Nevo azul: o que é, sintomas, causas, tipos e tratamento

Atualizado em maio 2023

O nevo azul é um grupo de lesões da pele, caracterizada pela proliferação de melanócitos, que são células que produzem a melanina, o pigmento que que dá cor à pele, resultando em sintomas como mancha ou caroço de cor azul a preta na pele.

Geralmente, o nevo azul aparece como lesão única, mas também podem ocorrer várias lesões agrupadas, causados por fatores congênitos ou adquiridos, podendo aparecer em pessoas de todas as idades, no entanto, é mais frequente em crianças e adultos jovens.

O tratamento do nevo azul é feito pelo dermatologista, e varia de acordo com o tipo de lesão, podendo ser indicado acompanhamento médico regular para avaliar a lesão ou a remoção do nevo.

Imagem ilustrativa número 1

Sintomas de nevo azul

Os principais sintomas do nevo azul são:

  • Mancha de cor azul, cinza-escuro, marrom, amarelada ou preta na pele;
  • Formato redondo;
  • Tamanho de 1 e 5 mm;
  • Mancha ou placa plana ou elevada, como se fosse uma verruga.

O nevo azul pode surgir com mais frequência no couro cabeludo, pescoço, rosto, fundo das costas, nas mãos ou pés, ou nádegas.

É importante sempre consultar o dermatologista, para avaliar a pele, diagnosticar o tipo de nevo azul, e assim, ser indicado o tratamento mais adequado, se necessário.

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O nevo azul é câncer?

Na maior parte dos casos, o nevo azul é uma alteração benigna da pele que não coloca em risco a vida e que, por isso, não precisa ser retirado.

No entanto, existem alguns casos em que surge o desenvolvimento de células malignas no local, mas isso só é mais comum quando o nevo azul é muito grande ou aumenta de tamanho rapidamente.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico do nevo azul é fácil, sendo realizado pelo dermatologista apenas a partir da observação das características da lesão na pele.

Para confirmar o diagnóstico, o médico pode realizar um exame de dermatoscopia, que permite avaliar o nevo azul de forma mais detalhada. Saiba como é feita a dermatoscopia.

Além disso, no caso de dúvida diagnóstica, o médico pode fazer uma biópsia do nevo azul, e assim descartar outras condições com aparência semelhante, como dermatofibroma, melanoma e sarcoma de Kaposi, por exemplo.

Possíveis causas

A causa do nevo azul não é completamente conhecida, no entanto, está relacionada com a acúmulo e proliferação de melanócitos, que são células que produzem a melanina, o pigmento que dá cor à pele.

Como essas células estão presentes numa camada mais profunda da pele, sua cor não aparece totalmente e, por isso, parecem ter uma coloração azul, que pode variar até cinza-escuro.

Acredita-se que o nevo azul esteja relacionado com a migração incompleta dos melanócitos da crista neural durante o desenvolvimento do feto.

No entanto, outra hipótese é que o nevo azul se origina de células tronco específicas dentro da derme.

Tipos de nevo azul

Os principais tipos de nevo azul são:

1. Nevo azul comum

Esse tipo de nevo azul é o mais comum, apresentando tamanho pequeno, geralmente menor do que 0,5 cm, sendo mais frequente nas mãos e nos pés, podendo ser único ou múltiplo

2. Nevo azul celular

É uma variante do nevo azul comum, que geralmente tem um tamanho maior de cerca de 1 a 3 cm, e surge com mais frequência nas nádegas e na região sacral, no fundo das costas.

O nevo azul celular é mais comum em mulheres, podendo ter a superfície irregular, e por isso, pode ser confundido com o melanoma, tanto no exame clínico como nos exames de diagnóstico.

3. Nevo azul amelanótico

O nevo azul amelanótico não possui ou tem pouco pigmento melanina, sendo causado pela proliferação de células fusiformes da pele.

4. Nevo azul maligno

O nevo azul maligno, embora seja raro, é considerado uma variante do melanoma e geralmente está associado ao nevo azul celular, apresentando rápido crescimento, e lesões maiores do que 3 cm, com superfície irregular.

Como é feito o tratamento

O tratamento do nevo azul deve ser orientado pelo dermatologista, e varia de acordo com as características da lesão na pele.

No caso do nevo azul estar estável, ou seja, sem crescimento, pode ser recomendado apenas acompanhamento médico regularmente, para verificar se aumentou de tamanho ou mudou suas características.

No caso de crescimento do nevo azul ou no caso do nevo azul celular ou nevo azul maligno, a cirurgia é recomendada.

Esta cirurgia pode ser feita no consultório do dermatologista sob anestesia local, não sendo necessário fazer qualquer tipo de preparação. Normalmente, o nevo azul é retirado em cerca de 20 minutos e depois é enviado para laboratório para avaliar a presença de células malignas.

Em alguns casos, pode ser recomendado repetir a cirurgia para retirar algum do tecido que estava à volta do nevo, para retirar todas as células cancerígenas. Saiba identificar os sinais e sintomas indicativos de câncer de pele.

Quando ir ao médico?

É recomendado consultar o dermatologista quando:

  • O nevo aumenta rapidamente de tamanho;
  • Desenvolvimento para forma com bordos irregulares;
  • Alterações na cor ou surgimento de várias cores;
  • Mancha assimétrica;
  • O nevo começa a coçar, doer ou sangrar.

Desta forma, o médico deve avaliar a lesão, se é benigna ou maligna e indicar o tratamento mais adequado.

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