Urina escura: 8 principais causas (e o que fazer)

Atualizado em dezembro 2023

A urina escura pode acontecer devido à diminuição do consumo de água durante o dia ou ao hábito de segurar o xixi durante o dia, além de também poder ser causada por infecção urinária, pedra nos rins, problemas no fígado, na via biliar, alterações nas vias de biossíntese do ferro, como na doença chamada porfiaria ou síndrome nefrítica.

Nos casos em que a urina escura acontece devido a doenças, é comum também notar outros sintomas como dor e ardor ao urinar, dor na parte de baixo das costas, febre e fezes mais claras, por exemplo.

Por isso, é importante que o urologista ou nefrologista seja consultado assim que possível para que seja realizada uma avaliação e seja confirmado o diagnóstico e iniciado o tratamento mais adequado.

Imagem ilustrativa número 1

Principais causas de urina escura

As principais causas de urina escura são:

1. Beber pouca água

Beber pouca água durante o dia é a principal causa de urina escura, isso porque quando se consome menos água há maior concentração das substâncias que são eliminadas na urina. Além disso, é possível que a urina tenha um cheiro mais forte.

O que fazer: É importante consumir bastante líquidos durante o dia, seja água, chás, sucos naturais ou alimentos ricos em água, pois dessa forma além de deixar a urina mais clara, o que é sinal de hidratação, é possível melhorar o funcionamento do organismo. Veja quais são os benefícios de beber água.

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2. Segurar o xixi

Segurar o xixi por muito tempo também pode deixar a urina mais escura, uma vez que as substâncias que são normalmente eliminadas pela urina ficam acumuladas, alterando a cor da urina. Além disso, ao segurar o xixi por muito tempo, há maior risco de complicações, como infecções, incontinência urinária e pedra nos rins. Saiba mais sobre o porquê de segurar o xixi fazer mal.

O que fazer: Para evitar as complicações relacionadas com o fato de segurar o xixi por muito tempo, é recomendado ir ao banheiro sempre que houver vontade de urinar, mesmo que a bexiga não esteja totalmente cheia. Dessa forma é possível que haja a eliminação das substâncias que podem estar em excesso no organismo, além de prevenir a perda da elasticidade da bexiga.

3. Infecção urinária

A infecção urinária é também uma situação frequente que pode fazer com que a urina fique escura, principalmente nos casos em que a infecção é crônica. Isso porque nesses casos pode haver comprometimento dos rins, resultando em maior concentração da urina e podendo também haver liberação de sangue na urina.

Além da urina escura, é importante que a pessoa fique atenta a outros sintomas que possam surgir como febre, dor e ardência ao urinar e sensação de peso e desconforto na bexiga, por exemplo, já que também são comuns no caso de infecção urinária.

O que fazer: Na presença de sintomas indicativos de infecção urinária, é importante consultar o nefrologista ou clínico geral para que seja feita uma avaliação e ser indicado o tratamento mais adequado, que normalmente envolve o uso de antibióticos para combater a infecção. Além disso, é recomendado que a pessoa beba bastante água e tenha uma alimentação saudável para acelerar a recuperação.

Veja o vídeo a seguir e conheça melhor sobre a infecção urinária;

youtube image - Os sintomas de INFECÇÃO URINÁRIA que não pode ignorar

4. Pedra nos rins

A pedra nos rins também pode deixar a urina mais escura, já que é comum que essa situação é favorecida pela diminuição da quantidade de água consumida durante o dia, o que deixa a urina mais concentrada, além de também ser comum que existe eliminação de sangue pela urina, o que torna a urina mais escura.

Além da urina escura, a presença de pedra nos rins também causa dor intensa no fundo das costas e dor ao urinar, o que é bastante desconfortável.

O que fazer: É importante consultar o nefrologista ou o urologista para que seja feito um exame de imagem que permita identificar a localização da pedra no sistema urinário, além do seu tamanho e quantidade. A partir daí, o médico pode indicar o tratamento mais adequado, que pode envolver o uso de remédios anti-inflamatórios para aliviar os sintomas e remédios que ajudam a dissolver a pedra e favorecer a sua saída pelo xixi. 

