El ácido retinoico es una forma sintética de la vitamina A, que sirve para reducir manchas, suavizar arrugas y tratar el acné. Esto es debido, a que el ácido retinoico posee propiedades capaces de estimular la síntesis de colágeno, aumentar la circulación y acelerar la renovación celular, mejorando la firmeza y la cicatrización de la piel, además de disminuir la oleosidad.
Este medicamento, también conocido como tretinoína, puede adquirirse en farmacias solo con receta e indicación médica, en la forma de crema o gel en diferentes concentraciones. Asimismo, el ácido retinoico puede utilizarse para la realización de peeling químico en concentraciones entre 1 y 5%, para exfoliación de la piel y favorecer la renovación celular.
El ácido retinoico también puede ser encontrado en la forma de cápsulas en hospitales o clínicas oncológicas, con el nombre comercial de Vesanoid, indicado únicamente para tratar la leucemia promielocítica aguda, que es un tipo de cáncer en la sangre.
Para qué sirve
El ácido retinoico para uso tópico es indicado para el tratamiento de:
- Acné común leve o moderada;
- Manchas oscuras;
- Envejecimiento de la piel dañada por los rayos del sol;
- Líneas o arrugas de expresión;
- Piel áspera;
- Cicatrices o irregularidades en la piel;
- Espinillas.
Este medicamento también puede utilizarse solo o en asociación con otras sustancias que pueden potenciar su efecto, como Hidroquinona o Acetónido de Fluocinolona, por ejemplo.
El ácido retinoico en la forma de cápsulas es indicado únicamente como quimioterapia para el tratamiento la leucemia promielocítica aguda, un tipo de cáncer en la sangre, ya que en dosis elevadas puede producir la muerte de células.
Indicaciones y dosis
Las diferentes presentaciones y dosis de ácido retinoico son las siguientes:
1. Ácido retinoico en crema o gel
Es la principal forma de utilizar el ácido retinoico, en crema o gel es en concentraciones de 0,25 mg/g, 0,5 mg/g y 1 mg/g, para aplicarse en el rostro o en el lugar indicado por el dermatólogo, 1 vez al día.
Se recomienda iniciar el tratamiento con una crema de concentración baja y aplicarla una vez al día. Posteriormente, y de acuerdo con la respuesta particular de cada persona, puede incrementarse la concentración de la crema y/o número de aplicaciones.
Para la correcta aplicación de esta crema, se debe evitar el lavado frecuente de la cara. Lavar 2 veces al día, usando un jabón neutro y secar sin frotar. Esta crema no se debe aplicar hasta media hora después de haber lavado la cara. Posteriormente, se extenderá una cantidad de crema que cubra exclusivamente la zona afectada, con la frecuencia indicada por su médico.
Evitar el contacto con ojos, párpados, ángulos de la nariz y boca, y demás mucosas del cuerpo u otras zonas donde el tratamiento no esté indicado. Es importante utilizar protección solar y productos hidratantes.
2. Àcido retinoico para peeling químico
El ácido retinoico puede utilizarse en tratamientos con peeling químico, en clínicas de estética o con el dermatólogo, ya que es un tratamiento que produce la exfoliación de la capa más superficial de la piel, permitiendo el crecimiento de una piel más suave, lisa y uniforme.
El peeling químico es un tratamiento más profundo que produce resultados más rápidos y visibles que las cremas. Conozca más sobre los beneficios y cuidados del peeling químico.
3. Àcido retinoico en cápsulas Blandas
Las cápsulas de ácido retinoico pueden encontrarse en concentraciones de 10 mg, debiendo ser utilizadas en dosis recomendadas por el oncólogo, de manera individual por adultos y niños, de acuerdo con el peso corporal y altura.
La cápsula no se debe masticar, debe tragarse con un poco de agua, y debe ser ingerida durante o después de las comidas principales, para mejorar la absorción de la tretinoína.
Efectos secundarios
El ácido retinoico puede presentar algunas desventajas y efectos no deseados, siendo los principales:
- Enrojecimiento en la zona de aplicación,
- Exfoliación de la piel, conocida popularmente como "descamarse";
- Sensación de ardor o piquetes en la zona de aplicación;
- Resequedad de la piel;
- Surgimiento de pequeños bultos o manchas en la piel;
- Inflamación en la zona de aplicación.
Ante la presencia de síntomas intensos, se recomienda discontinuar su uso y consultar a un dermatólogo para evaluar la necesidad de cambiar la dosis o el medicamento. Además, los efectos secundarios pueden surgir con mayor facilidad cuando se usa concentraciones más altas del medicamento, como la crema al 0,1%.
En el caso del ácido retinoico en cápsulas puede presentar también algunas alteraciones en la piel, como inflamación localizada en las comisuras labiales, dermatitis, sequedad en la piel, exfoliación localizada, prurito, erupción o fragilidad de la piel, además de dolor en las articulaciones, mialgia, dolor de espalda, cefalea y niveles aumentados de colesterol, glucosa elevada en sangre, presencia de hematuria, proteínas en orina.
Contraindicaciones
La tretinoína en la forma de gel o crema no debe ser utilizada por niños menores de 12 años de edad.
La crema o gel de ácido retinoico también no puede ser utilizada en las mucosas, como en los ojos, boca, dentro de las narinas, o en los órganos genitales, puesto que puede causar alergia e irritación en la zona. Además de eso, este medicamento no debe ser utilizado en la piel lesionada, con moretones o quemaduras, o en el caso de haber realizado recientemente algún tipo de tratamiento cosmético, como el uso de químicos para el cabello, depilación, peeling o láser en la piel.
El ácido retinoico, en la forma de crema, gel o en cápsulas, no debe ser utilizado en el embarazo o en caso de sospecha de embarazo, pues puede causar defectos graves en el bebé. Asimismo, no debe utilizarse durante la lactancia materna y en personas que tengan alergia a la tretinoína o a cualquiera de los componentes presentes en la fórmula.
