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O que é a retinopatia de Purtscher e como identificar

A retinopatia de Purtscher é uma lesão da retina, geralmente, provocada por um traumatismo na cabeça ou por outros tipos de pancadas no corpo, apesar da sua causa exata ainda não estar esclarecida. Outra condições, como pancreatite aguda, insuficiência renal, parto ou doenças autoimunes também podem causar esta alteração, entretanto, nestes casos, ela é chamada de retinopatia Purtscher-like

Esta retinopatia provoca diminuição da visão que pode ser leve a grave, e surgir em um ou ambos os olhos, sendo a suspeita confirmada pela avaliação do oftalmologista. Em geral, a principal forma de tratar a perda da visão é com o tratamento da doença causadora, no hospital, entretanto, nem sempre a visão pode ser recuperada totalmente.

O que é a retinopatia de Purtscher e como identificar

Principais sintomas

O principal sintoma que indica a retinopatia de Purtscher é a perda da visão, que é indolor, e ocorre em um ou nos 2 olhos. A redução da capacidade visual é variável, podendo ser de leve e passageira até uma cegueira total permanente.

Pode-se suspeitar desta doença sempre que a perda da visão acontece após um acidente ou alguma doença sistêmica grave, devendo ser confirmada pela avaliação do oftalmologista, que irá realizar o exame de fundo de olho e, se necessário, solicitar exames complementares como angiografia, tomografia ótica ou avaliação dos campos visuais. Saiba mais sobre quando é indicado o exame de fundo de olho e as alterações que pode detectar. 

Quais são as causas

As principais causas da retinopatia de Purtscher são:

  • Traumatismo crânio-encefálico;
  • Outros traumatismos graves, como dos do tórax ou fratura de ossos longos;
  • Pancreatite aguda;
  • Insuficiência renal;
  • Doenças autoimunes, como lúpus, PTT, esclerodermia ou dermatomiosite, por exemplo;
  • Embolia do líquido amniótico;
  • Embolia pulmonar.

Apesar de não se saber a causa exata do que leva ao desenvolvimento da retinopatia de Purtscher, sabe-se que estas doenças provocam uma intensa inflamação no organismo e reações na corrente sanguínea, que causam microlesões nos vasos sanguíneos da retina.

Como é feito o tratamento

O tratamento da retinopatia de Purtscher é feito com o tratamento da doença ou lesão que desencadeou estas alterações, uma vez que não existe um tratamento oftalmológico específico. Alguns médicos podem utilizar corticóides, como a Triamcinolona oral, como forma de tentar controlar o processo inflamatório.

A recuperação da visão nem sempre é possível, ocorrendo somente em alguns casos, por isso, é muito importante que o tratamento seja iniciado o mais breve possível, de forma a tentar que a visão seja afetada o mínimo possível. 

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