Nos casos mais graves, em que existem várias pedras ou quando a pedra é muito grande, pode ser necessária a realização de uma pequena cirurgia para remover a pedra. Entenda melhor como é feito o tratamento para pedra nos rins.

5. Problemas no fígado

Algumas alterações no fígado, como cirrose e hepatite, por exemplo, podem comprometer a função desse órgão e causar o escurecimento da urina. Isso porque como consequência da inflamação e perda da função do fígado, não há degradação correta da bilirrubina, que é um pigmento obtido a partir da degradação da hemoglobina, sendo eliminada em altas concentrações na urina.

Além disso, é comum que além da urina escura as fezes também fiquem mais esbranquiçadas, o que acontece não só por alteração no metabolismo da bilirrubina mas também porque a digestão das gorduras é prejudicada. Conheça outros sintomas indicativos de problemas no fígado.

O que fazer: Na presença de sinais e sintomas indicativos de problemas no fígado, é importante que o clínico geral ou hepatologista seja consultado, pois assim é possível que sejam feitos exames para identificar a causa da urina escura e, assim, ser indicado o tratamento mais adequado, que pode envolver o uso de remédios ou mudança na dieta, por exemplo.

6. Alterações nos rins

Algumas situações podem comprometer o funcionamento dos rins de forma que o processo de filtração e absorção pode ser prejudicado, o que pode fazer com que a urina fique mais concentrada e, consequentemente, mais escura.

As principais situações que podem causar sobrecarga nos rins são diabetes, hipertensão, alimentação rica em proteínas, uso de suplementação, infecções, presença de pedra nos rins, gota e uso de medicamentos nefrotóxicos.

O que fazer: É importante que a causa da alteração no rim seja identificada e tratada de acordo com a orientação do nefrologista, pois assim é possível evitar que a função do rim seja cada vez mais comprometida e possa haver o desenvolvimento de injúria renal aguda e posteriormente, doença renal crônica.

Assim, de acordo com a causa associada com a urina escura, o médico pode indicar o uso de remédios anti-inflamatórios, antibióticos ou diuréticos, realização de cirurgia ou mudança nos hábitos alimentares.

7. Síndrome nefrítica

A síndrome nefrítica é uma doença renal que pode provocar a presença de sangue na urina, deixando-a escura, hipertensão, diminuição da frequência urinária e inchaço. Nos casos em que a doença não é identificada e tratada corretamente, é possível evoluir para injúria renal aguda, sendo também observado aumento de ureia e creatinina no sangue.

O que fazer: na presença de sinais e sintomas de síndrome nefrítica, é importante que o urologista seja consultado para que seja feita uma avaliação e sejam indicados exames que permitam confirmar a condição. Na confirmação do diagnóstico, o médico pode indicar o uso de medicamentos anti-hipertensivos para controlar a pressão arterial, diuréticos para diminuir o inchaço do corpo e corticoesteroides para diminuir a inflamação. Em alguns casos, pode ser também indicado o uso de antibióticos.

8. Sangue na urina

Outra causa que pode deixar a urina mais escura é a presença de sangue, o que pode acontecer devido a diversos fatores, como infecções urinárias que atingem a bexiga ou os rins, uso de alguns medicamentos como varfarina, aspirina ou fenazopiridina, cálculo renal e câncer da via urinária ou próstata, por exemplo.

Além disso, outra situação em que é verificada a presença de sangue na urina é nos primeiros dias da menstruação e isso acontece devido à mistura do sangue vaginal com a urina, sem que seja sangue na urina propriamente dito.

O que fazer: É importante que caso seja verificado sangue na urina, o nefrologista seja consultado para que seja feita uma avaliação física e sejam indicados os exames necessários para identificar a causa do sangue na urina e assim ser recomendado o tratamento mais adequado.

No caso da menstruação, é importante prestar atenção à presença de outros sintomas como febre, ardor ou dor durante à micção, pois pode ser indicativo de infecção urinaria, que deve ser tratada de acordo com a orientação do médico.