El dolor pélvico es un dolor que se presenta en la región inferior del abdomen, y, generalmente, es un signo de problemas ginecológicos, urológicos, intestinales o relacionados al embarazo. Este síntoma es más común en la mujer, pero también puede surgir en el hombre, estando más relacionado con problemas intestinales o de la próstata.
En caso de presentar este tipo de dolor deberá acudir al médico, para que realice una evaluación e indique, en caso de ser necesario, la realización de un examen de orina, una ecografía o una tomografía computarizada. Dependiendo de la causa, el tratamiento puede incluir el uso de analgésicos, antiinflamatorios o antibióticos, incluso en algunos casos como miomas o tumor puede ser necesario la realización de una cirugía como en los casos donde hay la presencia de un mioma o tumor.
1. Cólicos menstruales
Es más común en adolescentes y es causada por la contracción uterina involuntaria durante la menstruación, tendiendo a mejorar con el paso de los años y con el embarazo. Los cólicos menstruales que surgen más tarde, que se empeora poco a poco o que dura más que durante el período de la menstruación puede indicar otras situaciones como un efecto secundario del uso del DIU, por ejemplo, siendo también importante investigar enfermedades pélvicas como endometriosis.
Cómo tratar: el ginecólogo podría indicar medicamentos analgésicos y antiinflamatorios para su uso en los períodos de dolor. En algunos casos, se puede indicar el uso de pastillas hormonales ya que ayudan a regular la menstruación y aliviar el dolor pélvico.
2. Embarazo
El dolor pélvico en el embarazo es bastante común y puede tener como causa la producción de una hormona llamada relaxina que es responsable de hacer los ligamentos más elásticos, haciendo que las articulaciones se aflojen para el parto, sin embargo, también puede ocurrir por el aumento de la presión en los órganos y de los músculos de la región de la pelvis con el avance del embarazo.
El dolor no es intenso, y puede comenzar en el primer trimestre de embarazo o puede surgir sólo pocos días antes del parto. En gran parte de las veces el dolor surge al final del embarazo cuando el peso de la barriga comienza a ser mayor.
Sin embargo, en algunos casos, puede indicar una complicación más seria de este período como la presencia de un embarazo ectópico o de un aborto, por lo que siempre que el dolor pélvico aparece a lo largo de un embarazo o después de un retraso menstrual, es importante consultar a ginecólogo.
3. Infección urinaria o problemas en los riñones
Existen varias causas urológicas que pueden causar dolor en la región pélvica. Estas son:
- Infección urinaria;
- Cálculo renal o de las vías urinarias;
- Tumor de vejiga;
- Alteraciones de la próstata en el hombre como inflamaciones o tumores.
En caso que el dolor pélvico esté acompañado de dolor para orinar, exista presencia de sangre en la orina o fiebre las causas urológicas son más probables, siendo necesario consultar con el médico para realizar exámenes de orina y ecografía de las vías urinarias, si es necesario.
Cómo tratar: el tratamiento para la infección urinaria se realiza con antibióticos recetados por el médico. Vea más sobre cómo se realiza el tratamiento de la infección urinaria.
4. Endometriosis
La endometriosis es el crecimiento de tejido del endometrio fuera del útero, lo que causa inflamación y dolor pélvico que empeora en la menstruación, aumento del flujo menstrual, además de dolor durante el contacto íntimo y dificultad para quedar embarazada. No es fácil identificar la endometriosis, pudiendo ser necesario realizar exámenes como una ecografía o incluso cirugía con biopsia. Entiende los principales síntomas que indican endometriosis. Vea otros síntomas que pueden causar la endometriosis.
Cómo tratar: cuando es leve, el tratamiento puede realizarse con el uso de medicamentos para aliviar el dolor como Ibuprofeno, sin embargo, en los casos más graves se pueden utilizar los medicamentos hormonales o una cirugía para la endometriosis, reduciendo así la cantidad de tejido endometrial fuera del útero.
5. Mioma uterino
Los miomas uterinos son tumores benignos formados en el tejido muscular que forma el útero, y aunque no siempre causan síntomas pueden provocar dolor pélvico, sangrados o dificultad para quedar embarazada. Vea más sobre los miomas uterinos.
Cómo tratar: No siempre es necesario tratarlo, siendo indicado el uso de medicamentos analgésicos para aliviar el dolor pélvico, cuando sea necesario. Sin embargo, cuando provoca síntomas intensos o dificultad para quedar embarazada, el ginecólogo puede indicar la realización de cirugía u otras técnicas como embolización o cauterización de la pared del útero, para la remoción del tumor.
