{"id":117181,"date":"2026-09-28T06:20:00","date_gmt":"2026-09-28T09:20:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tuasaude.com\/news\/?p=117181"},"modified":"2026-09-22T19:13:43","modified_gmt":"2026-09-22T22:13:43","slug":"hidroclorotiazida-para-pressao-alta-quem-precisa-de-atencao-com-potassio-e-acido-urico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tuasaude.com\/news\/2026\/09\/28\/hidroclorotiazida-para-pressao-alta-quem-precisa-de-atencao-com-potassio-e-acido-urico\/","title":{"rendered":"Hidroclorotiazida para press\u00e3o alta: quem precisa de aten\u00e7\u00e3o com pot\u00e1ssio e \u00e1cido \u00farico"},"content":{"rendered":"\n

A hidroclorotiazida \u00e9 um dos rem\u00e9dios mais prescritos no Brasil para o tratamento da press\u00e3o alta, atuando como diur\u00e9tico para reduzir o volume de l\u00edquidos no corpo. No entanto, seu uso cont\u00ednuo pode causar queda dos n\u00edveis de pot\u00e1ssio e aumento do \u00e1cido \u00farico, o que exige aten\u00e7\u00e3o especial em pessoas com hist\u00f3rico de gota ou arritmia card\u00edaca. Conhecer esses efeitos ajuda a evitar complica\u00e7\u00f5es silenciosas durante o tratamento.<\/p>\n\n\n\n

Como a hidroclorotiazida atua no organismo?<\/h2>\n\n\n\n

A hidroclorotiazida \u00e9 um diur\u00e9tico tiaz\u00eddico que age diretamente nos rins, aumentando a elimina\u00e7\u00e3o de s\u00f3dio, cloro e \u00e1gua pela urina. Essa a\u00e7\u00e3o reduz o volume de sangue circulante e ajuda a controlar a press\u00e3o alta<\/a> de forma progressiva.<\/p>\n\n\n\n

O medicamento \u00e9 considerado de primeira linha no tratamento da hipertens\u00e3o pela Sociedade Brasileira de Hipertens\u00e3o, sendo prescrito isoladamente ou em combina\u00e7\u00e3o com outros anti-hipertensivos como losartana ou valsartana. Doses habituais variam entre 12,5 e 25 mg por dia.<\/p>\n\n\n\n

Por que o pot\u00e1ssio pode cair durante o tratamento?<\/h2>\n\n\n\n

Ao aumentar a elimina\u00e7\u00e3o de \u00e1gua e s\u00f3dio, a hidroclorotiazida tamb\u00e9m favorece a perda de pot\u00e1ssio pela urina, uma condi\u00e7\u00e3o chamada hipocalemia. Esse desequil\u00edbrio eletrol\u00edtico pode passar despercebido, mas provoca sintomas como fraqueza muscular, c\u00e3ibras e cansa\u00e7o excessivo.<\/p>\n\n\n\n

Em casos mais graves, a queda acentuada do pot\u00e1ssio pode desencadear arritmias card\u00edacas, palpita\u00e7\u00f5es e at\u00e9 epis\u00f3dios de desmaio. Por isso, pessoas com hist\u00f3rico de problemas card\u00edacos precisam de monitoramento rigoroso durante o uso cont\u00ednuo do diur\u00e9tico.<\/p>\n\n\n

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\"Pot\u00e1ssio,
Pot\u00e1ssio, \u00e1cido \u00farico, press\u00e3o e fun\u00e7\u00e3o renal merecem acompanhamento durante o tratamento.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Como o \u00e1cido \u00farico aumenta com o uso do diur\u00e9tico?<\/h2>\n\n\n\n

A hidroclorotiazida reduz a excre\u00e7\u00e3o de \u00e1cido \u00farico pelos rins, favorecendo o ac\u00famulo dessa subst\u00e2ncia no sangue. Esse fen\u00f4meno \u00e9 chamado de hiperuricemia e pode desencadear crises agudas em quem j\u00e1 convive com o quadro.<\/p>\n\n\n\n

Para quem j\u00e1 apresenta sintomas de gota<\/a>, o uso do diur\u00e9tico pode precipitar novos epis\u00f3dios de dor intensa nas articula\u00e7\u00f5es, principalmente no ded\u00e3o do p\u00e9. Nessas situa\u00e7\u00f5es, o m\u00e9dico geralmente reavalia a medica\u00e7\u00e3o ou associa rem\u00e9dios espec\u00edficos para controlar o \u00e1cido \u00farico.<\/p>\n\n\n\n

O que diz o estudo cient\u00edfico sobre esse risco?<\/h2>\n\n\n\n

A rela\u00e7\u00e3o entre o uso de diur\u00e9ticos tiaz\u00eddicos e o aumento do risco de gota est\u00e1 bem estabelecida na literatura m\u00e9dica. Trata-se de um estudo prospectivo de longa dura\u00e7\u00e3o que acompanhou mais de 47 mil homens ao longo de 12 anos para avaliar os principais fatores desencadeantes da doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

Segundo o estudo Obesity, weight change, hypertension, diuretic use, and risk of gout in men<\/a>, publicado na revista Archives of Internal Medicine pelo PubMed, o uso de diur\u00e9ticos foi associado a um risco 77% maior de desenvolver gota, enquanto a hipertens\u00e3o isoladamente aumentou esse risco em mais de duas vezes em rela\u00e7\u00e3o a pessoas sem essas condi\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

Quem precisa de aten\u00e7\u00e3o redobrada?<\/h2>\n\n\n\n

Alguns grupos de pacientes precisam de acompanhamento mais pr\u00f3ximo durante o uso da hidroclorotiazida, pois t\u00eam maior chance de desenvolver efeitos adversos importantes. Confira quem deve conversar com o cardiologista antes de iniciar ou manter o tratamento:<\/p>\n\n\n\n