{"id":16503,"date":"2026-08-19T08:08:00","date_gmt":"2026-08-19T07:08:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/news\/?p=16503"},"modified":"2026-08-18T23:38:58","modified_gmt":"2026-08-18T22:38:58","slug":"como-es-el-dolor-de-la-diverticulitis-y-cuando-buscar-ayuda-medica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/news\/2026\/08\/19\/como-es-el-dolor-de-la-diverticulitis-y-cuando-buscar-ayuda-medica\/","title":{"rendered":"C\u00f3mo es el dolor de la diverticulitis y cu\u00e1ndo buscar ayuda m\u00e9dica"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La diverticulitis es una inflamaci\u00f3n del intestino que puede producir desde un dolor abdominal leve y difuso hasta una emergencia quir\u00fargica con peritonitis. Su nombre es conocido pero su comportamiento no siempre lo es: el dolor no siempre aparece donde se espera, puede confundirse con la apendicitis y, si no se trata a tiempo, puede evolucionar hacia complicaciones graves que multiplican el riesgo de la cirug\u00eda. El doctor Marcelo Vernex, coloproct\u00f3logo en Belo Horizonte y S\u00e3o Paulo, explica con precisi\u00f3n qu\u00e9 ocurre en el intestino durante una crisis de diverticulitis, por qu\u00e9 el dolor se comporta de forma tan variable y qu\u00e9 determina si el tratamiento puede hacerse en casa o requiere hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u00e9 son los divert\u00edculos y por qu\u00e9 se inflaman<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los divert\u00edculos son peque\u00f1as bolsas que se forman en la pared del intestino grueso cuando hay un aumento de presi\u00f3n en su interior. Seg\u00fan el doctor Vernex, esa formaci\u00f3n es comparable a la de un neum\u00e1tico que desarrolla un abultamiento en una zona d\u00e9bil: la presi\u00f3n sostenida empuja hacia fuera en los puntos de menor resistencia de la pared intestinal. La presi\u00f3n cr\u00f3nica dentro del colon, favorecida por el estre\u00f1imiento, la dieta pobre en fibra y el estilo de vida sedentario, es el factor principal que explica por qu\u00e9 la diverticulosis se ha vuelto mucho m\u00e1s frecuente desde la industrializaci\u00f3n de los alimentos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La gran mayor\u00eda de las personas con divert\u00edculos nunca tiene ning\u00fan problema. Vernex se\u00f1ala que en la mayor\u00eda de los pacientes los divert\u00edculos aparecen en la colonoscopia o en la tomograf\u00eda sin producir ning\u00fan s\u00edntoma, y que el \u00fanico tratamiento necesario es mejorar el estilo de vida. Solo una peque\u00f1a proporci\u00f3n desarrolla diverticulitis, que es la inflamaci\u00f3n o infecci\u00f3n de esos divert\u00edculos. Una revisi\u00f3n publicada en la revista <em>Alimentary Pharmacology and Therapeutics<\/em> en 2023 confirm\u00f3 que <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/36852712\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">la diverticulitis aguda no complicada puede manejarse de forma ambulatoria con antibi\u00f3ticos orales en la mayor\u00eda de los pacientes, con tasas de \u00e9xito superiores al 85% sin necesidad de hospitalizaci\u00f3n cuando se trata en fase precoz<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/news\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Medical_infographic_about_divert\u2026_202608181823-1-1024x576.jpeg\" alt=\"La diverticulitis suele comenzar con dolor difuso y puede localizarse despu\u00e9s en el abdomen inferior izquierdo\" class=\"wp-image-16507\" srcset=\"https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/news\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Medical_infographic_about_divert\u2026_202608181823-1-1024x576.jpeg 1024w, https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/news\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Medical_infographic_about_divert\u2026_202608181823-1-300x169.jpeg 300w, https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/news\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Medical_infographic_about_divert\u2026_202608181823-1-768x432.jpeg 768w, https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/news\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Medical_infographic_about_divert\u2026_202608181823-1-750x422.jpeg 750w, https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/news\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Medical_infographic_about_divert\u2026_202608181823-1-1140x641.jpeg 1140w, https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/news\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Medical_infographic_about_divert\u2026_202608181823-1.jpeg 1280w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">La diverticulitis suele comenzar con dolor difuso y puede localizarse despu\u00e9s en el abdomen inferior izquierdo<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">D\u00f3nde duele y por qu\u00e9 el dolor es tan difuso al principio<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esta es una de las claves que el doctor Vernex explica con m\u00e1s detalle, porque la localizaci\u00f3n del dolor en la diverticulitis no es lo que muchos pacientes esperan. La mayor\u00eda de los divert\u00edculos se forman en el colon sigmoide, que es la porci\u00f3n izquierda del intestino grueso, pero el dolor no siempre empieza ah\u00ed.