Reprodução assistida é um conjunto de técnicas utilizadas por médicos especializados em fertilidade, que tem como principal objetivo ajudar a gestação em mulheres com dificuldades de engravidar.
Com o passar dos anos, a mulher pode ter diminuição da fertilidade, embora mulheres mais jovens também possam ter dificuldades em engravidar por diversos fatores, como alterações nas trompas ou síndrome do ovário policístico. Veja o que fazer se tiver dificuldade para engravidar.
Essa condição faz com que os casais procurem cada vez mais métodos alternativos para engravidar, como a reprodução assistida.
Principais métodos de reprodução assistida
Dependendo do caso e da situação do casal ou da mulher que deseja engravidar, o médico pode recomendar um dos seguintes métodos de reprodução assistida:
1. Fertilização in vitro
A fertilização in vitro é a união do óvulo e do espermatozoide em laboratório, para formar o embrião. Após formados, de 2 a 4 embriões são colocados no útero da mulher, e por isso é comum a ocorrência de gêmeos em casais que fizeram esse procedimento.
Normalmente a fertilização in vitro é indicada para mulheres com graves alterações nas trompas de Falópio e endometriose moderada à grave. Veja quando é indicado e como é feita a fertilização in vitro.
2. Indução da ovulação
A indução da ovulação é feita através de injeções ou compridos com hormônios que estimulam a produção de óvulos na mulher, aumentando suas chances de engravidar.
Essa técnica é utilizada principalmente em mulheres com alterações hormonais e ciclos menstruais irregulares, como nos casos de ovários policísticos. Veja como funciona a indução da ovulação.
3. Relação sexual programada
Nesse método, a relação sexual é planejada para o mesmo dia que a mulher irá ovular. O dia exato da ovulação é acompanhado através de ultrassons dos ovários ao longo do mês, permitindo que o médico saiba o dia ideal para tentar engravidar. Uma outra possibilidade é comprar um teste de ovulação que se vende na farmácia para saber quando está ovulando.
A relação sexual programada é indicada para mulheres que tenham distúrbios ovulatórios, ciclos menstruais irregulares e muito longos ou com diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos.
4. Inseminação artificial
A inseminação artificial é uma técnica em que os espermatozoides são colocados diretamente no útero da mulher, aumentando as chances de fecundação do óvulo.
A mulher normalmente toma hormônios para estimular a ovulação, e todo o processo de coleta e inseminação dos espermatozoides é feito no dia previsto para a mulher ovular. Veja mais sobre como é feita a inseminação artificial.
Essa técnica é utilizada quando a mulher tem irregularidades na ovulação e alteração no colo do útero.
5. Doação de óvulos
Nessa técnica, a clínica de reprodução produz um embrião a partir do óvulo de uma doadora desconhecida e do espermatozoide do parceiro da mulher que deseja engravidar.
Esse embrião é, então, colocado no útero da mulher, que precisará tomar hormônios para preparar o corpo para a gravidez. Também deve-se destacar que é possível conhecer as características físicas e de personalidade da mulher doadora do óvulo, como cor da pele e dos olhos, altura e profissão.
A doação de óvulos pode ser utilizada quando a mulher não consegue mais produzir óvulos, que acontece normalmente devido à menopausa precoce.
6. Doação de espermatozoides
Nesse método, o embrião é formado a partir do espermatozoide de um doador desconhecido e do óvulo da mulher que deseja engravidar. É importante destacar que é possível escolher as características do homem doador do espermatozoide, como altura, cor da pele e profissão, mas não é possível identificar quem é o doador.
A doação de espermatozoides pode ser usada quando o homem não consegue produzir espermatozoides, problema normalmente causado por alterações genéticas.
7. “Barriga de aluguel”
A barriga de aluguel, também chamada de útero de substituição, é quando toda a gestação é feita na barriga de outra mulher. As regras da barriga de aluguel exigem que não pode haver pagamento pelo processo e que a mulher a emprestar a barriga deve ter até 50 anos e ser parente em até 4º grau do pai ou da mãe da criança, podendo ser mãe, irmã, prima ou tia do casal.
Normalmente, essa técnica é indicada quando a mulher tem doenças de alto risco, como renais ou cardíacas, quando não tem o útero, quando já passou por muitas falhas em outras técnicas para engravidar ou tem malformações no útero.
Quando é necessário buscar a reprodução assistida
A regra geral é procurar ajuda para engravidar após 1 ano de tentativas sem sucesso, pois esse é o período em que a maior parte dos casais levam para conseguir engravidar.
No entanto, é preciso estar atento a algumas situações que podem dificultar a gravidez, como:
Idade da mulher
Após a mulher completar 35 anos, é comum que a qualidade dos óvulos diminua, fazendo com que o casal possa ter maior dificuldade para engravidar. Assim, é recomendado tentar a gravidez natural durante 6 meses e após esse tempo, é aconselhável procurar ajuda médica.
Problemas no aparelho reprodutor
Mulheres com problemas no aparelho reprodutor, como útero septado, endometriose, ovário policístico ou obstrução tubária devem procurar o médico logo que decidirem engravidar, pois essas doenças aumentam a dificuldade de gerar filhos, devendo ser tratadas e acompanhadas pelo ginecologista.
A mesma regra vale para homens com diagnóstico de varicocele, que é o aumento das veias nos testículos, principal causa de infertilidade masculina.
Ciclo menstrual irregular
O ciclo menstrual irregular é sinal de que a ovulação pode não estar ocorrendo mensalmente. Isso significa que é mais difícil prever o período fértil, o planejamento da relação sexual e as chances de engravidar.
Assim, na presença de ciclo menstrual irregular, deve-se procurar o médico para que ele avalie a causa do problema e inicie o tratamento adequado.
Histórico de 3 ou mais abortos
Ter histórico de 3 ou mais abortos é motivo para procurar o médico ao decidir engravidar, pois é preciso avaliar as causas dos abortos e planejar com cuidado a próxima gravidez.
Além do cuidado antes de engravidar, toda a gestação deve ser acompanhada de perto pelo médico, para evitar complicações tanto pra mãe quanto para o bebê.
Como gerir a ansiedade para engravidar
É normal sentir-se ansioso para que a gravidez aconteça logo, mas é importante lembrar que é natural o resultado positivo demorar mais que o desejado. Assim, é fundamental que o casal se apoie e continue tentando, e que saibam a hora de procurar ajuda.
No entanto, se desejarem saber logo se há algum problema de infertilidade, o médico deve ser procurado para que o casal passe por uma avaliação de saúde para identificar se existem problemas de fertilidade. Veja quais são os exames usados para avaliar a causa da infertilidade no casal.