6. Enfermedades de ovario
La presencia de quistes, tumores o infecciones ováricas pueden causar dolor pélvico, ya que causan distensión, contracción o inflamación de la musculatura del sistema reproductor, además de aumentar el riesgo de torsión de las trompas uterinas situación llamada torsión anexial. En estos casos, puede ser necesario el uso de medicamentos antiinflamatorios, antibióticos o la realización de cirugía, de acuerdo con cada caso.
Otra causa común de dolor pelviano es dolor ovulatorio, ya que surge durante la ovulación, ya que en este período hay una intensa estimulación hormonal, con liberación de los ovocitos por el ovario, lo que puede causar dolor que generalmente dura 1 a 2 días.
Cómo tratar: se debe acudir al ginecólogo para verificar cuál es el problema en el ovario, sin embargo, para aliviar el dolor e médico podrá recomendar la ingesta de analgésicos o antiinflamatorios para aliviar los síntomas cuando surgen o inclusive podría indicar una cirugía.
7. Enfermedad inflamatoria pélvica
Es una enfermedad que causa inflamación en los órganos genitales internos de la mujer, generalmente, cuando una infección genital llega al el cuello uterino y alcanza el útero, pudiendo subir hasta las trompas de falopio y los ovarios. Generalmente es causada por bacterias que pueden ser transmitidas sexualmente, y pueden ser infecciones agudas o crónicas, pudiendo persistir por varios meses o años.
Cómo tratar: El tratamiento para la enfermedad inflamatoria pélvica se puede realizar con el uso de antibióticos por vía oral o por vía intramuscular durante unos 14 días, debiendo ser recetados por el médico. En algunos casos, el médico podría recomendar la realización de una cirugía para tratar la inflamación de las trompas uterinas o para el drenaje de abscesos. También se recomienda que la pareja sea tratada, aunque no presente síntomas, evitando así que la infección vuelva a surgir. Vea más detalles sobre el tratamiento.
8. Vulvovaginitis
Otros tipos de infecciones genitales como las causadas por la candidiasis, la vaginosis bacteriana o la tricomoniasis, por ejemplo, también pueden causar dolor pélvico. Aunque este tipo de infección puede surgir en todas las mujeres y a cualquier edad, es más frecuente en las que ya iniciaron la actividad sexual, ya que el contacto íntimo facilita el contacto con microorganismos. Conozca más sobre los síntomas de vulvovaginitis.
Cómo tratar: el tratamiento varia de acuerdo a la causa de la infección, debido a que pueden ser prescritos medicamentos antifúngicos o antibióticos. Por este motivo, lo ideal es que consulta un ginecólogo para que confirme el diagnóstico e indique el tratamiento más adecuado.
9. Apendicitis o diverticulitis
Las enfermedades del intestino como gastroenteritis, apendicitis, diverticulitis, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad del intestino irritable, o inclusive el cáncer, también son causas de dolor pélvico. Generalmente, están asociadas a cambios del ritmo intestinal como diarrea o estreñimiento, además de producir náuseas y vómitos. Vea más sobre la apendicitis y diverticulitis.
Cómo tratar: la apendicitis es una urgencia médica y, por esto, si se sospecha de ella es importante acudir al hospital para confirmar el diagnóstico e iniciar el tratamiento, que generalmente incluye la realización de una cirugía. En el caso de otras enfermedades intestinales, lo ideal es consultar a un gastroenterólogo para identificar el problema e iniciar el tratamiento más adecuado.
10. Hernia inguinal
La presencia de una hernia en la región pélvica puede causar dolor en esta región, así como la inflamación o lesión de cualquier músculo localizado en esta área. El hematoma de la pared abdominal, el cual es común después de un golpe en la región, aunque no sea visible, es causa de dolor pudiendo ser intenso.
Otras causas más raras de dolor pélvico pueden incluir desde cambios en la circulación sanguínea, enfermedades del sistema nervioso o incluso autoinmunes, pero generalmente son sospechosas cuando las causas más probables son descartadas por la evaluación médica.
Cómo tratar: en la mayoría de los casos se indica la realización de una cirugía para corregir la hernia, especialmente cuando causa dolor y otros tipos de síntomas. Vea cómo se trata la hernia inguinal.
Qué hacer en caso de dolor pélvico
Como las causas de dolor pélvico son muy variadas, cuando el dolor es intenso o persiste por más de 1 día, es importante buscar la evaluación médica para que el diagnóstico y tratamiento se efectúen de forma eficaz.
Además de esto, la consulta anual con el ginecólogo o el urólogo es importante para la detección de cambios que pueden no ser percibidos desde el inicio, lo que puede prevenir serios problemas y evitar complicaciones futuras, mejorando la salud y el bienestar.
Mientras tanto puede probar algunos analgésicos y antiinflamatorios naturales que se mencionan en el vídeo a continuación:
