El DIU Mirena es un dispositivo intrauterino hormonal que contiene levonorgestrel, un tipo de progesterona, que se libera en pequeñas cantidades y de forma constante en el útero, aumentando el espesor del moco cervical y provocando cambios en el útero, impidiendo el paso de los espermatozoides al canal cervical o alterar su movilidad.
Además, el DIU Mirena, en algunas mujeres, también puede inhibir la ovulación, además de ser recomendado por un ginecólogo en casos de sangrado menstrual excesivo o para proteger contra el crecimiento excesivo del revestimiento interno del útero durante la terapia de reemplazo hormonal.
El DIU Mirena es insertado en el útero por el ginecólogo y puede realizarse en el consultorio o en un ambiente hospitalario, teniendo un efecto que puede durar hasta 5 años. Antes de insertar el DIU Mirena, el ginecólogo debe recomendar la realización de exámenes de mama, análisis de sangre para detectar infecciones de transmisión sexual y una prueba de Papanicolau, además de evaluar la posición y tamaño del útero.
Para qué sirve
El DIU Mirena es indicado para:
- Prevenir un embarazo;
- Tratar el sangrado menstrual abundante;
- Proteger contra el crecimiento excesivo del revestimiento interno del útero durante la terapia de reemplazo hormonal;
- Endometriosis, pues hace que la capa interna del útero sea más fina, disminuyendo los focos de endometriosis y aliviando los síntomas asociados, como el dolor de vientre o el sangrado abundante. Conozca qué es la endometriosis y en qué consiste el tratamiento.
Aunque el DIU Mirena está indicado como método anticonceptivo para evitar un embarazo no deseado, este dispositivo no protege contra las infecciones de transmisión sexual (ITS), siendo importante utilizar siempre preservativo en todas las relaciones sexuales. Conozca cuáles son las principales ITS.
Cómo funciona el DIU Mirena
El DIU Mirena libera la hormona levonorgestrel directamente en el útero, en pequeñas cantidades, pero de forma constante, lo que provoca cambios en la capa de revestimiento interno del útero, que se vuelve más delgada, haciendo que el ambiente uterino no sea adecuado para el embarazo.
Además, el DIU Mirena hace que la mucosidad del cuello uterino se vuelva más espesa, lo que dificulta el movimiento de los espermatozoides, lo que reduce las posibilidades de llegar al óvulo y la fertilización. En algunas mujeres, el DIU Mirena también puede inhibir la ovulación.
Debido a los cambios en el útero y las trompas de Falopio, el DIU Mirena también ayuda a inhibir la función de movilidad de los espermatozoides, lo que también ayuda a prevenir el embarazo. Conozca todas las opciones de DIU que pueden ser indicadas por el ginecólogo.
Cuál es su efectividad
La tasa de fracaso del DIU Mirena es solo del 0,2 % en el primer año de uso, es decir, su efectividad es de 99,8%. La tasa de fracaso acumulado entre 1 a 5 años es de 0,71, es decir, 99,29% de efectividad. Vea otras dudas comunes sobre el DIU Mirena.
Cuándo y cómo se debe colocar
El DIU Mirena es insertado por el ginecólogo en el consultorio después de practicar un examen ginecológico. En algunos casos, este procedimiento puede causar dolor y molestias leves al momento de pinzar el cuello uterino.
Este dispositivo intrauterino se puede insertar hasta 7 días después del primer día de la menstruación, o en cualquier momento durante el ciclo menstrual, siempre que se tenga la certeza de que la mujer no está embarazada.
El DIU Mirena también puede ser usado durante la lactancia materna, después de que el útero haya vuelto a su tamaño normal, y no debe insertarse durante las primeras 6 semanas después del parto. Además, el DIU Mirena se puede colocar inmediatamente después de un aborto en el primer trimestre, siempre que no haya signos o síntomas de infección.
Cuidados después de la colocación del DIU Mirena
En la mayoría de los casos, los síntomas de adaptación son leves y de corta duración, pero pueden presentarse mareos, por lo que el médico puede recomendar que la mujer se acueste durante 30 a 40 minutos después de insertar el DIU.
Además, pueden aparecer calambres leves el primer día después de la colocación. No obstante, si se desarrolla un dolor intenso o dura más de 3 semanas, se debe consultar al ginecólogo. Después de la colocación del DIU Mirena, se debe evitar tener relaciones sexuales durante al menos las primeras 24 horas, para que el cuerpo se adapte al nuevo método anticonceptivo.
Se recomienda acudir nuevamente al ginecólogo al cabo de 4 a 12 semanas de haber colocado el DIU Mirena, y al menos una vez al año, para realizar exámenes y verificar que el DIU esté en la posición correcta.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes del DIU Mirena son:
- Dolor de cabeza;
- Dolor abdominal o pélvico;
- Aumento del flujo menstrual;
- Ausencia de menstruación;
- Sangrado fuera del período menstrual (manchado o spotting);
- Flujo vaginal;
- Vulvovaginitis;
- Aumento del dolor de vientre durante los primeros meses de uso;
- Quistes benignos en los ovarios;
- Acné;
- Dolor en los senos;
- Cambio en la secreción vaginal;
- Cambios de humor, nerviosismo e inestabilidad emocional;
- Disminución de la libido;
- Hinchazón o aumento de peso;
- Náuseas.
El DIU Mirena también puede causar dolor de vientre intenso que pueden mover el DIU, reduciendo su efectividad, los síntomas que pueden evidenciar su desplazamiento incluyen dolor abdominal y aumento de los cólicos, y si estos se presentan, se debe pedir una cita con el ginecólogo.
Contraindicaciones
El DIU Mirena está contraindicado en caso de embarazo o sospecha de embarazo, enfermedad inflamatoria pélvica o recurrente, infección del tracto genital inferior, endometritis postparto, aborto en los últimos tres meses, cervicitis, displasia cervical, cáncer de útero o cervical, sangrado uterino anormal no identificado, leiomiomas, hepatitis aguda, cáncer de hígado y alergia al levonorgestrel o al cualquiera de los componentes de este medicamento.