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La raz\u00f3n es neurol\u00f3gica. El intestino est\u00e1 inervado principalmente por el nervio vago, cuyo nombre refleja precisamente su caracter\u00edstica: una inervaci\u00f3n difusa que no permite localizar el dolor con precisi\u00f3n. Cuando hay inflamaci\u00f3n en el colon izquierdo, el cerebro no puede identificar con exactitud d\u00f3nde se origin\u00f3 el est\u00edmulo doloroso, de la misma forma que es mucho m\u00e1s dif\u00edcil localizar con precisi\u00f3n un pellizco en la espalda que uno en la cara. El resultado es un dolor que inicialmente aparece de forma vaga, alrededor del ombligo o en la zona baja del abdomen, sin una localizaci\u00f3n clara.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Al inicio de la crisis, el dolor es difuso, mal localizado, frecuentemente periumbilical o en el abdomen inferior, sin una direcci\u00f3n definida.<\/li>\n\n\n\n<li>A medida que la inflamaci\u00f3n progresa y empieza a irritar el peritoneo parietal, la capa que recubre la pared interna del abdomen y que s\u00ed tiene una inervaci\u00f3n precisa, el dolor comienza a localizarse en el cuadrante inferior izquierdo, que es donde se encuentra el colon sigmoide.<\/li>\n\n\n\n<li>Si los divert\u00edculos est\u00e1n en el lado derecho del colon, el dolor se localiza en el cuadrante inferior derecho, lo que puede confundirse cl\u00ednicamente con una apendicitis.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La confusi\u00f3n con la apendicitis: similitudes y diferencias clave<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El doctor Vernex dedica especial atenci\u00f3n a la semejanza entre la diverticulitis y la apendicitis porque las consecuencias de confundirlas son relevantes. Ambas comienzan con un dolor difuso y mal localizado que progresa hacia un cuadrante espec\u00edfico del abdomen. Ambas producen n\u00e1useas, p\u00e9rdida de apetito y fiebre en fases m\u00e1s avanzadas. La diferencia est\u00e1 en la direcci\u00f3n del dolor: la apendicitis se localiza en el cuadrante inferior derecho porque el ap\u00e9ndice est\u00e1 en esa regi\u00f3n, mientras que la diverticulitis t\u00edpica se localiza en el cuadrante inferior izquierdo. Pero cuando los divert\u00edculos son del lado derecho, el diagn\u00f3stico diferencial es dif\u00edcil sin pruebas complementarias.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una diferencia fundamental que Vernex subraya es el tratamiento habitual de cada condici\u00f3n. La diverticulitis aguda no complicada suele tratarse de forma conservadora con antibi\u00f3ticos, sin cirug\u00eda. La apendicitis, en cambio, casi siempre requiere cirug\u00eda. Confundir una con otra puede llevar a una intervenci\u00f3n innecesaria o a omitir una necesaria. El diagn\u00f3stico correcto requiere exploraci\u00f3n f\u00edsica, anal\u00edtica de sangre con marcadores de inflamaci\u00f3n y prueba de imagen. Para entender mejor <a href=\"https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/diverticulitis\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">qu\u00e9 es la diverticulitis, cu\u00e1les son sus complicaciones y qu\u00e9 diferencia la forma no complicada de la complicada<\/a>, conviene revisar tambi\u00e9n los criterios que determinan cu\u00e1ndo la TAC abdominal es el examen de elecci\u00f3n frente a la ecograf\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Diagn\u00f3stico: por qu\u00e9 la tomograf\u00eda es el est\u00e1ndar de referencia<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ante un dolor abdominal que empieza difuso y se va localizando, Vernex recomienda realizar un examen de imagen para confirmar el diagn\u00f3stico antes de iniciar el tratamiento. La tomograf\u00eda computarizada abdominal sin y con contraste es el est\u00e1ndar de referencia para diagnosticar la diverticulitis: permite identificar los divert\u00edculos inflamados, evaluar si hay absceso peridiverticular, aire libre u otras complicaciones, y determinar el grado de gravedad que guiar\u00e1 la decisi\u00f3n terap\u00e9utica. La ecograf\u00eda puede ser una primera opci\u00f3n accesible, pero tiene menor sensibilidad para los divert\u00edculos del sigmoide y para detectar complicaciones.