{"id":21727,"date":"2026-04-15T15:25:00","date_gmt":"2026-04-15T18:25:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tuasaude.com\/news\/?p=21727"},"modified":"2026-04-14T14:43:22","modified_gmt":"2026-04-14T17:43:22","slug":"a-falta-de-vitamina-b12-nao-se-deve-apenas-ao-veganismo-mas-sim-ao-uso-prolongado-de-metformina-que-interfere-em-sua-absorcao-intestinal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tuasaude.com\/news\/2026\/04\/15\/a-falta-de-vitamina-b12-nao-se-deve-apenas-ao-veganismo-mas-sim-ao-uso-prolongado-de-metformina-que-interfere-em-sua-absorcao-intestinal\/","title":{"rendered":"A falta de vitamina B12 n\u00e3o se deve apenas ao veganismo, mas sim ao uso prolongado de metformina que interfere em sua absor\u00e7\u00e3o intestinal"},"content":{"rendered":"\n

Muita gente associa a falta de vitamina B12 apenas \u00e0 alimenta\u00e7\u00e3o vegetariana ou vegana, mas essa \u00e9 s\u00f3 parte da hist\u00f3ria. Um dos maiores causadores silenciosos desse d\u00e9ficit \u00e9 o uso prolongado da metformina, o medicamento mais prescrito no mundo para o diabetes tipo 2. Embora eficaz no controle da glicemia, ela interfere diretamente no processo de absor\u00e7\u00e3o intestinal da B12, o que pode passar despercebido por anos antes de gerar sintomas mais evidentes.<\/p>\n\n\n\n

Qual a fun\u00e7\u00e3o da vitamina B12 no corpo?<\/h2>\n\n\n\n

A vitamina B12, tamb\u00e9m chamada de cobalamina, \u00e9 essencial para a forma\u00e7\u00e3o dos gl\u00f3bulos vermelhos, para o funcionamento do sistema nervoso e para a produ\u00e7\u00e3o de DNA. Ela participa ativamente da sa\u00fade cerebral, da mem\u00f3ria e do equil\u00edbrio emocional, sendo obtida principalmente por alimentos de origem animal.<\/p>\n\n\n\n

Quando seus n\u00edveis caem, surgem sintomas como cansa\u00e7o persistente, formigamento nas m\u00e3os e p\u00e9s, lapsos de mem\u00f3ria e altera\u00e7\u00f5es de humor. Em casos avan\u00e7ados, a defici\u00eancia de vitamina B12<\/a> pode causar les\u00f5es neurol\u00f3gicas irrevers\u00edveis.<\/p>\n\n\n\n

Como a vitamina B12 \u00e9 absorvida pelo intestino?<\/h2>\n\n\n\n

A absor\u00e7\u00e3o da B12 \u00e9 um processo complexo, que come\u00e7a no est\u00f4mago, onde ela se liga ao fator intr\u00ednseco, uma prote\u00edna produzida pelas c\u00e9lulas parietais g\u00e1stricas. Esse complexo segue pelo intestino delgado at\u00e9 chegar ao \u00edleo terminal, regi\u00e3o final onde ocorre a absor\u00e7\u00e3o propriamente dita.<\/p>\n\n\n\n

No \u00edleo, o complexo se acopla a receptores espec\u00edficos chamados cubilina, em um processo que depende da presen\u00e7a de c\u00e1lcio. Qualquer interfer\u00eancia nessa etapa compromete a entrada da vitamina no organismo, independentemente da quantidade ingerida.<\/p>\n\n\n

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A vitamina B12 \u00e9 essencial para a sa\u00fade neurol\u00f3gica, produ\u00e7\u00e3o de DNA e forma\u00e7\u00e3o do sangue.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Como a metformina interfere nesse processo?<\/h2>\n\n\n\n

A metformina atua de forma sutil, mas consistente, sobre a absor\u00e7\u00e3o da B12. Seu principal efeito \u00e9 interferir com a liga\u00e7\u00e3o c\u00e1lcio-dependente do complexo fator intr\u00ednseco-B12 aos receptores do \u00edleo terminal, dificultando a capta\u00e7\u00e3o do nutriente. Entre os principais mecanismos descritos est\u00e3o:<\/p>\n\n\n

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Como a metformina interfere nesse processo?<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Como revis\u00e3o cient\u00edfica confirma essa rela\u00e7\u00e3o?<\/h2>\n\n\n\n

A literatura endocrinol\u00f3gica tem descrito essa associa\u00e7\u00e3o h\u00e1 d\u00e9cadas. De acordo com a revis\u00e3o Long-term metformin therapy and vitamin B12 deficiency: An association to bear in mind<\/a>, publicada no peri\u00f3dico World Journal of Diabetes, o uso prolongado da metformina interfere na liga\u00e7\u00e3o c\u00e1lcio-dependente do complexo fator intr\u00ednseco-B12 ao receptor cubilina no \u00edleo, sendo esse o mecanismo mais aceito para explicar a m\u00e1 absor\u00e7\u00e3o induzida pelo medicamento.<\/p>\n\n\n\n

Os autores destacam que a defici\u00eancia costuma se instalar ap\u00f3s alguns anos de uso cont\u00ednuo, com risco maior em doses elevadas e em pacientes idosos, refor\u00e7ando a import\u00e2ncia do acompanhamento peri\u00f3dico dos n\u00edveis s\u00e9ricos da vitamina B12 em quem utiliza o medicamento por longos per\u00edodos.<\/p>\n\n\n\n

Como prevenir a defici\u00eancia durante o uso da metformina?<\/h2>\n\n\n\n

O uso da metformina n\u00e3o precisa ser interrompido diante do risco de defici\u00eancia, mas exige acompanhamento m\u00e9dico e ajustes na alimenta\u00e7\u00e3o. Incluir alimentos ricos em vitamina B12<\/a> e realizar exames de rotina s\u00e3o medidas eficazes para prevenir o problema. Algumas estrat\u00e9gias importantes incluem:<\/p>\n\n\n\n