L’aspirine est un médicament utilisé pour soulager la douleur, faire baisser la fièvre et traiter certaines affections rhumatismales. Elle peut également être prescrite à faible dose pour prévenir certaines complications cardiovasculaires et cérébrovasculaires, notamment après un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique.
L’aspirine possède des propriétés anti-inflammatoires, antipyrétiques, antalgiques et antiagrégantes plaquettaires. Elle peut ainsi réduire la douleur et la fièvre et, à faible dose, empêcher les plaquettes sanguines de s’agréger et de participer à la formation de certains caillots.
Ce médicament est disponible en pharmacie sous différentes présentations et différents dosages, notamment sous forme de comprimés à 500 mg, de comprimés à faible dose, de comprimés gastro-résistants ou de comprimés à croquer. L’aspirine doit être utilisée conformément aux indications de la notice, du médecin ou du pharmacien, en particulier chez l’enfant, car elle peut être associée à un effet indésirable grave appelé syndrome de Reye.
Principales indications
L’aspirine peut être indiquée pour:
- Maux de tête;
- Douleurs dentaires;
- Mal de gorge;
- Douleurs dorsales;
- Règles douloureuses;
- Douleurs musculaires ou articulaires;
- Spondylarthrite ankylosante;
- Polyarthrite rhumatoïde ou arthrose;
- Douleur ou fièvre associée à un état grippal.
En outre, l’aspirine à faible dose peut être utilisée chez l’adulte pour prévenir certaines complications après un infarctus du myocarde, un AVC ischémique ou un accident ischémique transitoire (AIT), en cas d’angor stable ou instable, ainsi que pour prévenir certains événements thromboemboliques après une chirurgie ou une intervention vasculaire.
L’aspirine est-elle un anticoagulant?
L’aspirine n’est pas un anticoagulant. Il s’agit d’un médicament antiagrégant plaquettaire lorsqu’elle est utilisée à faible dose, ce qui signifie qu’elle empêche les plaquettes sanguines de s’agréger et contribue ainsi à limiter la formation de certains caillots pouvant obstruer les vaisseaux sanguins et provoquer un infarctus du myocarde ou un AVC.
Comment prendre l’aspirine
L’aspirine se prend par voie orale. Le mode de prise dépend de la présentation utilisée: par exemple, les comprimés effervescents doivent être dissous dans un grand verre d’eau, tandis que les comprimés gastro-résistants doivent être avalés entiers avec un verre d’eau.
La dose dépend de l’indication, du dosage du médicament, de l’âge et, chez l’enfant, du poids.
Chez l’enfant, la dose d’aspirine doit être déterminée en fonction du poids et une présentation adaptée doit être utilisée.
L’aspirine ne doit pas être administrée à un enfant présentant une maladie virale, notamment une varicelle ou un syndrome d’allure grippale, sans avis médical, en raison du risque de syndrome de Reye, une affection rare mais très grave pouvant notamment toucher le foie et le système nerveux.
L’aspirine doit être utilisée en respectant la dose et la durée recommandées dans la notice ou par un professionnel de santé. Le traitement doit être adapté à l’affection prise en charge.
Effets secondaires possibles
Les effets secondaires pouvant survenir pendant un traitement par aspirine comprennent notamment des nausées, des vomissements, une diarrhée, des douleurs abdominales ou d’autres troubles digestifs.
L’aspirine peut également provoquer des ulcères ou des saignements gastro-intestinaux. Un surdosage ou une intoxication chronique aux salicylés peut entraîner des symptômes tels que des vertiges, des bourdonnements d’oreilles, des maux de tête ou une confusion.
L’aspirine peut également provoquer des saignements de nez, des saignements des gencives, une augmentation de l’importance ou de la durée des règles, des saignements gastro-intestinaux ou des réactions allergiques graves. Une prise en charge médicale rapide est nécessaire en cas de saignement important ou de réaction allergique sévère.
Contre-indications
L’aspirine ne doit pas être prise en cas de dengue en raison de l’augmentation du risque d’hémorragie, ni par les personnes allergiques à l’aspirine, aux salicylés ou à l’un des composants du médicament.
L’aspirine est également contre-indiquée ou ne doit pas être utilisée dans certaines situations, notamment:
- Risque important de saignement;
- Antécédent d’asthme provoqué par l’aspirine, les salicylés ou d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS);
- Ulcère gastroduodénal évolutif ou certains antécédents d’ulcère ou de saignement digestif;
- Insuffisance rénale sévère;
- Insuffisance hépatique sévère;
- Insuffisance cardiaque sévère;
- Traitement par méthotrexate à des doses supérieures à 20 mg par semaine lorsque l’aspirine est utilisée aux doses antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires;
- Traitement par anticoagulants oraux dans certaines situations, notamment en cas d’antécédent d’ulcère gastroduodénal et lorsque l’aspirine est utilisée aux doses antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires.
Ces contre-indications et précautions dépendent notamment de la dose d’aspirine utilisée et des autres traitements en cours.
L’aspirine à 500 mg est contre-indiquée à partir du début du 6e mois de grossesse, soit à partir de 24 semaines d’aménorrhée, même pour une prise ponctuelle. Avant cette période, elle ne doit être utilisée qu’en cas de nécessité déterminée par un médecin.
Des doses faibles, inférieures ou égales à 100 mg par jour, peuvent être prescrites dans certaines situations particulières pendant la grossesse sous surveillance médicale spécialisée. Chez l’enfant, l’utilisation de l’aspirine doit respecter les indications, le poids et les recommandations médicales.
La consommation d’alcool doit être évitée ou limitée lors d’un traitement par aspirine, notamment en raison de l’augmentation du risque d’irritation et de saignement gastro-intestinal.
Il est important d’informer le médecin ou le pharmacien de tous les médicaments pris, car l’aspirine peut interagir avec de nombreux traitements et augmenter notamment le risque de saignement.