Kyste vaginal: symptômes, causes, types et traitement

Le kyste vaginal est une petite poche d’air, de liquide ou de pus qui se développe dans la paroi interne du vagin. Il peut survenir à la suite d’un petit traumatisme, de l’accumulation de liquide dans une glande ou du développement d’une tumeur, par exemple.

Un des types les plus fréquents est le kyste de Bartholin, qui touche la glande responsable de produire le liquide lubrifiant du vagin. Ce type de kyste se présente généralement sous la forme d’une petite boule située à l’entrée du vagin.

La plupart des kystes vaginaux ne provoquent aucun symptôme, mais lorsqu’ils grossissent, ils peuvent entraîner une gêne lors des rapports sexuels ou lors de l’utilisation d’un tampon. Dans certains cas, le gynécologue peut recommander une petite intervention chirurgicale pour retirer le kyste et soulager les symptômes.

Principaux symptômes 

Les symptômes les plus fréquents du kyste vaginal sont:

• Boule ou grosseur à l’entrée ou sur la paroi du vagin;
• Douleur ou gêne pendant les rapports sexuels, en marchant ou en s’asseyant;
• Rougeur, douleur ou gonflement dans la région;
• Sensation de chaleur au niveau du kyste;
• Fièvre;
• Douleur abdominale;
• Écoulement de pus par le kyste.

Ces symptômes peuvent également être liés à d’autres problèmes de la région intime.

Toutefois, lorsqu’ils persistent plus de trois jours, il est important de consulter un gynécologue pour identifier la cause et débuter un traitement adapté.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic du kyste vaginal est posé par le gynécologue à partir de l’évaluation des symptômes, de l’examen gynécologique et de l’examen pelvien, qui permettent d’analyser la présence, la taille et la localisation du kyste.

Le médecin peut également réaliser un frottis cervico-vaginal afin de vérifier la présence d’infections sexuellement transmissibles telles que la gonorrhée ou la chlamydia.

Des examens complémentaires comme l’échographie transvaginale, la tomodensitométrie ou l’IRM peuvent être prescrits afin d'obtenir des images précises du kyste. Dans certains cas, une biopsie peut être recommandée pour écarter un éventuel cancer vaginal.

Causes possibles

La cause la plus fréquente du kyste vaginal est l’obstruction d’une glande ou d’un canal, qui provoque une accumulation de liquide et la formation d’une boule, comme dans le cas du kyste de Bartholin ou du kyste sébacé.

Le kyste peut également apparaître après un traumatisme de la paroi vaginale, notamment lors d’un accouchement, comme c’est le cas du kyste de Gartner ou du kyste de Müller.

Les infections sexuellement transmissibles telles que la gonorrhée ou la chlamydia sont également une autre cause possible de kyste vaginal.

Le kyste vaginal est-il contagieux?

La plupart des kystes vaginaux ne sont pas contagieux. Cependant, lorsqu’ils sont causés par une infection sexuellement transmissible, ils peuvent se transmettre.

Types de kystes vaginaux

Il existe différents types de kystes vaginaux, qui varient selon la zone touchée. Les principaux sont:

• Kyste d’inclusion vaginale: le plus fréquent, il apparaît généralement à la suite d’un traumatisme de la paroi vaginale survenu lors d’un accouchement ou après une intervention chirurgicale;
• Kyste de Bartholin: il est localisé à l’entrée du vagin, il est provoqué par l’inflammation et l’accumulation de liquide dans une ou plusieurs glandes de Bartholin, responsables de la lubrification;
• Kyste de Gartner: il se développe sur la paroi vaginale et résulte de l’accumulation de liquide dans un canal qui disparaît normalement après la naissance;
• Kyste sébacé: il est causé par l’obstruction des glandes sébacées situées sur la partie externe du vagin, qui se manifeste par une boule remplie d’une substance huileuse jaunâtre.

De plus, un autre type de kyste vaginal est le kyste de Müller, qui se forme dans les canaux müllériens à partir de résidus présents lors du développement du fœtus. Ces résidus devraient normalement disparaître après la naissance, mais peuvent persister jusqu’à l’âge adulte chez certaines femmes.

Possibilités de traitement 

Dans la plupart des cas, le traitement consiste à surveiller l’évolution du kyste. Puisqu'il reste souvent petit et ne provoque pas de symptômes, il peut disparaître spontanément sans nécessiter d’intervention.

Toutefois, si le kyste devient volumineux ou gênant, le gynécologue peut recommander une chirurgie pour drainer le liquide accumulé. Dans des cas plus rares, une infection peut se développer, nécessitant alors la prescription d’un antibiotique avant l’intervention chirurgicale.

Complications possibles

En général, le kyste vaginal n’entraîne pas de complications. Il reste souvent de petite taille et stable. Cependant, lorsqu’il grossit, il peut provoquer douleur ou inconfort, notamment lors des rapports sexuels ou lors de l’utilisation d’un tampon.