Menorragia (hemorragia menstrual): qué es, causas y tratamiento

Actualizado en diciembre 2023

La menorragia es un sangrado anormal y muy abundante que puede ocurrir durante la menstruación. Suele durar más de 7 días y va acompañado de otros síntomas, como dolor en la zona íntima, hinchazón abdominal y cansancio, por ejemplo.

El sangrado menstrual excesivo puede ser peligroso porque provoca una fuerte disminución del hierro, lo que conduce a la aparición de anemia. Además, en algunos casos, el sangrado menstrual puede ser signo de una enfermedad más grave, como el cáncer, por ejemplo.

Ante la presencia de sangrado menstrual muy abundante, es importante consultar a un ginecólogo para identificar la causa del sangrado e iniciar el tratamiento más adecuado.

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Síntomas de la menorragia

Los principales síntomas de la menorragia son:

  • Pérdida de sangre anormal y abundante;
  • Sangrado menstrual que dura más de 7 días;
  • Dolor en la región íntima;
  • Presencia de coágulos durante la menstruación;
  • Hinchazón abdominal;
  • Fatiga fácil;
  • Puede haber fiebre.

Además, como la pérdida de sangre es muy importante, se produce, en consecuencia, una disminución de la cantidad de hemoglobina y de hierro, lo que puede provocar la aparición de signos y síntomas de anemia, como mareos, palidez, dolor de cabeza, caída del cabello y falta de apetito, por ejemplo. Vea cuáles son los síntomas de la anemia.

Cómo confirmar el diagnóstico

El diagnóstico de menorragia debe ser realizado por el ginecólogo con base en la evaluación de los signos y síntomas que presenta la persona, así como mediante el análisis del flujo menstrual.

Además, para identificar la causa del sangrado menstrual, el médico puede recomendar la realización de pruebas de laboratorio, como medición de las hormonas femeninas progesterona, estrógeno y LH, análisis de orina, coagulograma y hemograma, además de pruebas de imagen, como ecografía abdominal y transvaginal. Consulta qué pruebas te recomienda tu ginecólogo.

Qué puede causar menorragia

Las principales causas del sangrado menstrual son:

  • Cambios en el útero, como fibromas, pólipos, adenomiosis y cáncer;
  • Cambios en la coagulación sanguínea;
  • Problemas hormonales, como hipotiroidismo o hipertiroidismo o falta de ovulación;
  • Infección en el útero, tracto urinario o vejiga;
  • Uso de anticonceptivos orales;
  • Embarazo o aborto espontáneo.

Aunque el sangrado menstrual puede ocurrirle a cualquier mujer, es más común en mujeres obesas, que están entrando en la menopausia o que tienen antecedentes familiares de sangrado menstrual.

Cuando no es posible identificar la causa del sangrado excesivo, se puede considerar que la mujer está sufriendo un sangrado uterino disfuncional, en el que no existe una causa específica pero que conlleva un crecimiento descontrolado del revestimiento del útero, provocando sangrado y aumentando las posibilidades de desarrollar cáncer de endometrio.

Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento para la menorragia depende de la causa del sangrado abundante. Por lo que en casos relacionados con la producción de hormonas, generalmente, los medicamentos para tratar la menorragia son la utilización de anticonceptivos orales.

En caso de que sea por causa sea por una infección, el médico podría recetar un antibiótico. En los casos más graves, donde la causa sea la presencia de un mioma uterino o de cáncer, el médico podría tomar la decisión de realizar una histerectomía, la cual es una cirugía para retirar parte o la totalidad del útero. Vea cómo tratar la hemorragia menstrual.