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Como cuidar do coto da amputação

O coto é a parte do membro que permanece após uma amputação e, para uma boa cicatrização é importante ter alguns cuidados como manter o coto sempre limpo e seco ou massagear o coto com creme hidratante. 

A amputação pode ser realizada devido a má circulação em pessoas com diabetes, tumores ou traumatismos provocados por acidentes. As partes do corpo que podem ser amputadas são dedos, mãos e braços, pés ou pernas, e a cicatrização do coto demora entre 6 meses a 1 ano e a aparência da cicatriz vai melhorando a cada dia que passa.

Fazer massagem no cotoFazer massagem no coto
Fazer exercício Fazer exercício

Higiene do coto após amputação

A higiene do coto após uma amputação deve ser feita diariamente e inclui:

  1. Lavar o coto: o coto deve ser lavado com água morna e sabão neutro pelo menos 1 vez ao dia;
  2. Secar o coto: deve ser seco com uma toalha macia, sem raspar na cicatriz;
  3. Fazer massagem em torno do coto: o paciente deve aplicar creme hidratante no coto, como óleo de amêndoas doces, por exemplo, fazendo uma massagem em torno do coto, pois além de hidratar a pele, prevenindo a sua descamação, melhora a circulação e flexibilidade da pele.

Os pacientes com membro amputado devem evitar lavar o coto com água muito quente e usar produtos químicos, inclusive álcool, pois seca a pele, atrasa a cicatrização e promove a fissura da pele.

Além disso, alguns pacientes que têm maior chance de suar, devem lavar o coto várias vezes ao dia, de manhã e à noite, por exemplo.

Como proteger o coto após amputação

O coto deve ser protegido após a amputação com uma ligadura elástica ou com meias de compressão adequadas ao tamanho do coto. Para aplicar corretamente a ligadura elástica e enfaixar o coto, deve-se:

  • Colocar a faixa, começando pelo local mais distante do coto e terminar em cima do coto;
  • Passar a faixa como se estivesse desenhando um 8 e, não dando voltas circulares à volta do coto;
  • Não apertar muito para não comprometer a circulação do sangue, nem deixar muito largo, senão não faz efeito.
Como cuidar do coto da amputação
Como cuidar do coto da amputação
Como cuidar do coto da amputação

As ligaduras de compressão ajudam a diminuir o inchaço do coto e, devem ser ajustadas sempre que estão fouxas, sendo normal, pôr a ligadura até 4 vezes ao dia. No entanto, uma boa solução pode ser usar uma meia de compressão para o coto que é mais confortável, comoda e prática.

Além disso, é importante higienizar a ligadura corretamente devendo-se lavar à mão com água morna e sabão neutro, evitando o uso de produtos químicos, torcer ou secar na máquina, por exemplo.

Cuidados gerais com o coto amputado

Além dos cuidados de higiene, alivio da dor e enfaixamento do coto, a pessoa com amputação deve:

  • Manter o coto sempre em posição funcional, tal como fazia quando tinha o membro completo, para manter a mobilidade;
  • Exercitar o coto, fazendo pequenos movimentos todos os dias várias vezes ao dia para manter uma boa circulação;
  • Mudar de posição do corpo, para evitar contraturas várias vezes ao dia;
  • Não por o coto pendurado fora da cama ou cruzado sob as pernas, nem por objetos pesados sob o coto; 
  • Tomar banhos de sol, para receber vitamina D e fortalecer o osso e a pele do coto;
  • Evitar pancadas e ferimentos para não prejudicar a cicatrização do coto.

Além destes cuidados, fazer uma alimentação rica em alimentos cicatrizantes, como comer brócolis, morango ou gema de ovo, por exemplo e, beber muita água ajuda a manter as células da pele e dos tecidos hidratadas e saudáveis, facilitando a cicatrização e prevenindo infeções. Saiba mais sobre a alimentação em: Alimentos cicatrizantes.

Quando ir no médico

O paciente com um membro amputado deve ir no médico quando:

  • Tem calor, coceira e vermelhidão no coto;
  • Sair liquido amarelado pela cicatriz;
  • O coto apresente odor desagradável;
  • Tenha o coto frio, mesmo usando meias de compressão;
  • Apresenta ínguas, próximas do local amputado, vermelhas e inchadas;
  • A pele do coto está cinzenta ou azulada.

Estes sinais alertam podem indicar infeção ou a circulação daquela região do corpo estar comprometida, sendo necessário o médico avaliar a situação e adequar o tratamento.

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