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/news\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Physician_evaluating_patient_in_\u2026_202608181822-1-1024x576.jpeg\" alt=\"La diverticulitis suele comenzar con dolor difuso y puede localizarse despu\u00e9s en el abdomen inferior izquierdo\" class=\"wp-image-16506\" srcset=\"https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/news\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Physician_evaluating_patient_in_\u2026_202608181822-1-1024x576.jpeg 1024w, https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/news\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Physician_evaluating_patient_in_\u2026_202608181822-1-300x169.jpeg 300w, https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/news\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Physician_evaluating_patient_in_\u2026_202608181822-1-768x432.jpeg 768w, https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/news\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Physician_evaluating_patient_in_\u2026_202608181822-1-750x422.jpeg 750w, https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/news\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Physician_evaluating_patient_in_\u2026_202608181822-1-1140x641.jpeg 1140w, https:\/\/www.tuasaude.com\/es\/news\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/Physician_evaluating_patient_in_\u2026_202608181822-1.jpeg 1280w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">La diverticulitis suele comenzar con dolor difuso y puede localizarse despu\u00e9s en el abdomen inferior izquierdo<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Opciones de tratamiento seg\u00fan la gravedad de la crisis<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El tratamiento de la diverticulitis no es uniforme: depende de la gravedad de la inflamaci\u00f3n, la presencia de complicaciones y el estado general del paciente.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tratamiento ambulatorio con antibi\u00f3ticos orales:<\/strong> la gran mayor\u00eda de las crisis de diverticulitis aguda no complicada pueden tratarse en casa. Vernex destaca que esto es una buena noticia para los pacientes: antibi\u00f3ticos orales durante siete a diez d\u00edas, reposo, dieta l\u00edquida o blanda en los primeros d\u00edas y analgesia adecuada son suficientes en la mayor\u00eda de los casos. La mejor\u00eda suele ser visible en 48 a 72 horas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hospitalizaci\u00f3n con antibi\u00f3ticos intravenosos:<\/strong> cuando el dolor es muy intenso, hay fiebre alta persistente, el paciente no tolera la v\u00eda oral por v\u00f3mitos o cuando la tomograf\u00eda muestra un absceso peque\u00f1o, la hospitalizaci\u00f3n y los antibi\u00f3ticos intravenosos son necesarios.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cirug\u00eda de urgencia:<\/strong> cuando hay peritonitis por perforaci\u00f3n del divert\u00edculo, absceso grande que no responde al drenaje o sepsis abdominal, la cirug\u00eda es inevitable. Vernex enfatiza que la cirug\u00eda de urgencia tiene un riesgo muy superior a la cirug\u00eda electiva: el paciente llega con infecci\u00f3n, inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica y peor estado nutricional, lo que eleva el riesgo de complicaciones de la anastomosis intestinal y puede obligar a realizar una colostom\u00eda temporal o permanente.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cirug\u00eda electiva programada:<\/strong> en pacientes que han tenido dos o m\u00e1s crisis de diverticulitis o una crisis complicada inicial tratada de forma conservadora, la resecci\u00f3n electiva del segmento de colon afectado reduce el riesgo de nuevas crisis y se realiza en condiciones controladas con menor riesgo quir\u00fargico. Vernex aclara que solo se extirpa el segmento que tuvo la diverticulitis, no todo el colon, aunque haya divert\u00edculos en otras zonas, porque el riesgo de nueva crisis en esas otras zonas es bajo.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">C\u00f3mo reducir el riesgo de nuevas crisis<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aproximadamente el 25% de los pacientes que han tenido una crisis de diverticulitis tendr\u00e1n una segunda, y algunos pacientes sufren crisis de repetici\u00f3n. Aunque no existe una forma completamente segura de evitarlas, los h\u00e1bitos que reducen la presi\u00f3n dentro del colon son los que m\u00e1s influyen en la prevenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mantener un buen tr\u00e1nsito intestinal con una dieta rica en fibra, hidrataci\u00f3n adecuada, ejercicio f\u00edsico regular y gesti\u00f3n del estr\u00e9s es la base de la prevenci\u00f3n. Vernex destaca que vida normal para quien tiene divert\u00edculos significa cuidar el estilo de vida de forma activa: dormir bien, manejar el estr\u00e9s, hacer actividad f\u00edsica y comer de forma saludable. <strong>El tratamiento precoz de cada crisis<\/strong> es el factor m\u00e1s importante para evitar que una diverticulitis no complicada evolucione hacia una complicada que requiera cirug\u00eda de urgencia con todos los riesgos que eso implica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Este art\u00edculo tiene una finalidad exclusivamente informativa y <strong>no sustituye la evaluaci\u00f3n m\u00e9dica<\/strong> profesional. Ante dolor abdominal progresivo, especialmente si se acompa\u00f1a de fiebre o v\u00f3mitos, acuda a su m\u00e9dico o a urgencias sin esperar a que el cuadro empeore.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La diverticulitis es una inflamaci\u00f3n del intestino que puede producir desde un dolor abdominal leve y difuso hasta una emergencia quir\u00fargica con peritonitis. 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