La névralgie du nerf pudendal est causée par une compression du nerf pudendal, généralement d’un seul côté. Son diagnostic est souvent long car ses symptômes peuvent ressembler à d’autres affections.
Comment soulager: la prise en charge passe par une rééducation périnéale avec neuromodulation et libération des tensions musculaires. En cas d’échec, des techniques comme le bloc nerveux, la ponction sèche sous échographie ou la radiofréquence peuvent être envisagées.
8. Maladies auto-immunes
Certaines maladies auto-immunes comme le lupus ou le syndrome de Sjögren peuvent provoquer une sécheresse vaginale persistante, responsable de brûlures et de douleurs, et favoriser les infections urinaires.
Comment soulager: un traitement adapté à la maladie sous-jacente est nécessaire. Des soins locaux avec hydratants ou lubrifiants à base d’acide hyaluronique peuvent également être proposés.
9. Infection urinaire
Une infection urinaire peut entraîner une sensation de brûlure ou de picotement au niveau vaginal, notamment lors de la miction.
D’autres symptômes tels qu’une envie fréquente d’uriner avec un faible volume urinaire et parfois une gêne persistante, peuvent également survenir.
Comment soulager: le gynécologue peut prescrire des analyses d’urine et de sang afin d’identifier la bactérie en cause et déterminer l’antibiotique adapté.
10. Effets secondaires de médicaments
Certains traitements peuvent provoquer une sécheresse vaginale, accompagnée de brûlures, de picotements ou d’une gêne.
C’est notamment le cas de certaines chimiothérapies, antibiotiques ou autres médicaments susceptibles de perturber la flore vaginale ou la lubrification naturelle.
Comment soulager: selon le traitement en cours, le médecin pourra conseiller des soins locaux comme des hydratants vaginaux ou des œstrogènes topiques.