L’acide borique est une substance aux propriétés antiseptiques et antifongiques, utilisée notamment dans certains produits industriels, cosmétiques et ménagers.
En médecine, son utilisation est aujourd’hui très limitée en raison de sa toxicité potentielle. Dans certaines infections vaginales récidivantes et difficiles à traiter, un médecin spécialiste peut exceptionnellement envisager une préparation à base d’acide borique lorsque les traitements habituellement recommandés ne sont pas efficaces.
Cependant, l’acide borique ne doit pas être utilisé en automédication. Il ne doit jamais être ingéré ni appliqué dans les yeux, sur une plaie, une brûlure ou une grande surface de peau.
Principales indications
En France, l’acide borique n’est pas considéré comme un traitement habituel de la candidose vaginale ou de la vaginose bactérienne.
Son utilisation par voie vaginale peut exceptionnellement être envisagée par un gynécologue ou un infectiologue dans certaines candidoses récidivantes, notamment lorsqu’une espèce de Candida peu sensible aux traitements antifongiques habituels a été identifiée.
Avant d’envisager ce traitement, un prélèvement vaginal est généralement nécessaire pour confirmer le diagnostic et identifier le micro-organisme responsable.
Comment utiliser
L’acide borique ne doit être utilisé que sous la forme, à la dose et pendant la durée indiquées par le médecin et le pharmacien.
1. Préparation vaginale à base d’acide borique
Dans certaines situations particulières, le médecin peut prescrire ou recommander une préparation vaginale à base d’acide borique.
Le mode d’utilisation dépend de la préparation réalisée, de l’infection diagnostiquée et des traitements déjà essayés. Il est donc nécessaire de suivre exactement les indications données par le professionnel de santé.
Il ne faut pas fabriquer soi-même des ovules ou des capsules à partir d’acide borique en poudre, car une erreur de dosage peut provoquer une irritation importante ou une intoxication.
2. Acide borique et vaginose bactérienne
L’acide borique n’est pas un traitement de première intention de la vaginose bactérienne. Le traitement repose généralement sur un antibiotique prescrit par le médecin.
Dans les formes présentant de nombreuses récidives, son utilisation peut parfois être discutée par un spécialiste dans le cadre d’un protocole associant plusieurs traitements. Les données scientifiques concernant cette utilisation restent toutefois limitées.
Effets secondaires possibles
Les effets secondaires possibles d’une utilisation vaginale comprennent:
- Sensation de brûlure;
- Irritation ou démangeaisons;
- Rougeur locale;
- Pertes vaginales aqueuses;
- Gêne ou douleur vaginale.
Le traitement doit être arrêté et un médecin doit être consulté en cas de douleur importante, de saignement, de lésion vaginale, d’aggravation des symptômes ou de réaction allergique.
En cas d’ingestion, l’acide borique peut provoquer des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, une diarrhée, une somnolence, une baisse de la pression artérielle et des troubles neurologiques dans les cas les plus graves.
Précautions et contre-indications
L’acide borique ne doit jamais être ingéré. En cas d’ingestion accidentelle, il est nécessaire de contacter immédiatement un centre antipoison ou les services d’urgence.
L’acide borique ne doit pas être:
- Appliqué dans les yeux;
- Appliqué sur une plaie ou une brûlure;
- Utilisé sur une grande surface de peau;
- Utilisé en douche vaginale ou en bain de siège;
- Laissé à la portée des enfants;
- Utilisé par voie vaginale sans avis médical.
Son utilisation par voie vaginale est déconseillée pendant la grossesse en raison de données de sécurité insuffisantes.
Un médecin ou un gynécologue doit être consulté lorsque les symptômes vaginaux apparaissent pour la première fois, reviennent plusieurs fois dans l’année, persistent malgré le traitement ou s’accompagnent de fièvre, de douleurs pelviennes, de pertes malodorantes ou de saignements.